ICU人工气道护理中品管圈工作模式的运用分析

曾惠清 黄素梅 程婉红

摘要：目的： 分析ICU人工气道护理中品管圈工作模式的运用效果。方法： 抽取2012年6月～2014年6月在我院就诊的60例建立人工气道患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各30例；对照组患者给予常规性护理，观察组患者给予品管圈工作模式；对两组患者护理效果进行观察比较。结果： 根据两组患者在并发症方面发生情况的对比发现，观察组的并发情况明显优于对照组，观察组患者发生的各项并发症例数明显少于对照组，表面观察组的护理效果明显优于对照组；根据两组患者的护理满意度对比发现，观察组和对照组的护理满意度分别为90%和70%，对比差异显著，P<0.05为对比有统计学意义。结论：在 针对ICU人工气道护理的过程中，品管圈工作模式能够有效降低患者的实际不良反应等；因此，值得在临床中推广及使用。

关键词：ICU；人工气道护理；品管圈工作模式；护理效果

ICU中的重症患者人工气道的实际建立能够有效保证患者能够呼吸足够的氧气，因此，其在实际的临床治疗过程中发挥着重要作用[1-2]。因为人工气道属于一种比较有创性的方式，因此在实际的建立过程中或者是建立完成之后存在着被细菌等相关性微生物所感染的危险性，因此需要对于其进行细心监测和护理，对患者的生命安全负责[3-4]。品管圈工作模式属于比较创新性的模式，其对于护理工作的质量的有效提升有着至关重要的作用。

本组抽取了60例建立人工气道患者作为研究对象，其目的是分析ICU人工气道护理中品管圈工作模式的运用效果，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取2012年6月～2014年6月在我院就诊的60例建立人工气道患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各30例；对照组患者给予常规性护理，观察组患者给予品管圈工作模式；对两组患者护理效果进行观察比较。对照组30例患者中重症肺炎患者为10例，呼吸衰竭患者有5例，脑外伤患者为5例，男性患者有20例，女性患者有10例，年龄最大70岁，最小为20岁，平均年龄为45岁；观察组中呼吸衰竭患者有6例，脑外伤患者有4例，重症肺炎患者有10例，其中男性患者和女性患者均为15例，，最大年龄为70岁，最小为22岁，平均年龄为46岁，两组患者均选择治疗时间是1年。两组患者在年龄和性别等基本资料上无明显差异，P<0.05为对比无统计学意义。

1.2方法

對照组患者接受的是常规性护理，出去进行了相关疾病方面的针对性护理之外，还进行了人工气道相关的口腔和气道等护理，密切观察患者的表现情况，保证气道的湿化状态。

观察组患者使用的是品管工作模式，并且使用和对照组相同的疾病以及人工气道相关的护理。护理人员需要成立专门性的护理质量控制小组，定期对于相关的护理工作人员的实际工作情况进行评估，其中涉及到护理目标的制定以及护理工作过程中所发生的一些不良情况以及解决措施等。除此之外，还需要设置专门的工作人员针对护理过程中细节的问题进行有效优化，并且最终对于患者的日常护理的实际效果取得最佳化的效果。对于人工气道护理过程中需要主要的重点问题进行专门的单独实施，这样能够针对每个患者实际的特殊情况进行有效调整，进而使其更加具有针对性，每位患者都能够得到最佳的护理服务。

1.3判定标准

患者在出院之前使用本院自制产生的调查表，主要为护理满意度调查，分为满意/基本满意和不满意三个选项。观察和记录患者的并发症情况。

1.4统计学分析

两组患者的统计数据均使用SPSS16.0统计学软件进行分析，计量资料使用均数±标准差（x±s）表示，计数资料使用频数和率（%）表示。计数资料使用x2检验，计量资料和组间比使用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

根据两组患者在并发症方面发生情况的对比发现，观察组的并发情况明显优于对照组，观察组患者发生的各项并发症例数明显少于对照组，表面观察组的护理效果明显优于对照组；根据两组患者的护理满意度对比发现，观察组和对照组的护理满意度分别为90%和70%，对比差异显著，P<0.05为对比有统计学意义。

表1 两组患者并发症发生情况对比

表2 两组患者的护理满意度对比

3.讨论

建立人工气道对于一些呼吸困难的重症患者来说存在着极其重大的意义，能够在一定程度上有效保证其基本的呼吸情况，能够实际挽救患者珍贵的生命。但是，人工气道的建立过程存在着一定的感染隐患，因此，在实际的工作过程中加强人工气道的实际护理和检测是十分重要的部分。品管圈工作模式一般指的是派遣一些相近或者是互补性比较强的人员之间形成数人一圈的团体和组合，之后全体进行合作，在有效的活动程序下进行活动及时解决工作现场以及管理等方面的问题和困难[5-6]。因此，这种方式属于一种比较活泼的主要品管形式。品管圈的工作模式主要侧重的部分是能够大幅度突破一些原有质量管理的范围，走向更加高层次和技术性的方面进行持续发展。品管圈工作模式能够使用在临床工作过程中有效促使护理人员对于患者的实际情况进行及时而准确的了解，进而进行综合性评估，这样能够及时发现问题所在，并且制定出解决措施[7]。在品管圈工作模式的实施过程中，其能够根据护理人员提出的意见等对于实际的护理方式实现合理调整，这样能够有效促使患者参与到实际的护理程序当中，实现护理效果的最优化发展，有利于患者的早日康复，缩短患者的治疗时间。

本组抽取了60例建立人工气道患者作为研究对象，对照组30例使用常规护理办法，观察组30例使用品管圈工作模式；结果表明：根据两组患者在并发症方面发生情况的对比发现，观察组的并发情况明显优于对照组，观察组患者发生的各项并发症例数明显少于对照组，表面观察组的护理效果明显优于对照组；根据两组患者的护理满意度对比发现，观察组和对照组的护理满意度分别为90%和70%，对比差异显著，P<0.05为对比有统计学意义。

综上所述：在针对ICU人工气道护理的过程中，品管圈工作模式能够有效降低患者的实际不良反应等；因此，值得在临床中推广及使用。

参考文献：

[1]赵庆华，肖明朝，刘捷，魏华.品管圈在护理质量管理中的应用现状[J].护理学杂志，2014，06：94-96.

[2]郭学珍，方敏，邓春艳，马小芳，张浩明. 品管圈活动在ICU人工气道管理中的作用[J]. 中华全科医学，2014，05：824-826.

[3]王岚，平京娜，刘文清. 品管圈工作模式在ICU人工气道护理中的应用观察[J].中国卫生产业，2014，12：59-61.

[4]刘珊.品管圈工作模式在50例ICU人工气道护理中的应用[J].中国民族民间医药，2015，06：134-136.

[5]李秀芝，李瑞伟，张嘉宾，王红阳.品管圈工作模式对肺结核合并糖尿病患者的应用效果[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2015，02：308-311.

[6]刘敏，李秀娟，刘洪静.开展品管圈活动对ICU护士人工气道吸痰护理质量的影响[J].中国实用医药，2013，35：178-180.

[7]余纪岚，周细梅，陆莲英.品管圈在提高护理管理质量的临床应用[J].中国医学创新，2013，29：76-78.