肝病患者多吃糖有道理吗？

问：我听人讲，患了肝病要多吃些糖，这个说法有道理吗？

答：在上世纪六七十年代，由于人们的生活水平偏低，一旦被确诊为肝病，包括急慢性病毒性肝炎、肝硬化等，当时能给这些患者提供的营养品就是白糖，这就在一些人的意识中形成了“得了肝炎就要吃糖，糖能够保肝”的错误认识。如今，这种错误仍在部分中老年人中流传。其实，得了肝病并不需要大量吃糖，甚至要在一定程度上限制糖的摄入，因为有相当一部分的肝病患者会出现糖耐量降低，摄糖过多易致血糖升高，甚至可能诱发糖尿病，即肝源性糖尿病。

据国外报道，大约90%的肝硬化患者与大约80%的慢性肝炎患者存在着不同程度的糖耐量异常问题，在急性病毒性肝炎患者中，也有大约30%左右表现出糖耐量降低。

医学专家认为，肝病患者的糖代谢紊乱主要与肝细胞损害及肝功能障碍有关。在这种情况下，一方面产生胰岛素抵抗，另一方面呈现糖代谢相关酶的活性降低，两个方面的共同作用使糖的转化与利用减少，从而引起血糖升高，持续发展还可演变成为肝源性糖尿病。

因此，近年来专家一再强调，肝病患者应在积极控制原发疾病的基础上注意血糖及糖耐量的检测，以便能够及时发现问题，做好防护与治疗。如果检测结果提示血糖升高或糖耐量降低，患者就要限制糖的摄入，尤其是要限制食用白糖、水果糖及含糖量高的甜点心、甜饮料等。此外，患者还要注意限制食物总热量，而且淀粉类食物产生的葡萄糖所提供的热量不宜超过60%，以免诱发或加重糖代谢紊乱。