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#自主创新药为何进不了医保目录#

近日，在山东省正在进行的通过政府采购将部分医保目录外的抗肿瘤靶向药纳入大病保险补偿范围的项目遴选中，由于入围的全是进口药，让国内医药企业焦急。国产自主创新药难进医保目录，并不鲜见。国家医保目录自2009年调整到现在已过5年，尚未再启动调整，这期间创新药无论多好都没有机会进入国家医保目录。国家鼓励新药创新，但新药进入医保难，如何解决？

《中国经济周刊》2015年第41期

《自主创新药为何进不了医保目录》

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“应完善医保药品目录遴选机制”

@大爱动车：目前各地的医保目录招投标中，低价中标已经成为了一种方向，而这并不科学。创新药为了收回前期巨额的研发成本，新药一般定价较高，所以难进入医保。

@公子小白：应尽快建立国内专利药进入国家医保目录的有效机制。因为定价高，对于不少一类新药来说，无法进入医保目录就意味着整个品种的长期亏损。

@我想要两颗西柚：国内至今没有肿瘤靶向药物被纳入国家医保目录，导致我国肿瘤药物的在研产品数目少。目前我国肿瘤药物在研产品数量仅有11个，美国有272个。

“医保目录更新时间可以缩短”

@请你叫我曾药师：现行医保目录调整间隔太长，应当规范医保药品目录更新调整周期，建议将更新周期缩短至每两年一调整、一年一增补，并严格执行，确保当年上市、为临床所必需的新药能及时为患者所用。

@步步夏天：一个进口专利药保护期20年，每年赚几十亿甚至几百亿美金，还不够？药物研制从分子结构筛选到三期临床试验再到生产批件申请，哪个原研药不经历？

@降灵芝：印度的仿制药不一样救了多少人性命？只要国产仿制药通过一致性评价又为何不能成为救命药？

“如何利益最大化”

@伤寒杂病论粉丝：像肿瘤、糖尿病这样重大疾病的治疗新药，由于研发很困难、投入很大，所以药价比较高，创新药進入目录无论对创新惠及民生，还是推动产业发展都是至关重要的。

@奔曹港穆：商业保险公司会在第一时间将创新药纳入保险，同时为了降低医药费用开支，会跟企业谈判最终迫使这些创新药企业降价，以换取销售量的扩大。但是在中国目前还没有这样的机制。

@千金芳华：可以由政府制定一个针对创新药报销的单独标准，按照国家财政情况不同进行调整。总之不要对创新药关门。

微吧

国开行定向放水输血

你怎么看？

10月27日，万向钱潮、金龙汽车、兴蓉环境等三家上市公司公告，收到国开发展基金增资。这也是国开行旗下的国开发展基金首次直接向企业注资。这也向市场表明，此前国开行发行的万亿元金融专项债的投向有了眉目。

“国开行‘壕级’手笔缓解企业融资难”

@有贝无患理科癌晚期：万向钱潮获得国开发展基金2.686亿元增资，厦门金龙汽车则获得了4.1亿投资，兴蓉环境获得3.48亿投资，共计约10亿。关键是三家上市公告均显示，国开发展基金投资期限10年左右，而平均年化收益率不超过1.2%，收益比余额宝还低，有木有呀！

@黄鱼的女人：从三家公司看“国家队”投资方向，国家并不一味强调“铁公基”作为拉动经济的方向，一些工业制造业企业、新能源、环保行业可能成为潜在的增长方向。

@王的大闸蟹：央行再怎么降息，不可能把5年期贷款降到1.2%吧，这种定向贷款有助于解决制造业融资难。

“从大水漫灌到点对点”

@社会主义羊毛：按照此前媒体的报道，中央决定成立国家专项建设基金，支持地方基础设施建设、新型城镇化、农业产业、棚改、养老等，规模高达1万亿，看来还有很多公司能获利嘛！你看那三家公司10月28日股票不就都涨停了嘛！

@生活即苦途：而考虑到之前央行的货币宽松，钱一直在金融机构理财之间打转，根本无法进入到实体经济，因此才有“点对点”放水的新对策。国开行点对点支持企业发展，比起央妈磨磨唧唧的降准降息来得更有效！

@领导的讲话：终于明白为什么国开行叫政策性银行了，就是政策+银行，不过貌似更像一家政府私募。

“大银行们玩私募”

@倚楼听风雨芭蕉：看到好多人在问为什么国开基金这么土豪？人家是号称“第二央妈”的国开行的嫡出。资金来源是由国开行向中国邮储银行定向发行专项建设债券募集，而中央财政对债券贴息90%。从今年8月开始，目前这样的债券发行已经有两回了。

@像杯温咖啡：原来是土豪的邮储银行当LP（有限合伙人），国开行当GP（一般合伙人），然后一起成立了一个PE玩产业投资呀。农业发展银行此前也发行了专项建设债券，难不成下一个GP也会花落他们家？

@德莫克拉西：国开行拿企业的优先股，1.2%的收益怎么收得回发债的成本？难不成人家有印钞机？政策性金融机构就是有魄力。