孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎临床应用价值评估及分析

龚丽莎

摘要：目的：分析在小儿喘息性支气管炎治疗中应用孟鲁司特钠的临床价值。方法：选取在2012年12月至2014年12月期间诊治的120例小儿喘息性支气管炎患儿，采用抽签的方式将其分为观察组及对照组，对照组给予常规治疗方式，而观察组在此基础上给予孟鲁司特钠进行治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果：经过1周治疗后，观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，且观察组的临床症状消失时间明显少于对照组患儿，对比均有差异性，P<0.05，具有统计学意义。结论：在小儿喘息性支气管炎治疗中采用孟鲁司特钠效果明显，具有较强的应用价值，在临床上值得应用推广。

关键词：孟鲁司特钠；小儿喘息性支气管炎；应用价值

小儿喘息性支气管炎是一种常见的呼吸道感染性疾病，其主要发病原因为呼吸道病毒或者细菌感染，其临床表现为喘息、发热、咳嗽及呼吸困难[1]。与哮喘有相似的发病机制，在多种因素的作用下会造成气道高反应性及慢性变态反应性炎症，影响患儿的身心健康发展。应用孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎取得了较好的效果，为进一步探究其应用价值，本文选取120例患儿作为研究对象，现将研究结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2012年12月至2014年12月期间诊治的120例小儿喘息性支气管炎患儿，采用抽签的方式将其分为观察组及对照组，每组有患儿60例，观察组由35例男性患儿及25例女性患儿组成，患儿的年龄均在1-4岁之间，平均年龄为（2.6±0.5）岁；观察组由36例男性患儿及24例女性患儿组成，患儿的年龄均在1-4岁之间，平均年龄为（2.7±0.6）岁。比较两组患儿的一般资料，无论是年龄、性别，还是临床表现等均无显著的差异，无统计学意义（P>0.05），具有较强的可比性。

排除标准：将肺炎及肺结核等肺部疾病者、先天性心脏疾病、呼吸道异物吸入或者阻塞、心肺肾疾病严重者予以排除。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗方法

對照组采用常规治疗方法，即止咳化痰、抗感染、平喘治疗、对水电解质平衡进行调节等。给予患者布地奈德气雾剂（鲁南贝特制药有限公司生产，国药准字H20030987）进行平喘，每日2次，每次100μg；给予患者β2受体激动剂沙美特罗替卡松粉吸入剂（英国进口药品，注册证号H20090242），每日2次，每次25μg[2]。

1.2.2 观察组治疗方法

观察组患儿在对照组治疗的基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片（四川大冢制药有限公司生产，国药准字H20064370），在睡前口服，1-2岁患儿每次给予2mg，2-3岁患儿每次给予4mg[3]。当患儿的临床症状消失后，将常规药物停用，持续给予孟鲁司特钠咀嚼片，疗程为2个月。

1.3 疗效判定标准

经1周治疗后，患儿的临床症状完全消失为显效；患儿的气喘及咳嗽等症状有明显的改善，肺部喘鸣音有显著减少视为有效；患儿的临床症状无改变甚至是加重视为无效。治疗总有效率由显效率及有效率构成，总有效率越高表示治疗效果越明显。

1.4 统计学处理方法

采用SPSS21.0统计学软件包对研究中两组数据进行分析及处理，以P<0.05为对比差异，表示具有统计学意义。两组计量资料用t检验，用X2检验计数资料。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果对比

对比两组患儿的治疗效果，观察组患儿中显效、有效及无效的例数分别为45例、14例及1例，治疗总有效率为98.33%；对照组患儿中显效、有效及无效的例数分别为32例、19例及9例，治疗总有效率为85.00%，两组患儿的治疗总有效率对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详见下表1。

表1 两组患儿的治疗总有效率对比

2.2 两组患儿临床症状消失时间对比

经对比，观察组患儿的临床症状消失时间是为（3.42±0.50）d，而对照组的临床症状消失时间为（5.15±0.72）d，两组对比差异明显，P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

喘息性支气管炎作为一种较为常见的呼吸道疾病，主要临床表现为强烈的咳嗽、喘息等。其主要由于病毒或细菌侵袭呼吸道，浸润气道中多种炎性细胞，比如肥大细胞、嗜酸性粒细胞等，并将大量炎症介质释放出来，主要有白三烯[4]。炎性免疫变态反应导致患者支气管壁发炎，提升血管通透性，过度地分泌黏液，使其黏膜充血，发生血肿现象，严重损伤气道黏膜，阻塞管腔，使其狭窄，增加呼吸阻力，甚至会将气道高反应性激发出来，造成气道收缩、痉挛，将气道阻力加重，因此造成喘息、咳嗽等，甚至会出现缺氧、呼吸困难。孟鲁司特钠作为一种白三烯受体拮抗剂，其效果明显，对气道平滑肌中的白三烯多肽的活性有一直作用，对炎症反应介质及气道重塑有抑制作用，将气道高原反应性降低，对肺功能有改善作用。

综上所述，为探究孟鲁司特钠的临床治疗效果，本文选取120例小儿喘息性支气管炎患儿作为研究对象，从研究结果中不难发现，在治疗小儿喘息性支气管炎中应用孟鲁司特钠效果明显，不但提升了治疗效果，而且缩短了症状消失时间，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1] 张丽红，钟远辉.孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的疗效分析[J].当代医学，2015（12）：135-136.

[2] 罗思华，唐渊，陈练等.孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床分析[J].中外医疗，2014（27）：155-156.

[3] 邱双凤，黄从付，祁兢晶等.孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎50例临床观察[J].医药前沿，2014（2）：252-252.

[4] 吴先海，罗锦涛，何珊等.孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎64例临床分析[J].中国民康医学，2013，25（1）：49-50.