互联网医疗：求医新探索

秦婉欣

去大城市的医院就诊通常会有这样的经历：提前请好病假，定下比上班还要早的闹钟，为了应付可能的检查，还要饿着肚子；排在混乱的挂号队伍里，迷茫地思考着自己究竟该去哪个科室；顺利拿到号后，可能还要在医生的办公室外等待1—2个小时，随后诊断、交费、做检查，当天拿到检查结果的幸运儿需回到就诊室给医生看结果，然后再排队交费、取药、回就诊室确认如何用药。一切尘埃落定后，患者如释重负，终于松了口气。

我们不禁要问，究竟是什么让原本应该为病患解决问题的看病就诊变成了一种如此具有仪式感的体力角逐？

2月26日，国家统计局发布的《2014年国民经济和社会发展统计公报》显示，截至2014年末，我国每千人有2.1个医生可以提供医疗服务，这一数字明显高于美国社会学家英克斯尔提出的社会现代化标准——每千人可提供服务的医生数为1.25人。尽管如此，但我国看病难的问题依然没有得到缓解。2013年卫生和计划生育事业发展统计公报显示，中国执业（助理）医师约有279.5万人，但是全科医生仅为14.6万人，占全部医生总数的6.3%，而国外全科医生的比例往往能达到30%—60%。

另一方面，分配不均让原本就短缺的医疗资源变得更为短缺。全国的优秀医生和各类病患多集中在一线城市的大型医院，重点医院越来越拥挤，地方医院冷冷清清，看病难的问题似乎进入了不可解的死循环。

鉴于这种情况，在“互联网+”的大潮流下，国家食品药品监督管理局已批准多家电商开展互联网第三方平台药品网上零售试点工作，BAT三巨头也纷纷将触角伸向了在线医疗领域。

“古代有句话：不为良相，便为良医。但是现在，医学是被压抑的学科，医生也是被压抑的行业。”互联网医疗网站医方明创始人刘金锁正式加入互联网创业大军已经3年有余，从医学院毕业后，他直接进入三甲医院成为了一名医生。这段从医的经历，给了他观察医患关系的第一视角。“医生每天要面对上百病人，在诊疗时，医生描述得越专业、越详细，患者可能越困惑；医生给了患者最好的诊疗，但是患者可能还不理解，导致医生说得越来越少，最终变成简单粗暴地回答患者。而且在一对一的治疗方式下，医疗生产率低下，极其耗费时间。比如繁复的医疗环节，从挂号、候诊到问诊、开药、缴费、检查、取药、咨询等，完成了这一系列环节后，病患依然对病情的自我知晓有障碍，看完病也不了解自己所患的病。至于治疗费用、价格是否透明，治疗方案是否合理，就更加无从查证了。”

于是，刘金锁想，能不能找一种高效的方式来治疗病人？

“在医院工作时，我发现很多来询症治疗的病人并不认识或不会描述病症。比如很多人患了感冒，在药店买点药就自我治疗了，但是感冒也分细菌性感冒和病毒性感冒等，自诊很难对症下药。很多人不了解这个医学常识，也没有正确的了解渠道，医学专著又有太多专业名词，普通人较难阅读。因此我们就想专注医学常识，帮助病患认识疾病，学会描述病情，供人们自诊，减小医生和病人间沟通的壁垒。”刘金锁告诉记者，之所以选择互联网做桥梁，是因为医学是一种经验学科，有一系列的科学流程和标准规范，诊疗就是用已知的去套未知的，“这个特点极其适合互联网，只要有完整充足的数据，就可以用互联网科技替代它。”

有了这个想法，刘金锁向曾经任职的三甲医院递交了离职报告，成为建院30年来第一个离职的医生。他与有共同志向的朋友一起，开始组建医方明的创业团队。经过3年的筹备，2015年3月该网站正式上线，并录入中华医学会权威疾病库6000多种症状，患者可以通过网站搜集疾病症状，进行医前自诊。同时，医方明还与来自三甲医院的200多名医生合作，可当日回复患者的提问。

在没有强大资金和坚实平台的支持下创立一个在线医疗网站，面临的问题不只是从医师到编程师的转变，还有医师向商人的转变。与其他在线医疗网站相比，刘金锁更想把自己的网站做得干净明了，然而这种乌托邦式的理想和他们合伙人制的合作方式到底还能在低收入的底线上徘徊多久是个未知数。这也是很多在线医疗网站和其他网络化运营的传统行业共同的痛点。在大部分中国网友已经习惯了免费网络资源的背景下，究竟何种盈利模式更适合网络化创新经营，是BAT巨头和刘金锁这样的普通创业者，都在探索的互联网医疗发展模式。同时他们也明确地知道，要从根本上解决“看病难”的问题，远不是建立一个网站就能解决的。对此，刘金锁也做好了心理准备，“创业其实考验的是一个人能够接受失败的程度，而非接受成功的程度。”