健康教育对小儿急性中毒的影响及比较分析

彭小斌

[摘要] 目的 探讨健康教育对小儿急性中毒的影响，为预防小儿急性中毒的发生提供理论依据。 方法 本研究选取了宝安区2013年4月～2015年3月的60例小儿作为研究对象，将60例小儿随机分为对照组和观察组，每组各30例，给予对照组小儿常规教育，给予观察组小儿急性中毒健康教育，对比两种方法对预防小儿急性中毒的影响。 结果 对照组幼儿的急性中毒发生率为20.0%，观察组幼儿的急性中毒发生率为3.3%，与对照组相比，观察组幼儿的急性中毒发生率明显降低，且差异有统计学意义（P<0.05）；对照组幼儿家长急性中毒知识问卷调查的合格率为76.7%，观察组幼儿家长急性中毒知识问卷调查的合格率为93.3%，与对照组相比，观察组幼儿家长急性中毒知识问卷调查的合格率明显提高，且差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 健康教育可以显著降低小儿急性中毒的发生率，并且显著提高家长的急性中毒知识，所以值得推广。

[关键词]健康教育；小儿急性中毒；影响；分析

[中图分类号] R473 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）13-135-03

[Abstract] Objective Investigate the effect of health education on children with acute poisoning， to provide a theoretical basis for the prevention. Methods 60 children of Bao'an District from April 2013 to March 2015 were selected as the research subjects， they were randomly divided into control group and observation group， 30 cases in each group. Children in the control group were given regular education， however， children in the observation group were given health education related to children acute poisoning， we compared the impact of two methods on children acute poisoning. Results The incidence of acute poisoning in the control group was 20.0%， while the value in the observation group was 3.3%. Compared with the control group， the incidence of acute poisoning in the observation group was significantly reduced， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The pass rate in the questionnaire of acute poisoning knowledge of parents in the control group was 76.7%，while the value in the observation group was 93.3%. Compared with the control group， the pass rate of observation group was significantly increased， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Health education can significantly reduce the incidence of acute poisoning in young children， and can significantly improve the acute poisoning knowledge of parents， so it is to be recommended.

[Key words] Health education； Children with acute poisoning； Effect； Analysis

小儿急性中毒是指毒性物质进入机体后引起器官和组织发生功能性或器质性损害，小儿急性中毒是临床较为常见的儿科急症，该病症起病较急，病情较重，预后较差，若不及时进行治疗，则死亡率极高，不仅对幼儿的生命安全构成了严重威胁，而且给幼儿的家庭及社会带来不可弥补的损失。小儿急性中毒是导致儿童死亡的重要原因之一[1-2]。近年来，小儿急性中毒的发生率逐年升高，中毒的儿童大多为婴幼儿和学龄前儿童。婴幼儿和学龄前儿童，由于认知能力差，语言表达能力欠缺，所以常常会发生误服农药、鼠药、消毒液等危险品等现象，在遇到儿童中毒情况时，大部分家长缺乏抢救知识，不能对幼儿进行及时抢救，从而造成严重后果，若家长懂得急救知识则可大大提高救治率[3-5]。在此背景下，对小儿急性中毒的预防研究成为了一个重要的研究课题，对保障幼儿的生命安全具有重要意义[3]。近年来，随着我国社会的不断发展，医疗事业取得了不断进步，人们及社会对医疗保健事业提出了更高的要求，儿童保健工作作为医疗保健的重点工作之一，越来越受到社会及人们的关注，成为了社会关注的焦点[6]。找出预防小儿急性中毒的方法对保障儿童生命健康、维持家庭稳定及社会和谐具有重要意义。本研究选取了宝安区社区2013年4月～ 2015年3月的60例小儿作为研究对象，将60例小儿随机分为对照组和观察组，每组各30例，给予对照组小儿常规教育，给予观察组小儿急性中毒健康教育，对比两种方法对预防小儿急性中毒的影响。现将具体研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取了宝安区社区2013年4月～2015年3月的60例小儿作为研究对象，其中男35例，女25例，幼儿年龄范围为1～10岁，平均（4.6±2.4）岁。将60例小儿随机分为对照组和观察组，每组各30例，给予对照组小儿常规教育，给予观察组小儿急性中毒健康教育。两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

我们对对照组幼儿进行常规日常教育，对观察组幼儿进行小儿急性中毒健康教育，具体方法如下：（1）加强家庭急性中毒预防知识。幼儿及学龄前儿童是小儿急性中毒的高发人群，社区与医院定期举办急性中毒预防知识讲座，加强小儿急性中毒知识的推广及普及，社区向家长发放急性中毒知识宣传册，将急性中毒预防知识与漫画书相结合，将急性中毒知识穿插于漫画书中，这样既能让儿童乐于去看上面的内容，又能达到急性中毒知识宣教的作用。社区及医院工作人员在社区宣传栏上张贴急性中毒知识海报，让家长及小儿认识到身边存在的急性中毒危险因素，从而针对危险因素进行整改。家长应积极学习急性中毒的危险因素，了解导致急性中毒的原因及常见因素，根据实际情况采取应对措施[7]。（2）加强居家环境管理。我们组织家长参与急性中毒知识预防讲座，向家长说明居家环境管理的重要性及应该如何管理。家长将农药、灭虫剂、樟脑丸、鼠药、消毒剂及各类药品等进行分类并按国家要求的标准进行严格存放（例如将农药储存于密闭容器中，千万不能将农药放在饮料瓶子中，防止幼儿将其误当作饮料而服用），将以上物品放置于儿童接触不到的地方，消除接触风险。家长应学习急性中毒预防知识，并加强自身健康教育，提高急性中毒预防意识，切实保管好日常常用药品，对幼儿进行日常教育，告知其农药、灭虫剂、鼠药、消毒剂的严重危害，不断提高幼儿辨别有害物质的能力，从而使其的安全意识逐渐加强。我们对家长如何正确、安全的使用煤气及天然气进行宣教和管理，并定期组织安全使用天然气培训活动，提醒家长天然气的严重危害性，使其规范使用天然气并加强对幼儿的管理，防止其打开燃气开关导致急性中毒事件发生。通常在农药、灭虫剂、消毒剂等瓶子表面都会有危险标志，家长教会幼儿识别上面的危险标志，教导幼儿如看到类似危险标志切不可服用，应立即放下并远离。（3）加强饮食与运动知识。在日常饮食中常常有一些食物不可搭配而吃，否则容易导致中毒。对此，我们定期组织家长进行培训，告知家长在日常饮食中哪些食物不可搭配起来使用，通过讲座，家长能够在日常生活中正确搭配食物，避免幼儿出现一些中毒反应。此外，我们应告知家长应如何知道幼儿进行健康运动[8]。（4）加强幼儿心理健康教育。现在的幼儿大多为独生子女，在家庭中娇生惯养，常以自我为中心，承受能力较为脆弱，在生活或学习中遇到一些不顺心的事后，容易想不开而发生服毒自杀等过激行为，再者，学龄前儿童不够成熟，对一些事情缺乏正确的判断能力，加之其从小就受父母宠爱，当其与父母发生矛盾时，容易产生报复心理，从而做出过激行为。我们告知家长在日常生活中应对幼儿进行严格教育，切不可过分溺爱，教育幼儿树立正确的人生观、价值观，当幼儿在生活或学习中遇到不顺心的事情后，家长应对其进行疏导，鼓励幼儿建立自信，战胜困难。（5）加强急性中毒处理知识。我们对家长加强急性中毒知识宣教，告知其在遇到幼儿急性中毒情况时应采取哪些措施。在幼儿出现急性中毒后，家长应保持冷静，首先应该确定中毒原因，采取灌胃或要求幼儿呕吐等方式使幼儿排去未被吸收的毒物，然后及时使用解毒剂，保护幼儿的脏器功能，将幼儿送去医院进行及时救治[9]。

1.3 观察指标

在经两种方法教育后，我们观察了两组幼儿的急性中毒情况，并记录两组幼儿的急性中毒发生率。我们采用自制的小儿急性中毒预防问卷调查表对幼儿家长进行问卷调查，调查结果分为不及格、及格、优秀，合格率=（及格人数+优秀人数）/总人数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS15.0软件对所得数据进行统计学分析，计数资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组幼儿的急性中毒发生率比较

对照组幼儿的急性中毒情况为：药品中毒4例，消毒剂中毒1例，燃气中毒1例，急性中毒发生率为20.0%，观察组幼儿的急性中毒情况为：药品中毒1例，消毒剂中毒0例，燃气中毒0例，急性中毒发生率为3.3%，与对照组相比，观察组幼儿的急性中毒发生率明显降低，且差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组幼儿家长急性中毒知识问卷调查比较

对照组幼儿家长急性中毒知识问卷调查为：不及格14人，及格40人，优秀6人，合格率为76.7%，观察组幼儿家长急性中毒知识问卷调查为：不及格4人，及格45人，优秀11人，合格率为93.3%，与对照组相比，观察组幼儿家长急性中毒知识问卷调查的合格率明显提高，且差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

小儿发生急性中毒的原因主要有：由于儿童的生理及心理原因，儿童对事物存在好奇心理，儿童对事物的认知能力、辨别能力、语言表达能力较差，而且其缺乏生活经验，如若家长对其看管不严，则很有可能发生误服农药、杀虫剂、药品等现象[10-12]。幼儿和学龄前儿童是小儿急性中毒的高发年龄，应作为预防的重点对象。随着城市外来务工人员的增多，鼠药、杀虫剂等小儿中毒事件的发生率明显提高，据研究表明，小儿急性中毒事件中，鼠药致死者占首位，占死亡率的70%左右。健康教育能够加强幼儿家长的家庭急性中毒预防知识、加强家长对于居家环境的良好管理、加强家长合理安排幼儿饮食与运动的知识、加强对于幼儿的心理健康教育使之保持心理健康、加强家长对于急性中毒事件的妥善处理知识[13]。近年来，小儿急性中毒的发生率逐年升高，对小儿的生命安全构成了严重威胁，也对小儿的家庭及社会带来严重影响。因此，对小儿及其家长进行急性中毒健康教育具有重要意义。本研究选取了宝安区社区2013年4月～2015年3月的60名小儿作为研究对象，将小儿随机分为对照组和观察组，分别给予其常规教育和急性中毒健康教育，结果发现：与对照组相比，观察组幼儿的急性中毒发生率明显降低，且观察组幼儿家长急性中毒知识问卷调查的合格率明显提高。本研究为小儿急性中毒的预防提供了参考。

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（收稿日期：2015-02-13）