对不稳定型心绞痛患者合理护理干预的临床效果分析

钟 旭

（沈阳市大东区二台子社区卫生服务中心，辽宁 沈阳 110044）

对不稳定型心绞痛患者合理护理干预的临床效果分析

钟 旭

（沈阳市大东区二台子社区卫生服务中心，辽宁 沈阳 110044）

目的 研究合理护理干预对不稳定型心绞痛患者的临床效果。方法 选取2012年2月至2013年2月收入我院的不稳定型心绞痛患者86例，随机分为治疗组和对照组，每组各43例。两组均接受常规药物治疗，对照组患者治疗后接受常规护理，治疗组患者接受合理护理干预，并对两组患者的临床疗效进行评价。结果 治疗组的总有效率为95.34%，明显高于对照组的83.72%（P＜0.05）。治疗组护理满意度为97.67%，明显高于对照组的81.39%（P＜0.05）。结论 对不稳定型心绞痛患者进行合理护理干预，可提高临床疗效，也有助于提高患者生存质量，值得临床推广应用。

不稳定型心绞痛；护理干预；临床效果

不稳定型心绞痛是急性冠脉综合征之一，为多发病，其作为一种心肌缺血状态介于慢性稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间。不稳定型心绞痛易并发心力衰竭和心律失常，病情发展迅速，具有病情反复、病程长、难控制等特点，严重者甚至死亡［1］。随着老龄化趋势发展，心脑血管疾病患者逐年增多。近年来，我院对不稳定型心绞痛患者采用合理护理干预，取得了显著的成效。报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2012年2月至2013年2月收入我院的不稳定型心绞痛患者86例，随机分为治疗组和对照组，每组43例。所有患者均符合相关不稳定型心绞痛诊断标准。其中，治疗组，男25例，女18例，年龄47～72岁，平均（66.3±4.9）岁。对照组，男26例，女27例，年龄43～70岁，平均（65.5±3.1）岁。所有患者均无严重的基础性疾病、肝肾功能不全、心肌梗死、心律失常、恶性肿瘤病等病史。两组患者在治疗前的一般资料无显著性差异（P＞0.05）。有可比性。

1.2方法。对照组患者阿司匹林嚼服，首次嚼服300 mg/d，之后100 mg/d。在药物治疗基础上进行常规护理。治疗组患者给予氯吡格雷和阿司匹林，首次嚼服300 mg/d，之后氯吡格雷75 mg/d、阿司匹林100 mg/d。并进行护理干预，具体措施如下：①一般护理。保证患者睡眠充足，避免剧烈运动。保持空气流通及减少家属探视。若睡眠障碍出现，应及时通知医师，并遵医嘱给予适量镇静药物。患者的病情稳定后，应鼓励其少量运动，促进患者肢体功能的恢复。②心理护理。不稳定型心绞痛的特点之一为反复发作，且病程长，易使患者焦虑、不安，因此，护理人员通过心理疏导减少患者恐惧、不安的情绪，使其树立信心，战胜疾病，积极配合治疗［2］。③健康宣传。通过健康教育可以有效治疗不稳定型心绞痛，护理人员应向患者宣传相关健康教育知识，使其了解并预防导致心绞痛的危险因素，应鼓励患者进行适当运动，保持作息规律和情绪稳定，并教会患者及家属心率检测方法等。④饮食护理。护理人员应劝导患者戒酒、戒烟，在饮食上多食用低脂、低糖、低胆固醇的食物，以控制血脂、血糖、血压。并应遵循少食多餐原则，减少过量脂肪的摄入［3］。

1.3统计学分析：采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料以（）表示，行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结 果

2.1两组疗效比较：治疗组的总有效率为95.34%，明显高于对照组的83.72%（P＜0.05）。见表1。

2.2两组护理满意度比较：治疗组护理满意度为97.67%，明显高于对照组的81.39%（P＜0.05）。见表2。

3　讨 论

表1　两组疗效比较

表2　两组护理满意度比较

不稳定型心绞痛的临床表现介于急性心肌梗死及稳定型心绞痛之间。临床表现为心肌梗死后早期心绞痛、初发心绞痛、恶性劳力性心绞痛等。其特点为心绞痛症状进行性增加，好发于夜间或休息时，且心绞痛持续时间较长［4］。不稳定型心绞痛是内科常见病，病情严重、预后差，使患者及家属受到极大痛苦。不稳定型心绞痛易发展为急性心肌梗死，可因为病情等因素产生抑郁、焦虑等不良情绪，影响疗效。其发病迅速，应根据症状及时确诊，若出现突发状况及时给予适当处理，以提高不稳定型心绞痛治疗的总有效率。

护理干预是提高患者疗效和预后的重要保障。护理人员应充分了解不稳定型心绞痛存在的部位和性质，以进行有效的抢救措施；应保证较高的身体素质和业务素质及充沛的体力以提高抢救成功率；同时更需具备较高的工作热情和良好的工作态度，减轻患者及家属的焦虑紧张感，增强信任［5］。给予患者一般护理、心理护理、健康宣传和饮食护理等合理护理干预可有效的减轻患者负面情绪，提高预后。

综上所述，不稳定型心绞痛患者的病情进展与药物治疗及临床护理密切相关，对不稳定型心绞痛患者进行合理护理干预，可提高临床疗效，也有助于提高患者生存质量，值得临床推广应用。

［1］孟锡敏.护理干预措施对不稳定型心绞痛患者的影响［J］.临床合理用药杂志，2011，4（5）：88-89.

［2］孔庆黎，何琴，李晋.西药联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2013，6（26）： 1-2.

［3］杨琳琳，季祥武，张爱元，等.丹参多酚酸盐注射液治疗不稳定型心绞痛临床观察［J］.临床合理用药杂志，2010，3（2）： 1-2.

［4］陈永凤，杨铁君.人性化护理对不稳定型心绞痛患者疗效的影响［J］.海南医学院学报，2010，16（2）： 238-238.

［5］姜延菊，崔英.人性化护理在心血管外科的应用及体会［J］.吉林医学，2011，32（14）：2865-2865.

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1671-8194（2015）012-0207-01