生脉汤加减配合西药治疗冠心病的疗效观察

杨兵

【摘要】目的 观察生脉汤加减配合西药治疗冠心病的疗效。方法 选取我院2012年3月～2014年3月收治的冠心病患者90例作为研究对象，將其随机分为对照组和观察组，对照组给予常规治疗，观察组给予生脉汤加减配合西药治疗，比较两组疗效。结果 观察组总有效率为97.78%，对照组为88.89%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组满意度100%，对照组为91.11%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 生脉汤加减配合西药治疗冠心病，能促进患者早日康复，值得临床推广使用。

【关键词】生脉汤加减配合西药治疗；冠心病；疗效

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.014.0.02

冠心病是由冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死导致的心脏病，其主要症状包括：心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭、猝死等，常见于老年人，严重影响患者的身体健康与生活质量[1]。本文对生脉汤加减配合西药治疗冠心病的疗效进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年3月～2014年3月我院收治的冠心病患者90例作为研究对象，经检查，所有患者均符合冠心病临床诊断标准。将其随机分为观察组和对照组，各45例，观察组男23例，女22例，平均年龄（58.2±2.3）岁；对照组男24例，女21例，平均年龄（58.5±2.6）岁。比较两组患者的基本资料、性别、年龄、类型等，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

治疗前，应对患者进行全面检查，根据患者病情制定相应的治疗方案，对照组采用常规治疗，患者口服消心痛，观察组在对照组基础上给予生脉汤，药方组成：五味子15 g，麦冬15 g，沙参20 g，阴虚严重加生地20 g，天冬12 g，血瘀证加桃仁10 g，红花

10 g。均以3周为1个疗程，在治疗过程中，医护人员应引导患者进行适当锻炼，帮助其早日恢复。

1.3 疗效判断标准[2]

按照我院相关标准，疗效评为显效、有效、无效。显效：患者心肌梗死等不良症状完全消失；有效：患者心肌梗死等不良症状有所恢复；无效：症状无好转或发生恶化。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组显效29例，有效15例，无效1例，总有效率为97.78%；对照组显效26例，有效14例，无效5例，总有效率为88.89；差异有统计学意义（x2=16.3947，P<0.05）。见表1。

3 讨 论

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死导致的病变，称为“冠心病”[3]。冠心病的范围广泛，包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死。对冠心病患者进行治疗时应该改变其生活习惯，戒烟戒酒、适当进行体育锻炼，并采取介入治疗，医院应该加强对护理人员健康教育的培训，使护理人员对冠心病的防治措施深入了解，护理人员进行健康教育时必须与患者进行密切沟通，及时疏导不良心理，保证其心理健康状况良好[4]。当患者出院时，医护人员应该嘱咐患者按时用药，定期复查，以防发生异常变化，如果有异常情况出现，必须送医院治疗，提高患者对复查重要性的认识，及时复诊。另外，护理人员在对患者进行护理时，必须保持病房安静，减少探视次数，观察患者病情变化，一旦发现异常情况立即通知医生。医护人员应为患者制定科学饮食计划，选择高纤维食物以及高蛋白食物，多吃新鲜蔬菜、水果[5]。

生脉散主治温热、暑热、咽干口渴，临床用于治疗慢性支气管炎、肺结核等，具有益气生津的功效、不仅有利于冠状动脉的扩张、提高心肌对缺氧的耐受性，充分增加冠脉流量，可代替西洋参功效，《医方集解》说：“人有将死脉绝者，服此能复生之，其功甚大。”至于久咳肺伤，气阴两虚证，取其益气养阴，敛肺止咳，令气阴两复，肺润津生，诸症可平[6]。生脉散具有强心作用，充分改善缺血心肌的合成代谢，减少心绞痛的发作次数，具有良好的疗效。

综上所述，给予冠心病患者生脉汤加减配合西药治疗，有利于提高疗效，促进患者早日恢复健康，值得临床推广使用[6]。

参考文献

[1] 沈光茂.生脉汤加减配合西药治疗冠心病的疗效观察[J].吉林医学，2013，（33）：6955.

[2] 崔番瑜，杨少琴.中医药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床研究进展[J].医学研究与教育，2014，（03）：66-71.

[3] 雷 燕，陶丽丽.中西医结合治疗心律失常研究概述[J].中西医结合心脑血管病杂志，2010，（04）：468-472.

[4] 姜镜清，曾建斌.冠心病心绞痛中西医治疗研究进展[J].江西中医药，2011，（03）：76-78.

[5] 杨 霞，陈学忠.冠心病心绞痛中医药辨证论治研究进展[J].四川中医，2012，（09）：155-158.

[6] 魏华民，吴红金.中药抗心律失常的临床与基础研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志，2015，（02）：152-158.

本文编辑：杨 丽