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揭开隆胸的神秘面纱

2015-09-10汐泠

科学24小时 2015年12期
关键词:乳晕假体哺乳

汐泠

但凡是女性,总会在意自己的胸部是否完美。遗憾的是,胸部的大小与外形很大程度上是由遗传因素决定的。于是,借助隆胸手术来实现完美变身计划,成为很多女性追求完美的选择。可是关于隆胸手术,有多少人真正了解呢?别急,让我们带着疑问——

【隆胸手术】又称乳房增大手术,是对不发育或发育不良的小乳房进行扩大的一种手术。隆胸是通过质量良好和大小适宜的乳房假体植入,增加乳房的体积,改善其形状和对称性,使胸部更加丰满,以创造女性的人体美。

女性乳房最原始、最基本的生理功能是哺乳。但是,在人类文明漫长的发展过程中,女性乳房逐渐被赋予了一定程度的美学意义。完美、理想的乳房应具备两个要素:即健康并符合人体审美标准。所谓健康,指的是乳房无组织学病变;符合人体审美标准,则要求乳房处在一个美的解剖学位置及具备美的形态,即丰满、圆润。

在社会经济发展,医疗条件改善,价值观念改变及生存竞争激烈等众多因素的影响下,女性对乳房的外在形态越来越重视。整形项目统计数据显示,在隆胸手术项目中,年龄在20-40岁的女性占了90%,说明隆胸手术已逐渐被年轻女性所青睐。

早在20世纪40年代,就曾有医学家采用液体石蜡注射隆胸。50年代初,也曾有医生用高浓度的硅橡胶液注射隆胸。但是,这两种注射物进入乳房后,快者两周,迟者两年之后,接受者的乳房就会产生硬块,并发生红肿、疼痛、化脓等炎症反应,故医学上早已禁止使用。

1962年,美国的Thomas Cronin和Frank Gerow两位医生开始执行义乳植入手术,改用装有硅橡胶液的硅橡胶囊植入过小乳房的皮下,以改变乳房的大小,取得了比较持久而满意的效果。1963年,他们将这一成果公之于世。至此,医学美容进入了假体隆胸的新时代。那时起,隆胸手术经常采用硅胶作为材料。因为硅胶被身体排斥的机会较低,而且质感与人体本身的乳腺组织类似,令人感觉更加自然。

时至今日,隆胸手术已经成为第二常见的整形手术。目前常用的隆胸手术方法有:假体隆胸术、自体脂肪隆胸术和注射隆胸术三种。

假体隆胸术——使用最多

假体隆胸术通过在乳房下植入乳房假体,使其体积扩大,形态丰满、匀称,具有安全、准确、灵活等优点。假体隆胸术主要适合单侧乳腺发育不全,哺乳后乳房萎缩,乳房残缺、畸形等人群,常见的隆胸材料就是硅凝胶。假体隆胸术通常有4种切口可供选择,即腋下,乳晕周围,乳房下皱襞和脐部切口。

但是,也有一些人不适合做这种手术,比如乳房严重下垂、在妊娠或哺乳期时乳房局部或全部感染疾病的人,另外有乳癌家族史的人也不建议做此手术。

自体脂肪隆胸术——变废为宝

20世纪80年代,美国盛行的隆胸材料为自体脂肪。它将身体其它部位如腹部、臀部、大腿等处多余的脂肪组织,通过机械或注射器抽取出来,经过清洗获得相对纯净的脂肪颗粒,随后将其注入到乳房内,从而取得丰胸的效果。这种手术的优点是经济、简单,心理更容易接受。但是每次的脂肪注射量有严格要求,脂肪的存活率也因人而异,所以一般注射一次可能达不到理想的效果。

这种手术主要适合乳房体积小、体表皮肤完整的人群。随着脂肪移植技术的不断改进和研究的不断深入,特别是脂肪移植方法和器械等的改进,并发症明显减少。而且随着影像学的进步,很容易区别脂肪移植后的纤维化与乳腺癌。因此,全世界又掀起了自体脂肪移植隆胸术的热潮。

注射式隆胸术——简单、微创

早在19世纪末,美国的Gersuny医生就开始尝试注射液体石蜡进行隆胸。到了20世纪30年代,这种隆胸术已达高峰。我国也曾一度受其影响出现过注射石蜡隆胸的热潮,但随后出现了各种严重的并发症,甚至导致乳房糜烂、切除或致癌等情况,使得这一方法很快被摒弃。

20世纪40年代,日本和美国有人用蜡和蜂蜜的混合物及液态硅胶注入乳房内隆胸,此法操作简单,但与液体石蜡一样,随后也引起了诸多严重的并发症。而且注射极易扩散甚至引起死亡,于是这种方法也被取缔。

隆胸手术是一种外科手术。以假体隆胸术为例,手术需要在腋下,乳晕周围,乳房下皱襞或脐部4个地方的某处做一个小切口,然后将事先选择好的乳房假体植入乳腺或胸大肌下。可是只要你尚未生育,考虑到隆胸手术的后遗症,医生通常会建议你等到生育哺乳完成后,再考虑做隆胸手术。那么,以假体隆胸手术为例,隆胸手术到底有哪些后遗症呢?它与哺乳,真的不可兼得吗?

隆胸手术的后遗症主要有以下这些。

感染    手术后会产生红、肿、热、痛等表现,若经恰当治疗后症状仍不消退,建议及时取出乳房假体。

乳头乳腺感觉异常    如果手术切口在乳晕周围,乳头或乳晕部位有可能引起局部暂时或永久性麻痹或超敏。

包膜形成    手术后假体周围形成包膜是机体对异物植入软组织的正常生理反应,它不同程度地存在于所有受术者,会使乳腺癌的探测更加困难。

不对称或下垂    手术后会因假体形状、大小选择不正确等,导致包膜挛缩,血肿,假体破裂,胸廓、乳腺组织不对称等。另外,隆胸后乳房也会像自然乳房一样随时间推移而下垂。

人工乳房外露或破裂    人工乳房的大小、位置不当,与腔穴不配等均可导致术后人工乳房移位、扭转或外露。人工乳房并非终身维持,破裂的人工乳房通常需要取出和置换。然而,人工乳房的隐性破裂通常没有症状,所以最好定期做体检,以便及早发现问题。

整形外科医生认为,隆胸手术确实有可能损伤到乳腺组织及支配乳头与乳晕的感觉神经,影响哺乳。在乳腺下植入假体的隆胸手术现在做的比较少,就是因为手术中损伤到乳腺组织的可能性比较大。如果乳汁的生产基地乳腺受到损伤,自然也就没办法哺乳了。另外,手术切口位置的选择也可能会影响哺乳。有些医生倾向于选择乳晕周围的切口,因为可以利用乳晕的颜色掩盖手术产生的疤痕,而且位置隐蔽,就算穿比基尼也不会暴露。但这种切口却很容易损伤输乳管。输乳管受损的话,母乳喂养也只能作罢。

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