高血压并发冠心病采用阿托伐他汀联合血脂康治疗的疗效观察

张汝慧，江岩岩（.即墨市龙山卫生院，山东 青岛 6600；.即墨市龙山卫生院，山东 青岛 6600）

高血压并发冠心病采用阿托伐他汀联合血脂康治疗的疗效观察

张汝慧1，江岩岩2
（1.即墨市龙山卫生院，山东 青岛 266200；2.即墨市龙山卫生院，山东 青岛 266200）

目的 分析高血压并发冠心病的临床治疗中阿伐他汀联合血脂康治疗的疗效。方法 选取2012年8月～2014年12月我院收治的高血压并发冠心病患者120例作为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，各60例，对照组采取阿伐他汀进行治疗，治疗组则采用阿伐他汀联合血脂康进行治疗，对比两组患者的疗效以及相关指标改善情况。结果 治疗组总有效率为88.3%，明显优于对照组的53.3%，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组的血压和血脂相关指标改善情况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高血压并发冠心病的临床治疗中采用阿伐他汀联合血脂康治疗，疗效显著，同时可改善患者的冠心病相关血液指标，值得临床推广应用。

高血压；冠心病；阿伐他汀；血脂康

冠心病是一种心血管常见病症，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者多是由于心肌缺血和缺氧导致［1］，好发于中老年人群，对患者的生活质量和生命安全形成巨大威胁。选取我院收治的高血压冠心病患者采用阿伐他汀联合血脂康治疗，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年8月～2014年12月我院收治的高血压并发冠心病患者120例作为研究对象，所有患者均确诊为冠心病并发高血压。排除有精神障碍、严重器质性病变以及凝血功能障碍的患者［2］。将其随机分为对照组和治疗组，各60例，对照组男36例，女24例，年龄52～80岁，平均年龄66.9岁，病程2～13年，平均病程6.8年；治疗组男37例，女23例，年龄53～81岁，平均年龄66.6岁，病程2～14年，平均病程6.5年。两组患者在性别、年龄、病程和病情严重程度等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在接受本研究治疗前均停用降压和冠心病缓解药物。对照组采用阿伐他汀进行治疗，剂量为20 mg/次，1次/d，持续口服治疗4周［3］；治疗组则采用阿伐他汀联合血脂康进行治疗，阿伐他汀剂量与对照组相同，血脂康口服，剂量为2粒/d，2次/d，持续治疗4周［4］。对比两组患者的疗效以及相关指标改善情况。

1.3 疗效判定标准

根据高血压和冠心病病症改善情况将其分为显效、有效和无效［5］，显效：患者的舒张压基本恢复正常，同时其血清总胆固醇水平降低幅度超过22%，甘油三酯水平下降幅度超过38%，高密度脂蛋白水平上升幅度超过0.32 mmol/L；有效：患者的舒张压显著降低，同时血清总胆固醇水平下降幅度超过10%，其甘油三酯水平降低幅度超过19%，高密度脂蛋白上升幅度超过0.01 mmol/L；无效：患者的以上相关指标均没有达到对应标准［6］。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗组总有效率为88.3%明显优于对照组的53.3%，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后治疗组的血脂指标改善情况均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。见表2。

表1 两组患者的总有效率对比 ［n（%）］

表2 两组患者的治疗前后相关指标对比（mmol/L）

冠心病患者多伴随高血压相关病症，血压出现不可控性升高会导致患者的动脉粥样硬化病症加剧以及患者的伤残率增高。血脂康具有降脂、除湿祛痰以及活血化瘀作用的中成药物，结合他汀类药物可以达到降脂的同时阻碍动脉粥样硬发病症的病情进展［7］。

本研究中，治疗组总有效率为88.3%，明显优于对照组的53.3%，同时治疗组治疗后的血压和血脂相关指标改善情况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，在高血压并发冠心病的临床治疗中采用阿伐他汀联合血脂康治疗能够显著提升患者的治疗总有效率，同时改善患者的心血管相关指标，值得临床推广与应用。

［1］ 李春雷.血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的疗效观察［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2014，02（11）: 153-154.

［2］ 李银花，贾张蓉，江 龙，杨 秋，王绿娅. 血脂康对冠心病合并高脂血症患者疗效的Meta分析［J］. 中国循证心血管医学杂志，2014，06（01）:25-30.

［3］ 王 净.血脂康联合阿托伐他汀用于高血压合并冠心病治疗的效果体会［J］.心血管病防治知识（学术版），2014，06（01）:58-59.

［4］ 韩雅玲，李成洋，李 毅，荆全民，王守力，马颖艳.冠状动脉支架术后阿托伐他汀或普伐他汀与氯吡格雷联合治疗的近期疗效比较-随机对照试验［J］.解放军医学杂志，2008，33（08）:927-930.

［5］ 吴平生，陶 宇.氨氯地平/阿托伐他汀的固定剂量复合制剂-多达一［J］.中国新药杂志，2010，19（18）:1637-1641，1647.

［6］ 谢晓莉. 阿托伐他汀对氯吡格雷抗血小板作用的影响以及与CoQ_（10）联合应用对患者肝脏酶活性及血脂水平影响的临床研究［D］.第四军医大学，2009.

［7］ 郑伟民，周有华，赵汉儒，李汉成，黄国定，刘南朝. 血脂康联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并冠心病疗效观察［J］.海南医学，2013，24（22）:3306-3307.

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ISSN.2095-6681.2015.12.25.02