手术室优质护理服务对降低手术感染的临床应用观察

缪巧红 梁亚贵 王丽英

(福建医科大学附属闽东医院 福建 福安 355000)

腹部外科手术［1］是治疗胆囊炎、胰腺炎、急性腹膜炎等腹部疾病的主要治疗方案之一，具有治疗效果明显，治疗相对彻底等优势。然而，腹部手术后容易发生手术感染等术后并发症，影响患者的早期预后效果。为了降低手术感染，加强手术过程的护理配合以及术后护理服务，对降低手术感染具有重要意义［2］。本文主要研究了采用优质护理服务与常规护理服务对行腹部手术患者手术感染发生率的影响，旨在为降低手术感染风险提供参考。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2014年1月至2015年1月期间收治的需要行腹部手术治疗患者共120例，按照随机表法分为研究组与对照组，每组各60例。其中研究组男35例，女25例，平均年龄(45.6±11.1)岁，平均体重(58.3±3.3)kg;其中胆囊切除术23例，胰腺手术25例，急性内膜炎手术8例，其他腹部手术4例。对照组男33例，女27例，平均年龄(46.2±12.1)岁，平均体重(58.5±3.1)kg;其中胆囊切除术24例，胰腺手术24例，急性内膜炎手术7例，其他腹部手术5例。两组患者的年龄、性别、体重、手术类型等一般资料无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规外科手术护理，包括手术中配合医生手术操作，术后密切观察患者的生命体征如血压、呼吸、心率、血氧饱和度等，给予常规抗感染药物治疗等。研究组患者在常规护理基础上给予优质护理服务，具有如下:1)术前仔细询问患者的既往病史、手术史、过敏史等资料，检查患者是否存在炎症性疾病，术前应给予针对性治疗;2)给予患者心理疏导，消除患者不安、紧张、恐慌情绪，引导患者积极配合医生治疗;3)手术中严格按照消毒标准流程对手术器械、用品进行全面消毒，认真仔细做好患者术前消毒备皮工作，避免发生手术感染;4)加强术后对患者手术切口的观察，留意手术切口是否有渗液、炎症发生，对患者积极抗感染治疗，预防手术感染;5)指导患者合理饮食，增强术后免疫力，改善术后早期预后效果;6)合理控制术后亲属探视时间与次数，避免外源性手术感染。

1.3 观察指标

记录两组患者发生切口出血、渗液、感染例数，利用自制护理满意度调查表统计两组患者护理满意度，满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS13.0进行数据分析，计数资料组间比较采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 手术感染情况比较

研究组术后感染发生率为3.3%，对照组术后感染发生率为13.3%，两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。

表1 两组患者手术感染情况比较

2.2 护理满意度比较

研究组患者护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。详见表2。

表2 两组患者护理满意度比较

3.讨论

手术感染是由于手术准备过程、手术操作过程以及术后消毒环节不完善而导致病原菌感染，引发患者手术切口出血、渗液等并发症，影响患者术后恢复效果［3－4］。相关研究表明［5］，因手术感染可能造成术后预后效果差甚至死亡等影响，因此，降低手术感染对提高手术治疗效果，降低患者死亡率具有重要意义。通过手术护理配合可有效改善术后感染情况，为降低手术感染发生率提供保障。优质护理服务是通过提供高质量、人性化、针对性的护理服务，可显著提高患者治疗效果与护理满意度。

本研究通过分析优质护理服务与常规护理对改善手术感染情况，研究结果表明，采用优质护理服务可显著降低患者手术感染发生率，同时提高了护理满意度，护理效果显著。通过优质护理服务，可以重点加强术前消毒、术后抗感染预防、切口观察等护理环节，对降低手术感染具有显著作用。

总之，采用优质护理服务可明显降低手术感染，提高护理满意度，值得临床推广应用。

［1］郑海波.腹部手术切口感染危险因素及病原菌调查［J］.中华医院感染学杂志，2011，21(2):270 －271.

［2］易小龙，于红春，张桂萍，等.微波治疗预防腹部手术切口感染效果观察［J］.山东医药，2014，54(42):84－85.

［3］向家梅，刘敏，马丹，等.负压封闭引流后Ⅱ期缝合治疗难愈性腹部手术切口感染［J］.创伤外科杂志，2011，13(4):353.

［4］张永成，钱小毛.腹部手术切口感染调查分析［J］.中华医院感染学杂志，2011，21(4):695 －696.

［5］张娟.老年患者腹部手术后肺部感染的原因分析与护理进展［J］.解放军护理杂志，2011，28(3):21 －23.