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服用速效救心丸应注意的事项

2015-09-10

家庭医学 2015年8期
关键词:救心丸含服舌下

炎夏酷暑,易发心绞痛型冠心病,而速效救心丸称得上是心绞痛型冠心病患者的“救命药”。由活血化瘀、开窍醒脑之中药川芎、冰片等药物组成的速效救心丸,服用后能达到活血止痛之目的,是诸多冠心病患者的常备药物,广泛用于心绞痛型冠心病、心肌梗死等心血管事件的急救治疗。

速效救心丸因其疗效独特显著,可与西药硝酸甘油相媲美,而且服用方便,剂量小、起效快,生物利用度高,已成为心血管疾病患者心目中救急的速效中成药物。当冠心病患者出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等心绞痛先兆症状时,即应迅速舌下含服速效救心丸,切不可等心绞痛典型发作后再含服。开始剂量宜小,一般4粒,含服后5分钟起效。产生药效时,舌下应有苦辣味和清心透凉感。如果服药10分钟后不缓解,可酌情再服用4~6粒。如连用两次仍不能奏效,应立即送医院救治。

但是,服用速效救心丸有讲究,必须掌握正确服用的方法。否则有可能降低疗效,失去急救的价值。

不能经常服用

速效救心丸的最大用途是“救心”,因此应根据病情而定,切不可盲目多吃、滥吃。作为应急药物,速效救心丸在心绞痛发作时偶尔服用一下,可以缓解疼痛,为来不及就医的患者提供一些保护。但千万不能因为一次服用没有效果而继续多次服用,否则可能因错误用药,耽误治疗时机。

还有些患者将速效救心丸当作一般治疗药物长期服用,也是错误的。因为经常服用速效救心丸可能会上瘾。若突然停药或改用其他药物,24小时内出现小腿肌肉酸胀、抽动的“多动腿综合征”,是上瘾后的戒断表现。防止上瘾或需要戒断时并不难,一是要缓慢停药,二是可与硝酸甘油交替使用。

掌握服用方法

速效救心丸应当像硝酸甘油一样,用时含服于舌下,而不是放在舌面上,更不能用温开水直接吞服。

含服速效救心丸时,最好取坐位姿势,可避免站立服药致血压降低可能发生的头晕等症状,也可避免卧位时回心血流增多可能产生的心脏负担过重等问题。

如果在心绞痛发作时先嚼碎再压在舌下含服,起效更快。能高浓度地迅速到达心脏,比口服胃肠吸收疗效快得多。

注意更换新药

冠心病患者应随身携带此药,用后要立即将瓶盖塞紧。速效救心丸有特殊香味,有效期一般为一年。患者要注意药物是否变软、变黏、变色、破碎,一旦发现变质就要立即更新,以免因失效而延误抢救时机。

鉴别备用的速效救心丸是否有效,最简便的方法是每2~3个月检查一次,若舌下含服没有昔日的麻辣感、苦辣味,或烧灼感、清凉透心感,应迅速更换新药。

有些患者慎服

速效救心丸有一定的降压效果,高血压患者可以服用,但低血压的人就应该慎用。低血压患者用药后,可能出现眩晕等症状,加重低血压病情。

唾液分泌明显减少者,如干燥综合征患者,含服速效救心丸的急救效果会大打折扣,所以应先详细咨询中医师,再决定是否服用速效救心丸。

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