128例头位性难产临床分析

邱许菊

【摘要】目的：探究头位性难产，其产生的主要原因，并总结其处理方法。方法：选取2011年1月～2015年2月本院收治的128例头位性难产病人的临床信息资料作为研究对象，对其进行分析回顾，得出其出现头位性难产的主要原因，总结头位性难产的处理方法等。结果：在对头位性难产病人的临床信息资料进行分析回顾后发现，引发其头位性难产的主要原因情况如下：有21例（16.41%）病人为存在产道异常情况，有16例（12.50%）病人为存在产力异常情况，另外有91例（71.09%）病人为胎头位置存在异常情况；在对头位性难产的分娩处理方法选择方面，有81例（63.28%）病人选择剖宫产方式进行分娩，有27例（21.09%）病人经过阴道助产进行分娩，另外有20例（15.63%）病人通過顺产方式实现分娩；在新生儿情况方面，有31例（24.22%）婴儿出现轻度窒息情况，有11例（8.59%）婴儿出现中度窒息情况，有3例（2.34%）婴儿出现重度窒息情况，另外有1例（0.78%）婴儿出现死亡。结论 在头位性难产病人中，其引发原因主要有产道异常、产力异常以及胎头异常，其中尤以胎头异常为其最主要的原因，根据对头位性难产原因的分析研究，可以对病人采取合理的分娩方式，以最大限度的降低其产生的危害，同时在分娩过程中，做好实时监控，对于提升母婴的健康状况及其预后等，有着积极意义。

【关键词】头位性难产；临床分析

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0075-02

下文选取2011年1月～2015年2月本院收治的128例头位性难产病人的临床信息资料作为研究对象，探究头位性难产，其产生的主要原因，并总结其处理方法。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

本院收治的128例头位性难产病人的临床信息资料作为研究对象，病人年龄从22～35岁不等，平均年龄为（26.8±3.7）岁；在分娩经历方面，有35例病人曾经有过分娩经历，有93例病人为第一次生产；在妊娠时间方面，其从36～41周不等，平均（39.5±2.2）周。

1.2治疗方法

本院收治的128例头位性难产病人的临床信息资料作为研究对象，对其进行分析回顾，得出其出现头位性难产的主要原因，总结头位性难产的处理方法等。对病人进行实时监控，没有出现破膜情况的病人，可对其实施温肥皂水的灌肠处理，同时辅助其行侧卧姿势，以方便其抬头转向。在病人分娩过程中，若出现子宫收缩情况，可结合病人实际情况，予以静脉滴注缩宫素，以尽可能使其正常生产，难以顺产的病人，则实施助产或剖宫产[1]。

2 结果

在对头位性难产病人的临床信息资料进行分析回顾后发现，引发其头位性难产的主要原因情况如下：有21例（16.41%）病人为存在产道异常情况，有16例（12.50%）病人为存在产力异常情况，另外有91例（71.09%）病人为胎头位置存在异常情况；在对头位性难产的分娩处理方法选择方面，有81例（63.28%）病人选择剖宫产方式进行分娩，有27例（21.09%）病人经过阴道助产进行分娩，另外有20例（15.63%）病人通过顺产方式实现分娩；在新生儿情况方面，有31例（24.22%）婴儿出现轻度窒息情况，有11例（8.59%）婴儿出现中度窒息情况，有3例（2.34%）婴儿出现重度窒息情况，另外有1例（0.78%）婴儿出现死亡。其详情见下表。

3 讨论

头位性难产是孕妇在分娩过程中，由于种种因素影响，而出现分娩困难的一种常见疾病，由于种种原因，该病的发病情况在我国有呈逐年上升的趋势。经过大量实验研究发现，引发该疾病的主要原因有产道异常、产力异常，以及胎头异常等，而其中尤以胎头异常为引发该病的最为主要的原因。由于该病后果较为严重，因而不恰当的分娩处理方法，对于孕妇及婴儿的生命健康安全，带来极大威胁，同时其也不利于母婴的预后。因此加大对头位性难产的相关临床分析，有着积极意义[2]。本研究发现，头位性难产，其主要的临床症状反应有胎儿过重，以及轻度的头盆不称等，同时产程异常也是该病的重要反应之一，其可发生于分娩的任一使其，因此需谨慎对待。该病的早期容易发生胎膜早破，因而胎膜早破也是诊断该病的重要依据，由于胎头位置出现错误，使其其难以适应骨盆入口，从而引发入盆障碍，致使羊水由其之间的空隙中流入羊膜囊中，在相关压力下，引发胎膜早破[3]。胎头异常是该病的最主要原因，其较为多见的类型有枕横位和枕后位，如何处理此种情况，对于病人能否顺利分娩，有着重要意义，其处理方法是使其位置纠正，适时的将其胎头旋转至枕前位，进而使得其能顺利通过骨盆实现分娩，对于情况较为严重的病人，则必须适时剖宫产，在术前要指导病人补充足够营养，保障足够睡眠，同时缓解其心理压力等[4]。因此在头位性难产病人中，其引发原因主要有产道异常、产力异常以及胎头异常，其中尤以胎头异常为其最主要的原因，根据对头位性难产原因的分析研究，可以对病人采取合理的分娩方式，以最大限度的降低其产生的危害，同时在分娩过程中，做好实时监控，对于提升母婴的健康状况及其预后等，有着积极意义[5]。

参考文献：

[1]梅天琼，郑丽波，郭玲.465例头位梗阻性难产临床分析[J].中国妇幼保健，2011，（26）：4157-4158.

[2]袁炬.80例头位难产临床分析及处理[J].吉林医学，2015，（02）：258-259.

[3]王缨，赵志强，高万里.1202例头位难产临床分析[J].中国医疗前沿，2013，（06）：55-56.

[4]刘艳林.63例头位难产临床特点分析及处理[J].中外医疗，2012，（23）：8-10.

[5]罗志兰，冯晓冰.158例头位难产的临床分析[J].中国医药导报，2013，（08）：43-44.