护理查房应用床边护理和传统护理的效果对比

盛利平

摘要：目的：探讨床边护理和传统护理在护理查房应用中的效果，方法：为了适应现代临床护理工作模式的改变，寻找更为实用、高效的护理查房方式。我院从2014年开始，逐一采用床边护理的查房方式，并同传统的护理查房方式相比较，对整体护理查房的质量进行评分。结果：床边护理查房方式的整体质量评分明显高于传统护理查房方式的整体质量评分，两者之间存在差异性，有统计学意义（P<0.05）。结论：采用床边护理查房，不但是给临床护士一个锻炼的好机会，还能提高护士在工作中的主观能动性以及临床思考能力，对解决临床方面的实际问题有积极的作用。

关键词：护理查房；床边护理；传统护理；效果

护理管理中主要是通过护理查房来评价护理程序的实施效果，通过护理查房来了解护士工作的一种最基本、常用以及主要的方法[1]。也是在临床的护理工作中来提高护理工作质量和临床教学而采用的一种比较好的方式。为了适应现代临床护理工作模式的改变，我院不断在探索实用、高效的护理查房形式，并在2014年开始逐一采用一种新的护理查房方式，即床边护理查房，并与传统的护理查房方式相比较，探讨其可行性，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 我院在2014年1月～2014年12月期间，总共组织的护理查房有56次，其中床边护理查房有28次，传统护理查房有28次，在传统护理查房的28次中，包括临床业务类的查房[2]有10次，属于教学指导性的查房有8次，属于常规评价性的查房有10次。包括临床业务类的查房有9次，属于教学指导性的查房有10次，属于常规评价性的查房有9次。床边护理查房和传统护理查房在次数、类别等方面没有差异，两种形式的查房方式具有对比性。

1.2 方法 （1）床边护理查房：查房前的准备：由责任护士对所在病房的患者说明情况，获得患者的积极配合。护士长事先根据查房的性质，提前2天通知各位参加的相关人员，查房前让各位参加人员了解患者的病历及查房相关知识，家属可以参加。并准备好查房所需用品，包括听诊器、手电筒、血压计、专科体检器械、棉花签等。在查房时，患者的右侧为高年资护师和主查者，患者的左侧为责任护士及低年资护士等，查房时间控制在半小时内，以免打扰到患者的休息，查房的主要过程有为，第一：由责任护士对患者的病史做简要的汇报，简要讲述患者自入院来所存在的问题、所采取的护理措施及取得的效果，目前还存在的问题、准备采取的护理措施，提出需要主查者所解决的问题。第二：主查者根据责任护士所汇报情况，询问责任护士或患者有关问题，并给患者做必要的体检，以全面完整的掌握患者的病史。第三：主查者根据所掌握的情况，并对之前护理工作做出评价，指出护理工作不当的地方。并对低年资护士提关于本病的相关知识或或本病护理中的相关问题，尤其对当前护理工作不到位的相关问题。如果一位护士没有答全，由其他护士给予补充，形成正确、完整的答案。第四：了解患者或家属对目前护理工作的需求和感受，可以给出意见及建议。第五：对于今后的护理工作，希望得到患者和家属的积极配合。对保密性或隐私性问题回到办公室后再补充讨论，最后由主查者做总结[3]。

（2）传统护理查房：查房前准备工作和床边护理查房的一样，责任护士站在患者的右边，汇报病史，并给患者做体检，可以在办公室汇报患者的病史，到病房给患者做体检，并最后在办公室，由护士长与大家展开讨论，最后由护士长总结。

1.3 观察指标 对整体护理查房的质量进行评分[4]，其评分标准为：总分为100分，主要内容有8个方面，其中操作行为规范占5分、事先的物品准备占5分、责任护士的汇报情况占10分、评估占10分、诊断和措施占20分、主查者的健康教育占10分、效果評价、总结占20分、终末质量占20分等。

1.4 统计学分析 采用 SPSS 19.0 对数据进行统计分析，其中计量资料用t检验，数据用x±s表示。P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理查房总体情况比较

通过对两种查房形式的整体护理查房的质量进行评分，最后床边护理查房的总分为92.41±1.34，传统护理查房的总分为78.64±2.47，两者的质量评分有差异性，存在统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组护理查房形式各项质量情况的比较

床边护理查房的9项评价指标与传统护理查房相对应的评价指标相比较都有统计学的意义（P<0.05），具体见表1。

表1.两组护理查房形式各项指标比较

3 讨论

床边查房就是有针对性的把特定的问题应用到相应的病例中，鼓励护士提问及解答来发现护理工作的不足，有目的性的评估护理工作及患者的需求。让患者和家属积极参与其中，让患者了解到护理人员的工作，并及时发表自己的感受，拉近护患的距离，为护理工作的顺利开展创造条件。本研究结果表明，床边护理查房有助于护患之间的沟通和合作， 有利于对各项护理工作的顺利展开。

参考文献：

[1]王清凤，高天霞，杨巍等.床旁互动式护理查房在神经内科查房中的运用[J].中国医药导报，2010，7（9）：98.

[2]王素云，秦霞，张永丽，等.护理管理中安全分层管理的实施[J].护理学杂志，2012，27： 15-17.

[3]贾兰玲. 规范晨间护理查房提升优质护理服务[J] .实用医技杂志，2011， 18 （4） ： 393-394.

[4]王清， 沈小芳.两种不同护理查房模式效果比较[J] .齐鲁护理杂志， 2012， 18 （10） ： 114-110.