新医改政策下医院财务管理创新问题研究

李思清

【摘要】新医改政策的推行下，医院的财务核算内容大大增加，给医院的财务规范与快捷处理带来了很大的困难。越来越多的人们反映就医难、就医贵，这都与现阶段医院的财务管理息息相关。新医改政策虽然一直在推行，但是如果医院的财务管理不追求创新改变，是难以真正落实新医改的各项福利政策的，这严重影响了人们的就医.因此，本文通过对现阶段医院财务管理状况的描述，反应出其中存在的众多问题，对症下药，提出好的创新方式与解决措施。

【关键词】新医改；医院；财务管理；创新

一、医院财务管理的现状

当今社会，医疗机构面临着繁重的业务，在政府的大力扶持发展下，新医改政策正在全面进行，而医院的经济业务运营过程的顺畅与否以及财务管理的好坏，直接关系着这个医院能否在竞争激烈的医疗市场中占有一席之地，并谋得生存与发展，更好的为人们解决就医问题。随着经济社会的全面发展与改革，很多以往的医院财务制度也面临着巨大的改革压力，我们可以很直观的了解到以往的管理制度已经不适合现阶段的医院管理了。而更多的医疗机构的表现都是，旧的财务管理制度不适合、不实用，新的财务管理制度还没有很好地制定出来或者是迫于某些原因没有推行，导致财务管理一直是一个烂摊，给新医改的实施增加了无形的阻碍与压力。另外，随着医疗合作社的发展以及政策的不断变化，财务管理的难度也在不断增加，急切需要新的财务管理制度来解决这一问题，确保医院的财务管理清晰明了，推动医院的改革，缓解医患矛盾，更好的为人们服务。

二、新医改政策下医院财务管理面临的问题

1.财务管理制度不完善

新医改政策的形势下，医疗性质机构想要得到长久的生存与发展，医院的资产管理和财务管理制度就是至关重要的环节，而完善的财务管理制度是践行财务管理的首要条件和重要基础。现阶段，大多数医疗结构都是在沿用陈旧的管理制度，在财务管理制度方面尤为不完善，缺乏很多对新政策、新状况的应对措施和解决办法。因此，当出现新的政策与形势时候，财务上需要作出对应的改变时，旧的财务管理制度却跟不上来，出现没有制度可以依据的情况，让财务管理创新难上加难。另外，管理制度的不及时更新，会导致内部矛盾上升，医院管理人员对财务管理的方式难以运用到实际中，很容易导致财务管理人员对管理丧失信心与激情，从而被动的接受现实。

2.缺乏专业的财务管理人员

长期以往的陈旧的财务管理制度下，衍生了很多不良现象，比如，医院内部的财务管理人员缺乏，甚至出现很多没有受过专业财务管理教育的人擔任财务管理的职责，上岗前也并没有进行系统的财务管理培训，难以适应医疗结构财务管理任务的要求。相信大家都知道，好的管理制度下，还需要优秀的人才来加以实施与运用，才能够使得好的制度落地开花，真正的落实在实际工作中。因此，医院缺乏专业的财务管理人员，是问题的重中之重，急待解决。否则这样下去，即使医疗结构制订了完善的财务管理制度，制度也难以真正的实施，这不仅白白耗费人力物力财力，还给人们就医带来了大的困难，严重的话甚至还会加剧医患矛盾，让医院骑虎难下。

3.缺乏好的绩效考核制度

一方面，医院的绩效考核制度是医院管理的重中之重的板块，贯穿了医院的整体运营；另一方面，对于医院财务管理制度的制定与完善、财务人员的选拔与培训、以及新医改政策下医疗补助的实施都息息相关、密切关联、不可分割。现阶段，在以往的财务管理制度下，医院缺乏好的绩效考核制度，往往都是按照计划经济模式来走流程，并没有真正的对医院整体的运营状况进行实时考核，这不利于财务管理的进行与改革。大家都知道，人都是有惰性的，没有好的绩效考核制度，时间一长，就极其容易滋生腐败懒惰因素，丧失对医疗工作的信心与激情，使得管理制度难以实施与进行。

4.医院内部控制薄弱

医疗机构的内部控制体制是关乎医院管理结构的重要方面，其有利于促进医院管理结构的优化整合，从而保证各方面决策的科学性和合理性，促进医院更好的未来发展。通过完善医院内部控制体制机制，加强对医院财务管理中风险的控制。首先，应该进一步明确财务管理人员的职责，保证医院管理者对财务活动的控制力，从而提升对财务管理中风险控制的重视度。另外，医院的财务管理人员责任感的缺失也是当前面临的一个严重问题，这主要来源于医院内部人员，缺乏明确的分工，使得不明确自己的工作任务与目标所导致的。

三、新医改政策下医院财务管理的创新方式

1.不断完善财务管理制度

众所周知，完善的财务管理制度是践行财务管理的首要条件与重要基础。在新医改政策的推行下，医院要反思以往的财务管理制度中出现的漏洞，不断的加以完善与修补。一方面，医院可以举行座谈会，邀请对新医改政策有一定研究的专家学者、财务管理方面有经验的前辈，一起到场指导工作，对于自身医院的实际情况如实汇报，严格反思自身财务管理制度的不足以及存在的管理问题，制定切合实际的、符合新医改政策的新的财务管理制度；另一方面，医院可以鼓励内部财务管理人员建言献策，通过新医改政策的不断推行，医院财务管理制度暴露出的不足，而提出好的建议与意见，不断推动财务管理制度的完善。

2.培养优秀的财务管理人员

首先，在财务管理人员的聘用上更为严格、公平公正，不仅要注重应聘人员的学历、书面知识，更要着重考核其财务管理的应变能力、学习能力，严格录取程序，试用期内严加考核其对与医疗机构财务制度的学习以及见解。其次，医院可以和财务机构合作，建立完善的员工培训体系，由专业财务人员引导，学习新医改政策对财务管理的影响，并不断提高员工财务运用能力与实施能力。最后，医院可以定期举行财务比赛，营造良好的竞争环境，促进财务管理人员在新医改形势下不断学习、不断进步。

3.健全医院绩效考核制度

建立健全财务人员绩效考核体系，提升财务人员工作的积极性，从而降低医院财务管理中的风险。一方面应该针对财务金额巨大这一现状设置具体的收账人员，并对收账人员的绩效进行合理的考核，从而保障收账工作的顺利进行；另一方面，应该将财务纳入对管理人员的绩效考核体系中，将财务的额度作为考察的重要指标，从而遏制人员片面追求业绩，而忽视款项的后续性。最后，应该明确财务人员的职责，通过详细考察财务的明细情况核实财务人员工作的态度和积极性，从而保证公司的正常利益。通过对医院员工进行合理的评估，从而从源头上遏制财务管理中存在的风险。

4.财务管理人员职责明确化

首先，医院可以合理分配财务人员的具体职责，保证权责的清晰，避免出现相互推诿的现象发生，使得财务工作的每一个环节都能按部就班的完成，尽量缩小财务的规模，通过具体的考察保证贸易合作伙伴的信誉，从而使得账务能够尽快回收，资金能够及时回流。不仅如此，还应该设立专门的收账体系，对收账人员的技巧进行培训，从而使得收账的效率得以提升。其次，建立完善的新医改补助投放信息，从而保证财务的安全性，而对于医院的每一项补助资金的支出应该进行严格的信誉调查，做到各项信息公开透明、各项决策公平公正。最后，还应该加强对财务人员从事财务活动过程的监督，源头上抑制财务人员违规操作的现象发生，避免出现“三角账”。简单地说，通过完善的内部控制体制机制，保证财务工作的科学合理，从而促进医院的可持续发展。

四、结论

综上所述，随着医疗合作社的发展以及政策的不断变化，医疗机构面临着繁重的业务，在政府的大力扶持发展下，新医改政策正在全面进行，财务管理的难度也在不断增加，急切需要新的财务管理制度来解决这一问题。另外，而医院的经济业务运营过程的顺畅与否以及财务管理的好坏，直接关系着这个医院能否在竞争激烈的医疗市场中占有一席之地。只有确保医院的财务管理清晰明了，推动医院的改革，才能够真正的缓解医患矛盾，更好的为人们服务。本文虽然提出了一些创新的方式方法，但是在后续的实施过程中，还需要医疗机构进一步的努力与付出。

参考文献：

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