小柴胡汤联合蒿芩清胆汤治疗小儿外感发热40例

尹发明 张英

(四川省三台县中医院儿科 四川 三台 621100)

近年来，外感发热患儿发病率越来越高，为了探讨外感发热患儿临床治疗情况，找出有效治疗方法，本文选取2013年9月至2014年6月我门诊收治的外感发热患儿40例作为研究对象进行分析，结果如下所述:

1.资料与方法

1.1 一般资料资料来源于2013年9月至2014年6月我门诊收治的外感发热患儿40例，随机分成两组，观察组患儿20例，主要包括男患儿11例，女患儿9例，患儿年龄在2－6岁之间，平均年龄为(3.1±1.3)岁，患儿的病程主要在2到5天之间，平均病程为(2.52±0.26)天;对照组患儿20例，主要包括男患儿10例，女患儿10例，患儿年龄在2.5－6岁之间，平均年龄为(3.3±1.5)岁，患儿的病程主要在2到5天之间，平均病程为(3.01±0.40)天。两组患儿都存在外感发热相关症状，患儿体温均在39℃左右。本研究那些发育先天性不正常以及存在语言障碍的患者进行了有效排除，对那些心、肾等器官存在相关病症的患者进行了有效排除，对在该次研究之前进行过相关免疫性调节治疗的患者进行了有效排除。两组患儿在一般资料和相关信息上不存在显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法:对照组患儿和观察组患儿接受不同的治疗 对照组患儿接受仅仅进行通过服用蒿芩清胆汤进行治疗，蒿芩清胆汤药物成分主要由靑篙、仙半夏、碧玉散、淡竹茹、生枳壳、赤茯苓、陈广皮以及靑子苓组成，药物剂量分别为 10g、5g、9g、9g、5g、9g、5g、9g，主要采用水煎服的方法进行服用，在煎药之前把药物浸泡半小时以上，煎药时间也控制在10－15分钟左右，重复煎药两次，最后去除300毫升左右的药汁，每次煎药可以服用六次。观察组在对照组治疗基础上加用小柴胡汤进行治疗，即进行小柴胡汤联合蒿芩清胆汤治疗，主要药方由柴胡、半夏、大青叶、甘草、黄苓、枳壳、靑篙、陈皮、芦根、贯众、滑石和山栀仁，药物剂量分别为10g、6g、10g、3g、10g、6g、10g、6g、15g、15g、6g、10g。用法和对照组相同，每次服用量在50毫升左右，一个疗程为3天。治疗结束之后，观察比较两组患儿的后期恢复情况和症状改善情况，以及患儿退热情况。

1.3 观察项目和指标 (1)治疗有效率(%):明显有效、一般有效、无效(2)患儿退热情况。

1.4 统计学方法:主要使用SPSS23.0软件对相关资料和信息进行统计学分析，其中计量资料主要使用t进行检验，而计数资料主要使用X2进行检验，两组存在差异，且差异存在统计学意义(P＜0.05)。

2.结果

2.1 两组在患儿治疗有效率上的对比经过观察比较，观察组患儿治疗有效率明显高于对照组，因此差异存在统计学意义(P＜0.05)。结果见表1。

表1 两组在患者治疗有效率上的比较

2.2 两组在患儿退热速度上的对比 经过观察对比，观察组患儿整体退热速度明显比对照组要高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结果见表2。

表2 两组在患儿退热速度上的对比

3.讨论

外感发热症状是比较常见的，是指患者受到温热疫毒侵袭之后，使得患者脏腑内部阴阳不平衡导致的，当患者患上外感发热疾病之后，患儿体温会逐渐增高，出现面赤和烦躁等一系列临床症状。近年来，小儿患上外感发热疾病的几率越来越大。外感发热疾病其实也属于一种炎性疾病，如果不及时治疗或者药物使用不正确的话，就为危机患儿的生命健康，引发其他疾病产生［1］。大量实践表明，在外感发热患儿治疗上，采用中医治疗方法是比较好的，蒿芩清胆汤有着清胆利湿和化痰的作用，而小柴胡汤有着和解少阳、扶正祛邪的作用，通过两种药物合并应用，不仅可以达到解表散热的目的，还可以帮助患儿疏散风热、凉血止血，是治疗外感发热患儿的最佳药方［2］。但需要注意的是，虽然小柴胡汤联合蒿芩清胆汤治疗小儿外感发热疗效是比较好的，但小儿服药难度是比较大的，在服药过程中可以增添适量的白糖服用，也可以分成多次进行服用，当患儿服药之后要严密观察患儿临床症状变化情况和退热情况，一旦发现患儿产生不适症状要及时采取有效措施［3］。

通过本文研究结果表明，小柴胡汤联合蒿芩清胆汤中药治疗方法被广泛应用到外感发热患儿的临床治疗当中，采用该方法进行治疗可以大大提升患儿退热速度，且可以明显提高患儿治疗有效率，治疗效果显著，值得大力推广［4］。

［1］翟昌纯.小柴胡汤复合蒿芩清胆汤治疗小儿外感发热临床研究［J］.临床医学，2014，34(2):122 －123.

［2］范国事，施伟东.从小柴胡汤"寒热往来"谈蒿芩清胆汤［J］.天津中医药，2010，27(1):79 －80.

［3］周林，徐怀骥.小柴胡汤+蒿芩清胆汤治疗小儿外感发热临床研究［J］. 中国社区医师(医学专业)，2011，13(8):142.

［4］吴耀炫.小柴胡汤+蒿芩清胆汤治疗小儿外感发热的临床价值研究［J］.医学信息，2015，08(2):104－104.