针灸结合中药治疗外伤后增生性瘢痕的疗效观察

张敏博

【摘要】目的 外伤后增生性瘢痕采用针灸结合中药的方法进行治疗，并对其疗效进行观察。方法 选取2011年12月～2014年11月我院收治的外伤后增生性瘢痕患者160例，将其分为对照组76例与观察组84例，对照组采用在患者的伤口处涂抹瘢痕止痒软化膏的方法对其进行治疗，观察组采用针灸结合中药的治疗方法对其进行治疗，由护理人员对患者提供优质护理，保证两组患者除治疗方法外其他方面均一致，并对两组患者的疗效进行对比。结果 经过治疗后，对照组患者总有效率为52.63%，观察组患者总有效率为95.23%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在对外伤后增生性瘢痕患者進行治疗时，选择针灸结合中药的治疗方法有着更为理想的疗效，值得临床推广与应用。

【关键词】针灸；中药治疗；外伤后增生性瘢痕

【中图分类号】R622 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.10.0.02

在伤口处愈合的过程中出现瘢痕是人体十分正常的生理反应，也是伤口进行愈合的必然结果。据相关研究表明，瘢痕是由大量的不正常的阻塞血管以及较多的胶原而组成的，因此笔者推测，瘢痕形成的主要原因之一可能是缺氧，瘢痕形成后，若不对其进行及时治疗处理，一般半年到一年后才会变得逐渐平软，严重的甚至终生都不会消失，对患者的容貌将会造成极大的影响[1]。我院通过对160例患者进行治疗，取得了较为理想的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年12月～2014年11月我院收治的外伤后增生性瘢痕患者160例作为研究对象，将其分为对照组76例与观察组84例，两组患者瘢痕处在临床中表现为高于其周围的正常的皮肤，并且有着局部变硬与增厚现象的出现。充血较为明显，呈现出紫红色及鲜红色，有瘙痒及疼痛感。

1.2 方法

对照组患者采用我院常规的治疗方法，在瘢痕处涂抹瘢痕止痒软化膏对其进行治疗；观察组患者在对照组治疗方法的基础上采用针灸的方法，使用面针对瘢痕进行为围刺，主要操作方法为采用小面针在瘢痕边缘处以15°角斜刺，将针尖汇聚于瘢痕的中心，针距在1～2 cm，留针30 min，另外，还在瘢痕处使用中药面膜。两组患者均治疗3个月。

1.3 疗效判定标准

显效：患者瘢痕的质地由以往的坚硬变软且有着较好的弹性，瘢痕处的疼痛感与瘙痒感消失，瘢痕的颜色也由红色转变为白色或者接近于正常皮肤的颜色；有效：患者瘢痕地质变得比以往稍软，且瘢痕处的疼痛感与瘙痒感减轻或基本消失，瘢痕的颜色变得比以往的红色较淡；无效：患者在经过治疗后瘢痕处无变化，患者瘢痕处的疼痛感与瘙痒感较以往没有减轻与消失。

1.4 评价指标

患者出院后，对其进行定期随访8～10个月，并对患者瘢痕的恢复情况进行评价。

1.5 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过治疗后，对照组显效14例、有效26例、无效36例，总有效率为52.63；观察组显效58例、有效22例、无效4例，总有效率为95.23%。采用针灸联合中药治疗的观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

在创口处愈合时的前3～6个月是瘢痕最为明显的增生期，瘢痕在临床中表现为质地坚硬、颜色鲜红、患者有疼痛与瘙痒的症状，与正常皮肤相比要显得十分突出，一般来说，该情况能够持续1～2年方可变得较为平软。在我国中医理论当中，创口瘢痕是由于外邪入侵创口，并进入经络当中，导致经络受阻，引发气血流通不畅，因此造成外皮红肿或损伤性瘢痕。针灸是我国中医理论当中主要的治疗工具，其主要功能在于通络活血，调节人体内的气血流通，进而从根源消除瘢痕的病因，达到治愈的目的。而从西医角度出发，瘢痕组织是由于新细胞和皮肤组织形成过程中局部血液循环不畅，或结构变化，导致新生血管分布杂乱所导致的，很多新生细胞在开始阶段均无法正常得到氧气供应，处于严重缺氧状态。利用针灸刺激人体局部血液的循环，改善瘢痕处排列杂乱的经络、血管和结缔组织，使其能够趋于正常。再加上现代等离子喷雾剂的辅助治疗，使新生的血管具有更强的通透性，在重要外敷时能够使细胞更好地吸收药效。其中重要外敷药房主要包括丹参、坤草及当归等药物，这些药物都具有活血化瘀的功效，并且能够促进新生细胞和组织的新陈代谢，消除瘢痕在形成时色素的累及和沉淀。另外，在治疗过程中还可以联合止痒软膏，以五倍子、冰片、薄荷、樟脑等清凉去火，活血化瘀的药材作为方剂，能够有效抑制局部纤维增生的情况，止痒消肿，使患者的创口在恢复后更加美观。

瘢痕对于人们的美观性造成了极大的影响，特别是面部瘢痕，给患者造成了很大的困扰，影响其正常生活，许多患者在瘢痕形成后均想在最短时间内将其清除。因此，寻求一种较为理想的治疗外伤后增生性瘢痕的方法也是当前临床中一项亟待解决的问题。

我院通过对160例患者进行治疗，表明在对外伤后增生性瘢痕患者进行治疗时采用针灸联合中药治疗的方法疗效理想，其总有效率远远高于仅采用涂抹药膏的总有效率，

综上所述，治疗外伤后增生性瘢痕患者应用针灸联合中药治疗的方法疗效理想[2]，值得临床推广。

参考文献

[1] 柯 丹，刁庆春，李发琪，等.病理性瘢痕与细胞因子[J].中华医学美学美容杂志，2007，13（6）：377-378.

[2] 黄泽春，胡永才，彭 丽，等.针灸外敷中药膜联合瘢痕霜治疗增生性瘢痕[J].中国美容医学，2006，15（3）：324-325.