及时治疗 别错过孩子正牙最佳时机

黄文娟

每个妈妈都希望自己的孩子有一口健康、整齐、洁白的牙齿，但由于遗传、饮食偏软、不良习惯等种种原因造成了孩子的牙齿不太整齐。在美国，不帮孩子矫正牙齿的父母将会受到起诉。目前，美国17岁以下青少年接受牙齿矫正治疗的人数比上个10年上升了46%。

胎儿时期奠定牙健康基础

仔细看看宝宝们的小牙齿，你就会发现，有的宝宝乳牙洁白而整洁，而有的宝宝牙齿稀稀落落，没有光泽。这是怎么回事呢？遗传吗？营养学家的回答是：宝宝后天牙齿的“品相”与孕妈咪怀孕时摄入的营养有关！

现代医学研究发现，20颗乳牙的牙胚从胎儿6周就已开始发育，胎儿20～40周时16颗恒牙胚也开始发育，牙胚的发育状态会决定乳牙和恒牙萌出的顺序及质量。当宝宝呱呱坠地时，颌骨内已经有20颗乳牙胚和16颗恒牙胚了，妈妈看不见，是因为它们还藏在牙龈下没长出来。孕妇的营养状况和用药都会影响胎儿的口腔健康，所以准妈妈们要加强营养，做好产前保健，使母体不生病，不受任何损伤，生活要规律，心情要舒畅，这些对保证胎儿在母体内的正常发育很重要。怀孕时的营养对胎儿牙胚发育有很大影响，如孕期缺钙、磷、维生素D，可使乳牙钙化受影响，从而埋下各种牙齿问题隐患。因此孕妇应经常晒太阳，保持正常平衡的饮食，米饭、水果、蔬菜、奶类、鱼类、肉类皆要均衡摄取。

牙齿“排队” 三个时期很关键

口腔专家指出，成年后能否有一口整齐、健康的好牙，与儿时口腔健康有很大关系。而从乳牙到恒牙萌出会经历三个关键时期，此间许多情况都与牙齿今后的排列是否整齐息息相关。而牙齿如果列不齐，将是许多口腔问题的根源，所以家长们此时应注意观察孩子口腔情况，一旦出现问题应寻求口腔专家的指导与治疗。

乳牙期

乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不脱落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。

换牙期

换牙期应多注意孩子咀嚼功能的锻炼，吃些海蜇、花生、甘蔗等耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成。

换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起根尖病，会影响恒牙的萌出，因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防。

恒牙期

这时应特别注意矫正不齐牙齿、纠正不良口腔习惯。换牙时，前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，出现轻度拥挤、扭转或间隙是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，只要不是“地包天”，乳牙时期一般不必矫治，但要定期观察，同时对孩子的不良口腔习惯（如吐舌、舔舌、吮指、咬铅笔、下颌前伸等）应给予及时纠正。如在乳牙完全替换后仍排列不齐，应及时就诊，以免延误治疗。

牙列不齐危害大 儿童期正牙很重要

据介绍，牙列不齐通常有三种类型：一是牙齿拥挤，排列混乱；二是上颌前突，俗称“龅牙”，严重的可导致嘴唇不能自然闭合；三是下颌前突或上颌后缩，也就是俗称的“地包天”。

牙列不齐的危害非常大。牙齿拥挤或突出，面部外观不协调、颌骨及软组织的生长异常，严重影响脸形，妨礙发音，危害身体健康。严重的错颌畸形，会使咀嚼功能降低，加重胃肠负担，甚至继发消化系统功能障碍。牙齿拥挤不正，日常刷牙不易彻底清除，更易引发龋齿、牙龈炎、牙周炎，最终牙齿松动、脱落；错位严重的牙更会刺激唇颊或舌，引起溃疡。由于牙齿不齐使面部形象受到影响，会导致孩子产生自卑等心理障碍，严重的还会影响到他们对将来自我的评估及期望，甚至影响就业、社交与择偶。

但对于是否需要及时矫正、是否应等换完乳牙后才开始矫正，许多家长却存在一些错误的认识，有不少家长认为乳牙终将被恒牙替换，而没有及时治疗，错过了孩子牙齿最佳矫正时机。口腔专家指出，及时采取积极主动的应对措施十分重要，因为在牙齿生长周期内及时地矫正治疗，可以利用生长发育的潜力有效改善异常咬合，达到很好的效果。 （摘自《成都商报》）