炎妇康栓治疗阴道炎的临床体会

2015-09-23刘翠莲

中国医药科学 2015年16期

刘翠莲

[摘要] 目的探讨炎妇康栓在阴道炎患者中的临床治疗效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，根据治疗方法不同分为两组。对照组采用甲硝唑栓治疗，实验组采用炎妇康栓治疗，比较两组的治疗效果。结果实验组95%治疗效果理想，高于对照组（85.0%），差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组用药后3例出现不良反应，不良反应发生率为7.5%，低于对照组（7例出现不良反应，不良反应发生率为17.5%），差异具有统计学意义（x2=5.17，P<0.05）。结论阴道炎发病率较高，临床上采用炎妇康栓治疗效果理想，能够有效的改善患者症状，缓解患者病情，值得推广使用。

[关键词] 炎妇康栓；阴道炎；治疗效果

[中图分类号] R711.3 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）16-93-04

Clinical experience with Yanfukang suppository in treating vaginitis

LIU Cuilian

Department of Obstetrics and Gynecology，MCH Family Planning Service Centre，Guangrao 257300，China

[Abstract] Objective To explore the curative of Yanfukang suppository in the treatment of patients with vaginitis. Methods 80 patients who were admitted to our hospital were allocated to two groups and their data from hospital admission were analyzed.The control group was received metronidazole suppository while the experiment group was received Yanfukang suppository.Curative effects of the two groups were compared. Results The curative effect of 95% patients in the experiment group was ideal which was significantly higher than that in the control group （85%） and the difference was statistically significant （P<0.05）.3 patients had adverse reactions after the treatment and the adverse reaction rate was 7.5% which were lower than those in the control group （7 patients had adverse reactions and the adverse rate was 17.5%）.The differences were statistically significant （x2=5.17，P<0.05）. Conclusion Vaginitis incidence is a little bit higher.Yanfukang suppository has an ideal curative effect on patients with vaginitis in the clinical treatment which can efficiently improve symptom and decrease the severity and it is worth promotion and application.

[Key words] Yanfukang suppository；Vaginitis；Curative effect

阴道炎是临床上常见的妇科疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，且疾病类型也比较多，常见的有：滴虫性阴道炎、白色念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎等，患者发病时临床上主要表现为：阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛，部分患者性交时伴有疼痛等，给患者带来很大痛苦。目前，医学界对于这种疾病缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能够改善患者症状，但是长期效果不理想，患者治疗后并发症也比较多，药物依从性较差[1-3]。因此，临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要。近年来，炎妇康栓在阴道炎中使用较多，并取得理想效果。为了探讨炎妇康栓在阴道炎患者中的临床治疗效果。对2013年4月～2014年4月来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，根据治疗方法不同分为两组：实验组患者40例，年龄为20～43岁，平均（36.5±0.8）岁，患者病程为1～13年，平均病程时间为（6.5±1.4）年；对照组有40例，年龄20～44岁，平均（36.7±0.8）岁，患者病程为1.2～12.5年，平均（6.2±1.1）年。两组患者对其治疗方案、护理方法等完全知情，患者患者年龄、病程等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，两组患者一般资料比较，见表1。

1.2 方法

对照组采用甲硝唑栓治疗，具体方法如下：根据患者情况每次口服0.4g甲硝唑（北京天惠参业股份有限公司，H20053396），每天3次，连续使用7d；患者同时将一枚甲硝唑栓片（四川德元药业集团有限公司，H51020990）放入阴道内进行填塞，每天1次，连续使用7d。实验组采用炎妇康栓治疗，具体方法如下：根据患者情况每天睡觉前将1粒炎妇康栓（黑龙江省富东制药有限公司，Z23020727）放在患者阴道后穹窿，每晚1次，14d为1个疗程，连续使用3个疗程[4]。endprint

1.3 疗效标准[5]

痊愈：患者症状消失，白带正常，患者相关指标完全正常。显效：患者症状基本消失，白带正常，患者阴道黏膜充血等得到缓解。有效：患者症状缓解，白带数量减少，患者阴道黏膜充血等和入院前相比好转。无效：患者症状没有变化患者病情加重。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS16.0软件分析，计数资料采用x2检验，组间比较采用x2检验，P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比比较

实验组95.0%治疗效果理想，高于对照组（85.0%），两组疗效比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.2 两组不良反应发生率比较

实验组用药后3例出现不良反应，不良反应发生率为7.5%，低于对照组（7例出现不良反应，不良反应发生率为17.5%），差异具有统计学意义（x2=5.17，P<0.05）。

3 讨论

阴道炎是临床上常见的妇科疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，患者发病时临床症状较多，不同的阴道炎症状也不尽相同。对于细菌性阴道炎临床上主要表现为阴道分泌物增多，且伴有鱼腥味，患者性交后病情加强，部分患者存在外阴瘙痒等症状。对于念珠菌性阴道炎临床上主要表现为[6]：外阴瘙痒、灼痛、尿频等，病情这种疾病发病时存在特征性分泌物。对于滴虫性阴道炎则表现为阴道口和外阴瘙痒，并且患者阴道内分泌物增多，对于伴有感染等患者甚至存在血尿等症状。目前，医学界对于这种疾病缺乏理想的治疗方法，常规方法主要以药物治疗为主，常见的药物主要有：甲硝唑栓等，这种药物虽然能够改善患者症状，但是长期治疗效果不理想，并且患者长期用药容易伤害皮肤，使皮肤丧失光泽，并且还能够抑制生殖系统功能，对患者造成二次伤害。根据相关实验结果显示[7]，临床上对于阴道炎患者而言，采用臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗效果理想，其治愈率等能够优于单一的药物治疗。张书琴等进行了一次实验，实验中采用完带汤配合聚维酮碘溶液外洗治疗阴道炎，实验结果显示治疗效果确切。郑欣等则使用甲硝唑和中药熏洗治疗细菌性阴道炎，实验结果显示患者治疗效果理想。但是，尽管这种方法取得了阶段性进展但是长期效果都不理想，患者治疗后容易产生感染等并发症[8]。因此，临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要。

近年来，炎妇康栓在阴道炎患者中使用较多，并取得理想效果。本次研究中，实验组95.0%治疗效果理想，高于对照组（85.0%）（P<0.05）；实验组95.0%对我院治疗总体满意，高于对照组（P<0.05），这个结果和相关研究[9]结果类似。这种药物和其他药物相比优势较多，患者用药后药物能够改善患者症状，缓解患者病情。炎妇康栓从大的角度来说和属于常见的中成药物，该药物在治疗细菌性、滴虫性、念珠菌性阴道炎中能够发挥重要作用，方药主要由：黄连、苦参、白花蛇舌草、牡丹皮、丹参、赤芍等药物组成，药方中黄连等药物具有清热燥湿，泻火解毒等作用；苦参则具有清热燥湿，杀虫，利尿等功能；白花蛇舌草则具有清热解毒，活血利尿等作用；牡丹皮等药物具有抗炎、杀菌，增强机体免疫等作用；丹参等药物则具有活血化瘀，理气止痛等作用，但是这种药物不能和阿司匹林共用；赤芍等药物具有清凉止血，散瘀止痛等作用，诸药共奏，能够有效的改善患者症状，发挥药物清热燥湿，杀虫止痒等药物作用。根据相关实验结果显示[10]：清热化湿类药物联合使用时能够更好的发挥抗炎止痒、消肿止痛等作用，从而能够有效的改善患者局部不适症状。此外，这种药物在改善患者症状同时药物不良反应相对较少，并发症也比较少，本次研究中，实验组用药后3例出现不良反应，不良反应发生率为7.5%，低于对照组（7例出现不良反应，不良反应发生率为17.5%）（x2=5.17，P<0.05），这个结果和相关研究[11]结果类似。此外，炎妇康栓在治疗过程中更多的以阴道给药为主，这种药物对患者局部副作用比较少，疗效也比较好，患者用药后药物能够快速在阴道内溶解，并且分散于阴道内，药物对于患者全身吸收比较少，药物对人体安全性更高，药物能够快速破坏细菌、霉菌等微生物，能够有效的杀死患者阴道内的细胞膜及细胞内组织，并且这种方法还能够有效的杀菌其治疗效果比较理想。炎妇康栓治疗过程中药物有效成分能够转变为其他活性物质留在患者阴道内，刺激免疫细胞产生，从而达到长期治疗效果。但是，患者采用这种药物治疗时应该注意以下事项，一方面患者用药时应该尽可能在晚间用药，并且用药时要最好保持仰卧姿势；另一方面，患者用药时药物应该尽可能放在阴道深处，提高药物利用率。根据本人经验，阴道炎发病率较高，患者发病后临床症状也不尽相同，患者在进行有效的药物治疗外还应该加强患者护理，使得药物治疗和护理同步，提高临床治愈率，其具体护理方法如下：（1）加强心理护理。阴道炎患者发病后多数患者心理比较紧张、害怕，再加上这种疾病比较隐蔽，涉及患者隐私内心容易产生顾虑等。此时，要加强个性化心理护理，针对患者不同的心理状态等进行个性化指导，帮助他们树立战胜阴道炎的信心，并和医护人员建立良好的医患关系。（2）知识宣教。患者在治疗过程中要加阴道炎相关疾病知识宣传。根据患者的不同文化程度、年龄等采用个性化宣传方法，提高患者知晓率，降低这种疾病的复发率，告知患者在治疗期间尽可能少的或不进行性生活。此外，还可以向患者及其家属分发卡通小卡片，拉近与患者以及家长距离，使患者能够更好地配合治疗。（3）穴位按摩。为了改善患者阴道局部血液畅通可以根据患者情况帮助按摩，按摩穴位每次2min，促进机体循环，帮助患者更好恢复；（4）运动指导。患者治疗过程中根据患者恢复情况进行合理的运动锻炼，；在选择运动方式时不宜过于激烈，可以选择一些老少皆宜的运动，如：短跑、太极拳等，运动过程中应该控制运动时间（每天1h为宜）[12-15]。但是，本次研究中也存在一些不足，一方面实验中病例数相对较少，患者阴道炎类型、病史、临床症状等不尽相同；另一方面，实验中医师对患者相关数据统计、分析时存在较大的认为误差，这些都需要我们进一步研究和探讨。endprint

综上所述，阴道炎发病率较高，临床上采用炎妇康栓治疗效果理想，能够有效的改善患者症状，缓解患者病情，值得推广使用。

[参考文献]

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[3] 秦柳平.替勃龙片联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床观察[J].临床和实验医学杂志，2013，12（10）：788.

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[6] 张书琴，陈立荣.完带汤加味配合聚维酮碘溶液外洗治疗阴道炎88例疗效观察[J].河北中医，2012，34（10）：1514-1515.

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[8] 缪缙，陈宝霞.替勃龙片联合复方甲硝唑栓剂治疗老年性阴道炎的临床疗效分析[J].中国老年学杂志，2011，31（17）：3410-3411.

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[10] 牛颂歌.苦参汤联合保妇康栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病103例[J].河南中医，2011，31（2）：158-159.