个案管理模式在乳腺癌患者护理中的应用价值

凌琴

摘要：目的：对个案管理模式应用于乳腺癌疾病护理中的价值进行探讨。方法：选取我院自2014年2月至2015年2月收治的乳腺癌患者70例，按照入院的先后顺序分为干预组和参照组，两组各35例，对参照组行常规的护理干预，对干预组患者行个案管理护理干预，并对比两组患者的治疗依从性以及患者的护理满意率。结果：经过对比，干预组患者的治疗依从性明显高于参照组，两组对比差异较大，据有统计学意义（P<0.05）；干预组患者的护理满意率也显著高于参照组，两组对比差异较大，据有统计学意义（P<0.05）。结论：个案管理模式能够有效提高患者的治疗依从性，使患者能够积极配合治疗，同时，还能提高患者的护理满意度，因此，此方案值得在临床中推广和应用。

关键词：个案管理模式；乳腺癌；应用价值

乳腺癌是女性群体中比较频发的恶性肿瘤疾病，在恶性肿瘤疾病中占有8%的比例，且乳腺癌在发病时较为疼痛，严重影响女性患者的生命健康和安全。现在临床上治疗乳腺癌的方法主要有化疗和手术治疗。而无论利用何种治疗方式，都应对患者采取合理的护理干预方式，才能全面提升患者的治疗效果[1]。本文对个案管理模式应用于乳腺癌疾病护理中的价值进行探讨，并得出如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

例，辅助化疗10例。参照组患者平均年龄（40.08±8.49）岁；平均体重（61.01±9.28）kg；婚姻状况：未婚3例，已婚32例；平均病程（2.74±0.68）年；治疗方法：手术化疗19例，解救化疗5例，辅助化疗11例。两组患者的一般资料对比没有显著差异，无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2护理方法

参照组：对参照组患者行常规的护理干预方法。

干预组：在参照组的基础上，对干预组患者行个案管理的护理干预方法。个案管理的护理方式分为三个步骤，一是准备，二是执行，三是回访。①准备：为患者配备专业的乳腺科护士，并对护士的专业素质进行培训和测验，提高护士的专业素质和专业水平，使护士具备为患者进行心理辅导和健康教育的能力，在护患之间建立一个强大的沟通平台；②执行：与患者及其家属进行沟通，在与患者及家属妥善沟通之后，签署同意书，随后开始进行为期半年的个案管理护理。首先对患者进行心理疏导，缓解患者紧张、抑郁的情绪，其次为患者进行健康知识教育，提高患者的疾病知识以及健康知识的认知水平；③回访：对康复出院的患者进行跟踪回访，为患者提供满意度的调查问卷，调查患者的生活质量，并反馈给医院[2]。

1.3临床观察指标

对比两组患者的治疗依从性以及患者的护理满意率。

患者的治疗依从性分为三个等级，完全依从、较依从和不依从，总依从=完全依从+较依从。

患者的护理满意率分为单个等级，非常满意、满意和不满意。总满意率=非常满意率+满意率。

1.4统计学方法

研究针对乳腺癌患者，临床数据均以SPSS21.0软件包进行检验，计数资料以（n，%）表示，并以χ2检验，若两组患者研究所得的数据经过统计为P<0.05，则表示结果有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者的依从性

2.2对比两组患者的总满意率

表2 对比两组患者的总满意率（n，%）

3 讨论

乳腺癌是临床上常见的恶性肿瘤疾病，主要发病群体为女性，致死率较高，因此，乳腺癌已经成为威胁女性生命健康的主要疾病。临床上治疗乳腺癌疾病的主要方法为手术和化疗两种，化疗会严重影响患者的身体健康，甚至还会导致患者不育，而手术治疗可能会将女性的乳房切除，给女性带来心理和身体的双重痛苦。因此，在患者进行治疗的过程中，需要对其进行合理的护理干预，使患者能够建立起与疾病对抗的信心，从而提高乳腺癌的治疗效果[3]。个案管理模式在临床护理中的应用范围较广，其意义在于护士与患者以及家属的沟通，使护士与患者以及家属之间建立良好的关系，从而提高患者治疗和护理的依从性和护理的满意程度。而个案管理模式的根本目的则在于跟踪观察患者的病情、心理情绪以及用药情况，从多方面对患者在治疗过程中的感受进行分析，使患者能够享受到真正优质的护理服务[4]。

在本次研究中，干预组患者的治疗依从性为100%，而参照组患者的治疗依从性为80%，干预组显著高于参照组，对比明显，有统计学意义（P<0.05）；干预组患者的护理总满意度高达97.14%，而参照组患者的护理总满意度为77.14%，对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。综上所述，个案管理的护理方式能提高患者的治疗依从性，改善患者心理情绪，从而提高患者的生活质量，为较佳护理方案。

4结语

总而言之，个案管理模式对于乳腺癌疾病的治疗效果有着積极的促进作用，且能够提高乳腺癌疾病的临床治愈率，因此，此方法值得在临床中推广并应用。

参考文献：

[1]张华苑.个案管理模式在乳腺癌患者护理中的应用价值分析[J].齐鲁护理杂志，2015，21（08）：10-11.

[2]方琼，裴艳，刘佳琳，张男，秦嫣雯，董晓晶，吴蓓雯.全程专业化个案管理模式在乳腺癌患者护理中的作用[J].解放军护理杂志，2013，30（02）：51-54.

[3]李嘉仪.以奥马哈系统为框架的个案管理护理模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究[D].南方医科大学，2013.

[4]肖美玲.个案管理模式在CAPD患者中的应用及其效果研究[D].南华大学，2014.