阿奇霉素在小儿肺炎治疗中的应用效果

张梦莉

摘要：目的：针对儿科临床当中对小儿肺炎进行治疗行以阿奇霉素所达成的治疗效果进行探讨分析。方法：选取于2012年4月到2014年4月期间横林人民医院收治的患有小儿肺炎的儿童，从中随机抽取100例作为本文的主要研究对象。按照抽签的方式分成实验组和参照组两组，每组50例。对参照组行常规治疗辅以红霉素滴注，对实验组则行常规治疗辅以阿奇霉素联合治疗。在一个治疗周期结束之后对比两组患儿的效果以及是否发生不良反应并加以记录。结果：实验组的儿童治愈总体有效概率为94%，参照组则78%，两组对比，存在明显差异，P<0.05；另外，实验组的儿童不良反应概率为24%，参照组则46%，两组对比，同样存在明显差异，P<0.05，因此结果具有统计学的意义。结论：在儿科临床治疗小儿肺炎的过程中使用常规治疗联合阿奇霉素共同治疗的方法，具有非常理想的治疗效果，并且不良反应的发生概率也非常低，值得在临床当中进行更广泛的使用。

关键词：阿奇霉素 小儿肺炎 治疗效果

在儿科临床中，肺炎是一种非常常见的感染性呼吸系统疾病，常见于年龄较小的儿童，临床体征表现为呼吸不畅、咳嗽、发热等，有一些儿童还可能会伴有一些其他的症状，严重者甚至可能会引发休克，对儿童的身体健康造成极大影响[1]。如果不进行及时有效的治疗还会落下严重的后遗症。因此，本文针对阿奇霉素在小儿肺炎当中的辅助治疗效果进行分析研究，具体结果表述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2012年4月到2014年4月期间横林人民医院收治的患有小儿肺炎的儿童，从中随机抽取100例作为本文的主要研究对象。在100例患儿当中有52例男性儿童，有48例女性儿童，年龄在6个月到7岁之间不等，平均（3.92±1.63）岁。将100例患儿按照抽签的方式分成实验组和参照组两组，每组50例。全部儿童均已经经过科室确诊患有肺炎，并且均符合肺炎具有的临床特征，在一般资料上没有明显差异，并且参与本次实验均已经经过其监护人的同意，监护人签署知情同意书，因此可以进行比较。

1.2治疗方法

对参照组行常规治疗辅以红霉素滴注，每天给药一次，每次取药25毫克，与葡萄糖溶液200毫升充分混合，静脉滴注，共进行七天；七天之后改用红霉素药片，每天给药三次，每次取药30毫克，口服，同样进行七天。

对实验组则行常规治疗辅以阿奇霉素联合治疗，每天给药一次，每次取药10毫克，与葡萄糖溶液200毫升充分混合，静脉滴注，共进行五天；五天之后改用阿奇霉素分散片，每天给药一次，每次取药10毫克，口服，進行三天。

在一个治疗周期结束之后对比两组患儿的效果以及是否发生不良反应并加以记录。

1.3临床观察指标

将患儿的临床疗效分成以下这样几个等级，并进行对比：

基本痊愈：患儿在经过治疗之后，临床病症基本消失；

有所好转：患儿在经过治疗之后，临床病症有所缓解；

无效：患儿经过治疗之后，病情没有好转，甚至有所加重。

本次研究中，将基本痊愈的概率和有所好转的概率的总和作为整体有效概率。

1.4统计学方法

在本次针对阿奇霉素对小儿肺炎的治疗效果的研究当中，我们主要通过SPSS19.0统计学软件包来对研究中涉及到的资料进行分析和处理，对于有效人数的计数资料通过（n，%）进行表示，并且通过卡方来检验。

2结果

2.1两组患儿的治疗效果结果对比

经过治疗，实验组的儿童治愈总体有效概率为94%，参照组则78%，具体数值见下表（表1）：

表1 两组患儿总体治疗效果情况对比表（例数/%）

注：两组对比，存在明显差异，P<0.05，因此结果具有统计学的意义。）

2.2两组患儿的不良反应结果对比

实验组的儿童不良反应概率为24%，参照组则46%，具体数值见下表（表2）：

表2 两组患儿治疗后不良反应情况对比表（例数/%）

注：两组对比，存在明显差异，P<0.05，因此结果具有统计学的意义。）

3讨论

在本文的研究当中，实验组的儿童治愈总体有效概率为94%，参照组则78%；另外，实验组的儿童不良反应概率为24%，参照组则46%，两组分别进行对比均P<0.05，具有统计学的意义。这一研究结果说明在临床治疗当中，常规化治疗方法与阿奇霉素相结合共同进行小儿肺炎的治疗是具有很好的效果的。这一研究成果也基本上和赵海霞[2]老师在其著作当中的研究成果一致。

在实际儿科临床治疗的工作中我们发现，小儿肺炎已经随着整体生态环境的变化逐渐成为一种非常常见的婴幼儿疾病，两岁左右的儿童由于抵抗力以及免疫力都相对较差，因此更容易在敏感季节发病，最明显的临床体征就是咳嗽和发热，通常流行病毒或者细菌感染的情况比较多。对于小儿肺炎，必须及时到医院就医接受治疗，延误病情儿童可能会产生严重的后遗症，甚至病情难以痊愈、断断续续、时好时坏，对患儿以及患儿的家庭都造成极大的痛苦和经济负担[3]。

当前在儿科当中最经常使用到的药剂是红霉素，但是经过临床调查发现，很多患儿的身体对红霉素都非常的敏感，很容易出现不良反应。这一情况我们在本文的研究中也有所发现：参照组的儿童在使用了红霉素之后，有28%出现了消化不良的副作用。另外，最近几年临床调查还表明，长期使用红霉素很可能会伤害儿童的肝脏，甚至造成肝功能逐渐衰退。

从细菌发展的角度来看，红霉素由于使用的时间太长，大多数细菌已经进化出了抗体，导致其治疗效果大幅度下滑[4]。阿奇霉素在儿科临床治疗当中具有极高的安全稳定性，并且治疗效果也十分理想，这可能是由于其抗菌谱相对红霉素来说要大一些，杀菌的范围自然也更广一些；同时阿奇霉素还是一种大环内酯类的抗生药物，在同类产品中具有最长的衰退期，药效长，在最大程度上降低药物的不良作用，杀灭患儿体内的细菌，帮助患儿尽快恢复健康。

综上所述，在儿科临床治疗小儿肺炎的过程中，使用常规治疗联合阿奇霉素共同治疗的方法，具有非常理想的治疗效果，并且不良反应的发生概率也非常低，值得在临床当中进行更广泛的使用。

参考文献：

[1]王晖.阿奇霉素在小儿支原体肺炎治疗中的应用研究[J].中国卫生标准管理，2015，6（11）：49-51.

[2]赵海霞.阿奇霉素在小儿肺炎治疗中的应用研究[J].中国卫生标准管理，2015，6（09）：215-216.

[3]刘桂明.阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察[J].实用中西医结合临床，2014，14（10）：31-32.

[4]王海荣.阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效探究[J].大家健康（学术版），2015，9（06）：156-157.