一例藏野驴患螺旋锥蝇病的诊疗报告

邱启官，刘谭彬，刘 伟，※

（1.长沙生态动物园，湖南 长沙410009；2.湖南农业大学动物医学院，湖南 长沙410128）

螺旋锥蝇（screwworm）是一种极具攻击性的食肉蝇，可攻击恒温动物身上的任何小伤口，它们在伤口中排卵，孵化后的蝇蛆以动物肌体为食，可危害宿主动物甚至导致其死亡。 藏野驴（Equus kiang），奇蹄目，马科，马属，青藏高原特有种，国家一级保护动物。藏野驴别名亚洲野驴，体形酷似驴、马杂交而产的骡子，因尾稍似马尾，所以有人又称其为“ 野马”。本文将主要介绍母藏野驴被蝇蛆叮咬致瘫痪，并因腹内压过大导致脱肛的治疗方法。

1 临床症状

2014年7月14 日，长沙生态动物园一只母藏野驴被公藏野驴撕咬， 伤及表皮， 伤口大小为2cm×3cm。 经检查发现该被咬藏野驴身上有苍蝇，迅速将其转移至内室，饲养员和兽医均无法靠近该藏野驴，采取吹管吹注3g 头孢曲松钠消炎治疗。 该藏野驴躺在地上后肢无知觉，无法站立，精神萎靡，且在伤口周围有大量的蝇蛆，经比对，在形态上疑似螺旋锥蝇及蝇蛆。

2 治疗

2.1 初期治疗

2.1.1 伤口检查。 被咬藏野驴在腰荐椎两侧毛内有大量蝇与蛆，伤口表面因蝇蛆啃咬而显粗糙，左侧伤口扩大到6cm×20cm，四肢无力。

2.1.2 注射药物。 皮内注射伊维菌素2mL；静脉滴注葡萄糖氯化钠1L，10%葡萄糖溶液1L， 每天2 次，上下午各1 次；静脉滴注头孢他啶2g，每天2 次，上下午各1 次；维生素B1、维生素B12皮下注射，每天1 次。

2.1.3 体表处理。 对所有可能寄生蝇蛆的地方进行剪毛，用双氧水消毒，再用络合碘冲洗，伤口外涂消炎粉云南白药，并外喷由樟脑丸、乙醚、鱼肝油、碘酊按比例混合成的樟脑液。

2.1.4 护理。 每天垫干净的稻草，每隔3 小时人工辅助翻身1 次，换一边躺卧。

2.1.5 饲料调整。 每天喂红萝卜苹果等多汁料1kg，全价颗粒料500g，干草1kg，青草2.5kg。

2.2 中期治疗

经过一个疗程的治疗，该藏野驴精神状态恢复了许多，能自己站立，已无法静脉滴注。 同时，由于其夜间躺卧时间过长，腹内压过大，导致直肠水肿脱肛。 因此，调整了治疗方案。

2.2.2 用药。 肌肉注射青霉素320 万IU/ 次，2 次/天；维生素B1、B12皮下注射，每2 天1 次。

2.2.3 为使排便顺利采取了灌肠，在1L 熟水中加呋喃唑酮3 粒，混匀，灌肠，灌完肠，并把脱出肛门外的直肠洗净消炎复位。

2.2.4 脱肛治疗。 针对脱肛， 首先保守治疗， 主要以95%医用酒精在肛门口分前后左右4 个点注射。 但效果不佳。 后来采用直接手术法，即将消肿部位开个小口，把水肿液挤出，再消毒药消毒复位，效果确实。

2.3 后期治疗

精神状态已完全恢复，体表在治疗过程中，在水泥地上磨擦，导致腿上特别是膝部周围表皮磨损严重。

此阶段以口服为主， 氨苄西林胶囊6 粒/次，2次/天；云南白药胶囊3 粒/次，2 次/天。另樟脑液喷涂患处，2 次/天。

3 治疗效果

被疑似螺旋锥蝇及蛆叮咬后引起瘫痪的藏野驴，经过为期38 天的初期、中期、后期治疗精神恢复，运动功能恢复。 由瘫痪引起腹内压升高，诱发直肠脱肛，治疗确切。

4 分析与讨论

4.1 本病例虽然在形态上感染藏野驴的蝇及蛆与螺旋锥蝇相近，但没有做分子学鉴定，不能确定为螺旋锥蝇。

4.2 此藏野驴被蝇蛆叮咬诱发瘫痪， 是否由蝇蛆侵入机体损伤了神经组织，还是由于蝇蛆的分泌物导致瘫痪，这有待进一步研究分析。

4.3 伊维菌素对节肢动物门寄生虫驱虫效果确切，在注射伊维菌素后，蝇蛆不再叮咬。

4.4 脱肛四点酒精注射法，如果配合局部锁肛，应该效果会更好，直接手术效果确切。

[1]王奉先，石海宁，李伟，等．牦牛皮蝇病防治方法的研究[J].青海畜牧兽医，1987, (3):1-4．

[2]蔡进忠，李春花．伊维菌素4 种剂型不同给药方法对牦牛皮蝇蛆病防治的比较研究[J].青海畜牧兽医, 2013,（4):13-15．

[3]叶 玲，高献明．脱肛病综合治疗方案简介[J].中国中医药,2009, (9):66-67．

[4]张伟信,王时伟．重视驴寄生虫研究,促进养驴业健康发展[J].中国草食动物,2012,(1):67-68．

[5]蒋锡仕,黄孝玢,宋远军， 等． 川西北草地牛皮蝇蛆病的流行病学调查及防治[J]. 中国兽医科技，2002，(10)∶16-18．