APP下载

小切口切除术治疗阑尾炎临床疗效评价

2015-09-07朱秀萍

现代养生·下半月 2015年6期
关键词:阑尾炎临床疗效评价

朱秀萍

【摘要】目的:探讨分析小切口切除术治疗阑尾炎的临床疗效。方法:选取我院2014年1月-2014年12月间收治的80例阑尾炎患者,根据治疗方法的不同分为观察组(40例)与对照组(40例),观察组给予小切口切除术治疗,对照组给予传统阑尾切除术治疗,比较两组的切口长度、肛门排气时间、住院时间、切口感染率、疤痕遗留率。结果:观察组切口长度、手术时间、肛门排气时间、住院时间、切口感染率、疤痕遗留率明显优于对照组,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论:小切口切除术治疗阑尾炎的临床疗效显著,具有切口小,住院时间短,切口感染率低,疤痕遗留率低的优点,值得临床推广应用。

【关键词】小切口切除术;阑尾炎;临床疗效;评价

阑尾炎属外科临床常见疾病,是多种因素导致的炎性改变,患者多为男性青年。且对急性阑尾炎。本文旨在探讨分析小切口切除术治疗阑尾炎的临床疗效,以期为临床治疗阑尾炎提供参考,具体报告如下:

1 资料与方法

1.1 资料

选取我院2014年1月-2014年12月间收治的80例阑尾炎患者,根据治疗方法的不同分为观察组(40例)与对照组(40例)。观察组中24例为男性患者,16例为女性患者。年龄18岁-45岁,平均年龄为28.0±4.5岁。对照组中25例为男性患者,15例为女性患者。年龄19岁-44岁,平均年龄为27.0±4.3岁。两组患者在一般资料方面(数量、性别、年龄、病情等)比较,无显著性差异,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 观察组

给予小切口切除术治疗,连续硬膜外麻醉,取平卧位,常规消毒铺巾。B超定位下选择手术入路切口位置,作2cm-4cm切口。依次将皮肤和皮下组织及腹外斜肌腱膜切开,对腹内斜肌钝性分离,剪开腹膜,吸除脓液,提起外翻固定腹膜。以甲状腺拉钩将腹膜牵开,直视下用卵圆钳、组织钳将小肠、大网膜推开,查找盲肠沿结肠带找到阑尾。把阑尾提至切口外,将阑尾充分暴露。对阑尾系膜、血管进行双重结扎、缝扎,行阑尾切除。以生理盐水或甲硝唑清洗残端,以荷包缝合式包埋。阑尾周围脓肿、阑尾根部穿孔者,吸净腹腔脓液。腹腔脓液多、穿孔时间长者,置管引流。依次将腹膜和腹内斜肌及腹横肌关闭,缝腹外斜肌腱膜1针-2针。以丝线(4号)缝合皮肤切口。

1.2.2 对照组

给予传统阑尾切除术治疗,按照常规方法进行。

1.3 观察项目

比较两组的切口长度、手术时间、肛门排气时间、住院时间、切口感染率、疤痕遗留率。

1.4 统计学方法

数据结果采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理,计数资料用(x±s)表示,采用t检验,以P<0.05为具有明显差异,有统计学意义。

2 结果

观察组切口长度、肛门排气时间、住院时间、切口感染率、疤痕遗留率明显优于对照组,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。详见表1:

3 讨论

临床手术治疗阑尾炎的方法主要包括传统阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术、小切口切除术,传统阑尾切除术的禁忌证较少,适应性广。但切口大,恢复慢,切口感染率高,疤痕遗留率高,接受度差。腹腔镜阑尾切除术的切口小,恢复快,但设备、技术要求高,手术费用高,基础医院推广应用受限。小切口切除术切口小,对腹腔脏器的损伤小,术后粘连率、肠梗阻率低。恢复快,因切口小,所以术后恢复快、切口感染率低、疤痕遗留率低,手术费用低,术后恢复快,住院时间短,所以住院费用低。适合基础医院推广应用。本研究显示,给予小切口切除术治疗的观察组,切口长度、肛门排气时间、住院时间、切口感染率、疤痕遗留率明显优于给予传统阑尾切除术治疗的对照组。

综上所述,小切口切除术治疗阑尾炎的临床疗效显著,具有切口小,住院时间短,切口感染率低,疤痕遗留率低的优点,值得临床推广应用。

猜你喜欢

阑尾炎临床疗效评价
阑尾炎有哪些分类
阑尾炎能自愈吗?
阑尾炎一定要用手术治疗吗?
枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停临床分析
微创手术治疗胃溃疡42例临床分析
研究腹腔镜在早期卵巢癌分期手术中的临床应用
早期应用前列地尔治疗急性脑梗死临床疗效观察
2006—2016年度C—NCAP评价结果
2006—2015年度C—NCAP评价结果(3)
2006—2015年度C—NCAP评价结果(2)