初产妇母乳喂养在实施产前和产后护理后的影响分析

廖海芳

摘要：目的： 探索初产妇母乳喂养在实施产前和产后护理后影响分析的临床疗效。方法： 将2011年3月～2014年3月在我中心收治的100例临近预产期的初产妇进行抽样调查，抽取其中66例患者作为研究对象，把患者随机分为护理组与对照组，各33例；对照组患者采用常规护理，护理组患者采用产前和产后护理干预方式；产妇生产后，对比分析两组产妇的泌乳时间以及母乳喂养情况。结果： 对产妇在产后的24小时内，24-48小时内，48-72小时内，以及>72小时，这几个时间段的泌乳例数进行统计。泌乳时间24小时内以及大于72小时的泌乳例数对比，没有显著差异，P>0.05，不具有统计学意义；24-48小时和48-72小时这两个泌乳时间段的泌乳例数比较，护理组泌乳例数明显高于对照组，P<0.05；护理组母乳的泌乳时间对比对照组明显提前。比较两组的母乳喂养情况，人工喂养和母乳喂养两项比较没有显著差异，P>0.05，不具有统计学意义。母乳喂养一项比较，护理组喂养率81.82%，对照组54.45%，对比存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。结论： 对于初产妇采取产前和产后护理效果显著，初产妇的泌乳所需时间更短，婴儿的母乳喂养率显著提高；因此，值得在临床中推广及使用。

关键词：产前产后护理；初产妇母乳喂养；影响分析

对婴儿采用母乳喂养的方式可以显著提高婴儿的抵抗力，有助于宝宝的健康发育，另外，儿童过度肥胖，患过敏性疾病的概率减少。世界卫生组织也认为，母乳喂养可以将抵抗力从儿童延续到成年，并且有越来越多的研究表明，母乳喂养有益于健康[1]。在人口基数的比例下，婴儿出生后至少要进行6个月的纯母乳喂养，在进行其他食品的添加喂养。我院将2011年3月～2014年3月治疗的100例临近预产期的初产妇进行抽样调查，抽取其中66例患者作为研究对象，采用产前和产后护理干预的效果显著，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本组研究66例患者均符合产科中出初产妇的相关诊断标准。上述产妇在预产期前一周住院待产，产妇乳房发育正常，没有禁止哺乳的症例[2]。其中，年龄范围为18～33岁，平均年龄（26.8±2.4）岁；随机分为护理组与对照组，各33例；护理组的年龄范围为20-32岁，平均年龄（27.1±1.7）岁，剖腹产18例，自然分娩15例；对照组的年龄范围为18-33岁，平均年龄（26.8±1.4）岁，剖腹产20例，自然分娩13例；两组患者在年龄结构，地域组成及身体状况等方面无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组使用常规护理方式，在初产妇住院后进行入院指导，观察等。

1.2.2护理组

护理组在对照组的基础上，进行产前以及产后护理干预。首先是产前护理，对初产妇进行母乳喂养的健康教育[3]。包括讲解纯母乳喂养的意义，方法，姿势，以及持续时间，次数等，并且讲解乳房护理的方式，帮助初产妇产生母乳喂养的意愿。督促初产妇提早入睡，制定合理的膳食套餐。产后护理方式为对产妇乳房的护理，在产妇产下婴儿半小时后，让新生儿吮吸初产妇乳头，形成吮吸反射，引导产妇泌乳，不可对新生儿使用奶瓶喂养，在对新生儿哺乳前不用喂食。其次，告诉产妇正确的挤奶方式和乳房护理方法，具体是每天用热毛巾进行双乳的热敷，每次持续10分钟，毛巾温度在45度左右[4]。对乳房进行从根部到乳晕的螺旋式按摩，每次保持5分钟。如产妇出现乳头凹陷，需要现将乳头拉出捻转，促使乳房泌乳。

1.3观察标准

保证两组产妇不在同一病房内，同组产妇在一个病房，以防组间交流影响结果。统计两组产妇的泌乳时间和婴儿的母乳喂养情况，喂养情况中包括纯母乳喂养，人工喂养，混合喂养[5]。

1.4统计学分析

本研究应用SPSS13.0统计学软件进行处理，计量资料以（x+s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.結果

2.1两组产妇泌乳时间比较

对产妇在产后的24小时内，24-48小时内，48-72小时内，以及>72小时，这几个时间段的泌乳例数进行统计[6]。泌乳时间24小时内以及大于72小时的泌乳例数对比，没有显著差异，P>0.05，不具有统计学意义；24-48小时和48-72小时这两个泌乳时间段的泌乳例数比较，护理组泌乳例数明显高于对照组，P<0.05；护理组母乳的泌乳时间对比对照组明显提前，P<0.05，具有统计学意义，具体如表1所示。

2.2两组母乳喂养情况对比

比较两组的母乳喂养情况，人工喂养和母乳喂养两项比较没有显著差异，P>0.05，不具有统计学意义。母乳喂养一项比较，护理组喂养率82.71%，对照组54.14%，对比存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。

3.讨论

此次调查中，对我院100例初产妇抽取66例进行实施产前和产后护理后的影响抽样调查。对产妇在产后的24小时内，24-48小时内，48-72小时内，以及>72小时，这几个时间段的泌乳例数进行统计[7]。泌乳时间24小时内以及大于72小时的泌乳例数对比，没有显著差异，P>0.05，不具有统计学意义；24-48小时和48-72小时这两个泌乳时间段的泌乳例数比较，护理组泌乳例数明显高于对照组，P<0.05；护理组母乳的泌乳时间对比对照组明显提前。比较两组的母乳喂养情况，人工喂养和母乳喂养两项比较没有显著差异，P>0.05，不具有统计学意义。母乳喂养一项比较，护理组纯母乳喂养率81.82%，对照组54.55%，对比存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。

综上述，对于初产妇采取产前和产后护理效果显著，初产妇的泌乳所需时间更短，婴儿的母乳喂养率显著提高；因此，值得在临床中推广及使用[8]。

参考文献：

[1] 孟广清.护理干预对初产妇母乳喂养影响的临床浅析[J].当代医学.2010（22）

[2]李艳，李红玲.产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的临床影响观察[J].大家健康（学术版），2014，12：202.

[3]李晓静.产前及产后护理干预对初产妇母乳喂养临床影响的观察[J].中国医药指南，2014，28：324-325.

[4]刘凤宁.产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的临床影响观察[J].中国实用医药，2012，18：201-202.

[5]邹蓉.浅谈进行产前及产后护理干预对初产妇进行母乳喂养的影响[J].求医问药（下半月），2013，07：237-238.

[6]文敏.进行产前及产后护理干预对初产妇进行母乳喂养的影响[J].临床医药文献电子杂志，2015，05：947+949.

[7]李敏.产前及产后护理干预对初产妇母乳喂养临床影响的观察[J].中国医药指南，2011，33：217-218.

[8]王玲.影响初产妇产后一周内母乳喂养的原因分析与护理对策[J].中国现代医生，2009，34：70-72.