耳鼻喉科护理中循证护理模式的运用

徐蓓蓓

【摘要】目的：分析耳鼻喉科护理中循证护理模式的运用效果。方法：选取2014年1月-2014年12月我院收治的耳鼻喉科住院患者110例，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予循证护理，对照组给予常规护理，对比分析两组患者的护理效果。结果：观察组护理质量评分及护理满意度评分高于对照组，患者心理情绪改善率、知识普及率、并发症发生率等方面均优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：耳鼻喉科护理中循证护理模式的运用效果显著，值得推广。

【关键词】耳鼻喉科；护理；循证护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0153-02

现阶段，循证护理模式在临床护理中应用范围不断扩大，在耳鼻喉科护理工作中也具有较高的临床应用价值[1]。本文主要分析了耳鼻喉科护理中循证护理模式的运用效果，现将其相关报告总结如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取2014年1月-2014年12月我院收治的耳鼻喉科住院患者110例，将其随机分为观察组与对照组各55例。观察组男30例，女25例，最大年龄80岁，最小年龄3岁，平均（45.8±3.5）岁；其中初中及以下文化程度者8例，高中文化程度者18例，大专文化程度者23例，本科及以上文化程度者6例。对照组男32例，女23例，最大年龄79岁，最小年龄4岁，平均（46.1±3.7）岁；其中初中及以下文化程度者7例，高中文化程度者20例，大专文化程度者23例，本科及以上文化程度者5例。两组患者均已签署知情同意书，其年龄、性别及文化程度等方面根据统计学分析，无明显差异（P>0.05），具有比较价值。

1.2方法

对照组给予耳鼻喉科常规护理，主要包括病情观察、用药指导、注意事项及遵医嘱护理等。观察组给予循证护理，具体内容如下：

1.2.1确定问题。根据护理人员多年的护理经验，总结分析耳鼻喉科护理中常见的问题。主要包括不良情绪、疼痛、呼吸道阻塞、顽固性出血以及气管脱管等。

1.2.2循证支持。在计算机及互联网支持下进行文献检索，有针对性的查阅资料，寻求证据，并对资料进行详细筛选，选择实用性、可靠性高的资料当作证据，并结合护理人员的专业技能、护理经验以及患者具体情况，为患者制定针对性的护理计划。

1.2.3护理措施。（1）健康教育。在患者护理期间，需积极与患者进行交流，在交流中积极对患者进行健康教育，让患者了解疾病发生的原因、危险因素、治疗及预防措施等，教导患者及其家属掌握疾病征象的辨别方法及应急处理方法。（2）心理护理。患者常伴有紧张、恐惧等不良情绪，且对治疗结果过度担忧，因此焦虑、紧张、忧郁等心理问题严重，导致治疗及护理配合性较差，影响治疗效果。护理人员需以其专业知识、优质的服务态度给予患者安全感，帮助患者树立正确疾病观，建立和谐的护患关系，提高患者及护理人员的配合性。（3）疼痛护理。在耳鼻喉科患者中疼痛为常见症状，护理人员在护理工作中可利用音乐疗法、放松疗法等转移患者注意力，缓解其紧张、焦虑等不良情绪，从而缓解其疼痛感。（4）加强管道护理。护理人员需加强呼吸道阻塞患者、气管插管脱管患者的巡视强度，并做好巡视记录，加强患者的管道护理，避免出现管道曲折、阻塞现象。

1.3观察指标[2]

（1）护理质量评分。根据护理部制定的护理质量评价标准对护理质量进行评分，主要内容包括基础护理、病区管理、病房消毒隔离、急救物品准备情况及规章制度执行力度等方面，满分为100分，得分越高，表示护理质量越好。（2）护理满意度评分。采用视觉模拟评分法（VAS）對护理满意度进行调查，满分为100分，得分越高，表示患者护理满意度越好。并详细统计两组患者的心理情绪改善率、知识普及率、并发症发生率等。

1.4统计学分析

本次观察数据选用SPSS19.0统计软件处理，其中计量资料用（ ±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用X2检验，P<0.05为差异，表示有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理质量及护理满意度评分比较

观察组护理质量评分为（93.1±4.1）分，护理满意度评分为（95.1±3.2）分。对照组护理质量评分为（71.5±4.8）分，护理满意度评分为（72.2±3.7）分。观察组护理质量评分及护理满意度评分等方面均高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者心理情绪改善率、知识普及率、并发症发生率等方面比较

观察组心理情绪改善率、知识普及率高于对照组，并发症发生率低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），详见表1.

表1 两组患者心理情绪改善率、知识普及率、并发症发生率对比[n（%）]

组别 心理情绪改善率 知识普及率 并发症发生率

观察组（n=55） 50（90.9）* 55（100.0）* 2（3.6）*

对照组（n=55） 39（70.9） 40（72.7） 11（20.0）

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

近年来，人们的健康意识、法律意识及自我保护意识不断提高，对医院护理质量也提出了更高的要求。上世纪90年代发展的循证医学的核心内容在于强调证据，在科学证明前提下进行护理工作，且使用批判性思维不断优化护理程序，以便给予患者更优质的护理服务[3]。

在本次研究中，观察组采用循证护理模式，对照组采用常规护理模式，观察组护理质量评分及护理满意度评分均高于对照组，且患者心理情绪改善率及相关疾病知识普及率高于对照组，并发症发生率低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。由此可知，在耳鼻喉科护理中循证护理模式的应用效果显著。在实际工作中，循证护理模式主要是按照现有的相关研究结果以及医院具体情况为患者制定针对性的护理方案，并持续更新相关的新的证据，可以说循证护理是一种在不断否定自我中持续更新的一种科学护理观念[4]。循证护理可明显改善医院的护理质量，缓解患者住院期间的不良心理情绪，有利于疾病知识的普及，减少并发症发生例数，促进患者康复，从而提高患者护理满意度，具有较高的临床推广应用价值。

参考文献：

[1]董世玲.耳鼻喉科应用循证护理模式效果分析[J].内蒙古医学杂志，2013，45（4）：501-502.

[2]徐静.人性化护理模式在耳鼻喉科护理中的应用效果分析[J].中国医药指南，2013，11（30）：228-229.

[3]沈佳桦.提升耳鼻喉科护理管理质量的策略研究[J].医学美学美容：中旬刊，2014，23（12）：477-477.

[4]朱爱华.耳鼻喉科护理风险相关因素分析及管理对策[J].江苏医药，2013，39（17）：2101-2102.