肝硬化的饮食原则和药膳调理

吴金莲

治疗肝硬化除了精神调养、药物治疗和休息等体疗外，最基本的是饮食调理，加强营养。具体而言，讲究“三高一适量”，即给予高热量、高蛋白、高维生素和适量脂肪。

1. 蛋白质食物：要选用优质高蛋白饮食，这样可减轻体内蛋白质分解，促进肝脏蛋白质的合成，维持蛋白质代谢平衡。对蛋白质的补充，要根椐病情的进展情况和身体蛋白质的缺乏程度而定。一般说来，对能进食的患者采用口服；对脾胃功能差、消化吸收功能不好的患者，可给予氨基酸蛋白和血浆，并注意每天增加膳食中优质蛋白的供给，一般为60克左右，可食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品；对肝功能显著减退和功能低下者，或有肝性脑病先兆时，那么要严格限制蛋白质食物的供给，这样只会使病情恶化。

2. 糖类食物：给予较充足的糖类食物。一般糖类在饮食中比例占40%，糖有保护肝脏的作用，增强机体抵抗力，同时又能减少蛋白质的分解。如病情比较重者，且平时进食比较少，可口服蜂蜜、甜果汁等，但也限制在一定范围内，过多服用糖类食物也会加重肝脏负担。

3. 限制脂肪的供给：脂肪是肝硬化的大敌，脂肪大约每日只能进食40～50克，重者还可以更少些，因为肝硬化时，会出现脂肪的代谢障碍，可加重肝功能受损，因此严格限制脂肪饮食，以减轻肝脏负担。

4. 供给充足的维生素：维生素是肝硬化的亲密朋友，可以尽量多点，肝硬化患者以清淡饮食为主，这样可以获得更多的维生素类，如新鲜蔬菜和水果，这些都含丰富的维生素、矿物质，可选用芹菜、油菜、菜花、胡萝卜、番茄、黄瓜以及大枣、苹果、柑桔、香蕉等；维生素E含量丰富的食物如核桃、南瓜籽、木耳、猴头菇、黑芝麻等。

5. 严格限制钠盐的摄入：由于肝功能受到损害，水液代谢受到影响，所以必须严格限制钠盐的摄入。对轻症者以每日供给食盐5克为宜，若病重者而出现水肿、腹水现象时，食盐还可减少，以每日2克为宜，这是肝硬化患者最需要注意的。

除此之外，肝硬化用药膳治疗也是一个不错的选择，中医认为肝硬化是由于瘀血阻，药膳有活血祛瘀、软坚散结的作用。下面介绍两款常用药膳，对养护肝脏有着良好的效果。

1. 鳖甲红枣汤：鳖甲20克，红枣10枚，米醋2匙，冰糖适量。将鳖甲炒黄，倒入米醋，迅速翻炒，然后将鳖甲碾碎，放入砂锅中，加入红枣和水1500毫升，烧开后以文火炖1小时左右，加入冰糖或是蜂蜜，待红枣熟烂后，弃鳖甲，吃枣饮汤。

◎功能：健脾益胃、消痞散结，对肝硬化早期病人，有软坚散结、调理肝脏功能的作用。对肝硬化比较重者并已出现腹水者，可在上汤中加赤小豆、薏米等。如果服用本汤时出现腹胀、腹痛等症状时应立即停服，说明病情较为严重。对无腹胀、腹痛者，一般以2个月为一疗程，休息10天继续服用。

2. 泥鳅炖豆腐：泥鳅500克，豆腐250克、赤

小豆50克。将泥鳅用清水漂清2天，然后去内脏，洗净，加水、盐各适量，放入砂锅中，精炖至五成熟，加入豆腐，赤小豆再炖至泥鳅熟烂即可。

◎功能：利湿消水，护肝益肾。适用于肝硬化伴腹水或出现黄疸的患者。