血压居高不下病在肾上腺

戴秀娟

张女士今年45岁，3年来血压一直居高不下，虽坚持服用降压药，可是效果不佳。近日因症状加重来到河南省中医院就诊，在泌尿外科被诊断为肾上腺腺瘤。原来，这才是导致她血压居高不下的真正原因。确诊后，张女士在泌尿外科实施了“肾上腺腺瘤切除术”，术后血压降到了正常范围，病情逐渐平稳。

泌尿外科主任赵俊峰介绍，因肾上腺肿瘤所致的高血压，也称为继发性高血压，它与原发性高血压不同。原发性高血压大多与家族遗传、肥胖、饮食、运动、吸烟等因素有关，多发年龄为40-50岁，而继发性高血压比较常见的是由某些内分泌系统的疾病，如肾上腺皮质肿瘤、髓质肿瘤及肾动脉狭窄、原发性血管炎等引起，症状表现为阵发性高血压、肌无力、低血钾等。肾上腺疾病是继发性高血压的重要病因。

由于受诸多因素的影响，常规体检容易漏诊肾上腺肿瘤。如果肿瘤的体积较小，那么B超等影像检查的手段就很难发现肿瘤的蛛丝马迹。所以，患者一旦出现顽固性高血压，就应及时去医院做详细、全面的检查。