综合护理在妇产科围手术期感染预防58例中的应用

刘学英

【摘 要】 目的：分析探讨妇产科围手术期感染的预防及护理。方法：选取116例行手术治疗的患者为研究对象，将其分为对照组和干预组各58例。对照组采用常规妇产科围手术期护理，干预组采用综合护理干预，对比分析两组围手术期感染发生率及护理满意度。结果：干预组围手术期感染发生率显著低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0-05）。结论：在妇产科围手术期采取一系列综合护理干预措施进行护理，能够有效降低围手术期感染的发生率，提高护理满意度，值得临床推广使用。

【关键词】 妇产科；围手术期；感染；护理

【中图分类号】R473-71 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）18-0135-01

妇产科患者在行手术治疗的时候会受各种因素的影响，造成围手术期感染。围手术期感染不仅会影响手术治疗效果，还会影响预后。对此，笔者对妇产科围手术期患者实施综合护理干预，具体报道如下。

1 资料和方法

1-1 一般资料 选取本院妇产科自2014年1月至2014年12月期间所收治的116例行手术治疗的患者为研究对象。纳入标准：所有患者均为行针对性的妇科手术治疗。排除标准：术前存在肺部感染、泌尿系统感染的患者。将这些患者随机分为对照组和干预组各58例。对照组患者年龄22～68岁，平均年龄（43-2±5-7）岁，其中有27例行剖宫产手术，14例行子宫肌瘤手术，17例行其他妇产科手术。干预组患者年龄23～70岁，平均年龄（44-1±5-2）岁，其中有29例行剖宫产手术，16例行子宫肌瘤手术，13例行其他妇产科手术。对比两组患者的年龄、手术类型等一般资料，差异无统计学意义（P>0-05），具有可比性。

1-2 方法 在整个围手术期，对照组给予常规妇产科围手术期护理：进行常规妇产科检查，手术准备，监测患者的各项生命体征，进行抗感染治疗和护理。干预组采用综合护理干预：①健康教育：患者入院及手术前，护理人员要对患者进行健康教育，教育的内容包括手术的目的，手术大体过程，手术中需注意的事项，以及手术后会出现的一些问题，以便患者能够以最佳的状态进行手术；②抗生素的规范使用：在使用抗生素之前一定要先对患者进行皮肤过敏实验，然后按照主治医生的要求规范使用抗生素；③并发症预防和护理：妇产科围手术期易发生尿潴留、伤口感染等并发症，对此要根据患者的具体情况实施针对性的并发症护理，保持切口的干燥、清洁，对下腹部进行按摩，严格按照无菌操作，实施抗感染治疗。此外，还要做好患者的饮食护理，增强患者的抵抗力及免疫力[1]。

1-3 观察指标 观察并记录两组患者围手术期感染的发生率及护理满意度。围手术期感染发生率=围手术期感染例数/总例数×100%。

1-4 统计学分析 利用统计学软件SPSS 16-0对数据进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，P<0-05为差异具有统计学意义。

2 结果

2-1 两组围手术期感染发生率比较 干预组围手术期感染发生率为5-2%，显著低于对照组的17-2%，差异具有统计学意义（P<0-05）。具体见表1。

表1 两组围手术期感染发生率比较

[例（%）]

注：与对照组相比，*P<0-05。

2-2 两组护理满意度比较 干预组对护理非常满意37例，满意19例，不满意2例，护理满意度为96-6%；对照组对护理非常满意23例，满意26例，不满意9例，护理满意度为84-5%。干预组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0-05）。

3 讨论

妇产科围手术期感染主要包括内源性感染和外源性感染两种。内源性感染是由于患者本身所患疾病的影响造成的感染；外源性感染主要是由于手术时间、手术操作、术后护理等因素引起的感染[2]。为了降低妇产科围手术期感染的发生率，在整个围手术期都要给予针对性的护理干预。通过缩短手术时间，严格按照无菌操作的规范进行手术操作，做好腹腔引流护理及换药护理，能够有效降低外源性感染的发生率；通过做好患者的药物护理、饮食护理，能够增强患者的免疫力，从而降低内源性感染的发生率。

本研究显示，干预组围手术期感染发生率显著低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0-05），表明在妇产科围手术期采取一系列综合护理干预措施进行护理，能够有效降低围手术期感染的发生率，提高护理满意度，值得临床推广使用。参考文献

[1]于小仙.妇产科围手术期感染的预防及护理[J].护士进修杂志，2011，26（21）：2002-2003.

[2]王彤，刘玉梅.护理干预在妇产科围手术期感染预防中的应用[J].中华医院感染学杂志，2013，23（17）：4191-4192.

（收稿日期：2015-06-29）endprint