造口伤口专科护理小组对医院护理质量的影响分析

李瑛

摘要：目的：探究分析造口伤口专科护理小组对医院护理质量的影响。方法：将来我院就诊的160例造口伤口患者随机均分为治疗组与对照组，分别采取专科护理和常规护理，对比观察压疮发生率及病患满意度。结果：治疗组病患的压疮发生率明显低于对照组，患者的满意度明显高于对照组，P<0.05。结论：建立造口伤口专科护理小组确保了患者能够得到更为全面的护理，排除患者的抵触情绪，有利于患者积极配合治疗，改善病情，有助于患者早日康复，避免医患纠纷事件的发生，提高患者满意度，进而提高医院的护理质量。

关键词： 造口伤口；专科护理；护理质量

近年来医疗技术进一步发展，医护人员护理水平不断提升，同时人们的健康意识发生转变，病患及其家属对造口伤口临床护理工作重视程度大大提高。但仍有不少医护人员在造口伤口护理方面存在误区，认为传统概念过度的皮肤清洁和干燥处理有助于伤口愈合，对患者皮肤造成伤害，增加压疮等皮肤疾病的发生率，延缓患者的康复时间[1-2]。为使造口伤口患者得到更为全面、高效、准确的专业护理，本院特成立造口伤口专科护理小组，为患者提供人性化、个性化的护理方案。通过对专科护理小组最近一年来的护理监控观察，现将观察结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年12月～2014年12月來我院就诊的造口伤口病患160例，其中男性48例，女性52例，年龄24-65岁（>45岁39例，<45岁61例），随机分为分为治疗组与对照组各为80例患者。两组基线资料差异不显著，具有可比性，P>0.05。

1.2 方法

将所有患者随机平均分为治疗组与对照组，治疗组病患采取造口伤口专科护理，对照组仅采取基础的常规护理，通过对比观察两组病患压疮的发生率及患者的满意度来分析造口伤口专科护理小组对医院护理质量的影响。治疗组护理方法的具体方案如下：

1.2.1小组成员组成

本院成立的造口伤口专科护理小组成员人数为50人。选取具有资深经验的护士作为小组组长（3位），其他组员为具有ET资格或多年临床护理经验的护理人员，主要对病患进行造口伤口处理，相关部位皮肤护理，并及时对护理病情进行监控。为使病患病情发展得到及时治疗会诊将所涉病房分为三区，每区五个病房，以便所聘请的造口伤口专家及时对护理过程进行相关指导。

1.2.2工作制度、工作流程以及相关职责的制定

对小组组员进行工作区域的随机分配，根据病患就诊初期引起压疮产生的高危因素对工作流程及记录表进行评估，同时制定压疮报告表、病患压疮情况告知处理流程、由造口伤口专科护理小组所进行的会诊流程，拟定相关部位换药流程以及专科小组工作质量控制方法等，逐渐规范病患入院初期的评估、住院期间的护理及护理效果的观察记录[3]。

1.2.3造口伤口护理专业知识技能培训

对专科小组全体护理人员进行造口伤口护理，要求护理人员全面了解并掌握造口伤口护理产品的使用，能够熟练完成有关操作，认识造口突发情况及造口相关并发症的处理。不定期组织造口伤口专科护理相关知识竞答，督促护理人员对专业知识和技能的学习。

1.2.4及时上报病患的压疮发生情况

护理人员需及时查看病人压疮发生情况，一旦病患产生压疮须立刻上报并做好压疮记录，对于病情严重的患者需及时联络造口伤口治疗专家，对其病情进行较为全面的会诊，根据压疮报告表及会诊情况分析总结护理过程中所出现的问题，改进护理措施，完善应对策略。

1.2.5进行护理观察监控

造口伤口专科护理小组护理过程中对住院患者的压疮产生情况及造口周边部位进行监控护理，定时观察，及时治疗，及时满足患者需求，对护理人员护理工作进行评测，提高造口护理效果，提升患者满意度，同时推动医院护理质量。

1.3 统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1相关护理人员造口护理技能提升，压疮发生率降低

治疗组通过患者定期所进行压疮发生情况检查和记录，结果显示经造口护理专业培训后护理人员对该病的认知程度更为深刻，能够熟练掌握对压疮等皮肤疾病的预防处理措施，通过制定个性化，专业化的护理方案，使病人得到更为全面、完善的个人护理，压疮的发生率明显低于对照组，且具有统计学意义（P<0.05）。两组压疮患病率情况详见下表1

表1治疗组与对照组压疮患病率情况对比分析表

注：与治疗组对比，差异显著，具有统计学意义，P<0.05

2.2两组患者满意度调查

7周后通过对治疗组及对照组病患对相关护理方案、相关并发症及护理程度进行调查；治疗组的满意率高达98.75%，对照组为45.00%，P<0.05，具有统计学意义。详情见表2

表2 治疗组及对照组病患满意度调查表（n/%）

注：与对照组对比，差异显著，具有统计学意义，P<0.05

3讨论

近年来随着临床护理技术的不断发展，护理工作的专业化已逐步成为一所医院护理质量的衡量标尺。基础的常规护理早已不能满足病患对护理人员的职业素养要求，专科护理是通过对病患病情的全面了解后制定全面性、完整性的护理方案。能够使病患得到更为全面、合理的护理，让病患感受到医护人员的耐心、细心及专业素质，进而积极配合治疗，与医护人员建立良好的医护关系，从而医患纠纷的发生率得以降低，患者对护理工作的满意度也逐步提高，从而提高了医院的护理质量水平。

我国造口伤口护理工作起步晚，直至1982年在香港地区才开设造口治疗师培训教育课程，由于造口病人病情特殊，同时有相当多的一部分护理人员对造口伤口护理概念缺乏，导致我国造口住院患者压疮发病率高达10%，可见实现造口伤口专科护理尤为重要[4-5]。

本研究通过成立造口伤口专科护理小组，与基础的常规护理小组进行对比调查分析造口伤口专科护理小组对医院护理质量的影响，研究结果表明治疗组的压疮发生率明显低于对照组，患者的满意度治疗组远远高于对照组，且均具有统计学意义（P<0.05）.

综上所述，进行造口伤口专科护理能够使患者得到全方位的护理，降低压疮的发生率，提升了住院患者治疗环境的舒适度，有助于患者早日康复，降低医患纠纷的发生率，提高医院的护理质量。

参考文献：

[1]朱小妹，堪永毅，陈玉盘.建立造口伤口小组提高专科护理质量[J].当代护士，2012，（10）：183-184.

[2]李丹丹，郑维民，赵东梅，等.国内外伤口！造口！失禁护理专科护士培训体系发展现状[J].护理研究，2015，29（3）：1040-1041.

[3]蒋琪霞，Sharom Lepper，郑美春，等.美国伤口造口失禁专科护理特色与启示[J].中华护理杂志，2012，47（9）：853-855.

[4]冯素英，陈建伟，张菊，等.我院依托伤口造口小组建立的皮肤护理管理模式实践与效果评价[J].四川医学，2014，35（6）：732-734.

[5]徐泽俊，许翠萍，李燕，等.我国伤口造口失禁护理硕士研究生培养的思考[J].护理学杂志，2013，28（24）：18-20.