新《医院会计制度》下对科研项目经费管理的思考

唐艺荣

（广西科技大学第一附属医院 广西 柳州）

一、新《医院会计制度》有关科研项目收入及支出的会计核算内容

新《医院会计制度》对于医院科研项目资金的会计核算专门设立的会计科目分别为科教项目收入、科教项目支出、科教项目收支结转(余)。科研项目收入确认采用收付实现制，医院在实际收到用于科研项目的补助收入时予以确认。使用科研项目收入发生的各项支出计入科研项目支出，核算期末，按科研项目是否结题分别将科研项目收入及支出分别转入科研项目结转（余）。使用医院自筹配套资金发生的科研项目支出计入医疗业务成本或管理费用科目。增设 待冲基金 科目，核算用财政科研项目资金购入的固定资产、无形资产或购买药品及卫生材料等库存物资发生支出时确认，待计提资产折旧、无形资产摊销或领用库存物资时予以冲减。

二、科研项目资金在财务管理中出现的问题

1.科研项目资金在会计核算中出现的问题

（1）科研项目资金（包括财政拨入和医院自筹资金）支出没有按支出经济分类具体内容设置会计明细科目。医院科研项目资金来源主要有财政拨入的科研资金和单位自筹配套资金。会计核算中科研项目支出仅按科研项目分类核算，其中财政拨入的科研项目支出计入 科教项目支出 的一级明细科目 科研项目支出 。医院自筹科研项目支出计入 医疗业务成本 或管理费用 的一级明细科目 其他费用 。科研项目支出的具体经济内容在医院会计账务中没有得到如实反映。

（2）科研项目支出和医疗业务成本界定不清，没有真实地反映科研项目资金使用情况。固定资产（如房屋、仪器设备等）同时为医院开展的科研项目和提供医疗服务使用，固定资产折旧费以及耗费在科研项目中的科研人员工资津贴、卫生材料费、药品费、差旅费、水电费等支出没有按比例分摊计入相关科研项目成本，而是全部计入医院医疗业务成本或管理费用，不能全面反映科研项目的成本耗费。

（3）科研项目结转（余）未设置具体科研项目进行明细核算，在具体科研项目结题后未进行相应账务处理，其对应科研项目结余资金长期置留于科研项目结余中。

（4）会计核算中对接受捐赠的用于开展科研项目活动的固定资产及库存物资计入医院其他收入，相应发生的科研项目支出没有计入科研项目成本，而是计入医疗业务成本（固定资产折旧费）和医疗业务成本（卫生材料费），科研项目的实际耗费没有得到真实反映。

2.预算执行中出现的问题

未结合科研项目支出的经济分类内容进行科研项目经费合理预算。没有定期反馈科研项目资金使用情况和分析预算执行情况，科研项目经费使用进度与科研项目实施进度不同步。

3.科研项目经费内部控制制度不健全，监督管理不到位

相关部门在科研活动管理过程中各个环节的职责不明确，对科研项目经费开支的合理性、相关性审核不严格，对科研项目经费缺乏监督，造成科研项目管理和科研经费管理脱节。财政性科研项目经费内控制度的有效性、有用性是内控制度建设的关键，财政性科研项目经费内控制度管理的正常运行，其关键是内控制度执行。

4. 医院固定资产及库存物资管理未纳入医院统一管理

用科研项目资金购置的图书资料及库存物资没有纳入医院统一管理，没有按照材料明细清单办理验收及出入库管理,由科研组自行购置和保管使用，相关管理部门也没有定期对科研用库存物资进行盘点清查。科研项目结题后没有按财务制度规定及时办理资产移交手续，造成资源浪费，国有资产流失。

三、加强科研项目经费管理的对策

1.加强对科研项目支出的会计明细核算

（1）开展科研项目成本核算。按科研项目设置备查账进行明细核算，反映各科研项目财政拨入资金和医院自筹配套资金来源及其使用情况、期末科研项目余额等信息。会计核算中在 医疗业务成本 或 管理费用 下增设 科研项目支出，按照科研项目实际发生费用的具体内容设置人员经费、卫生材料费、药品费及固定资产折旧费、无形资产摊销费、其他费用等明细科目进行核算，将各科研项目消耗的人员经费、其他材料费、差旅费、会务费、版面费、劳务费、专家咨询费等支出结合政府支出经济分类科目进行明细核算，按照谁受益谁承担的原则合理分摊医疗业务成本和科研项目成本，对医院和各科研项目共用设备应按固定资产使用率分摊固定资产折旧费，全面、准确地反映各科研项目资金运营情况。

（2）在具体科研项目 结题 后应及时对其科研项目资金 结账 。核算期末根据科研项目进展情况分别进行账务处理。如果科研项目没有真正完成，其在科教项目结转中的余额留待下年继续使用；如果科研项目全部完成结题后，经过相关审核与批准，将其科教项目结余资金及时转入事业基金。医院自筹匹配资金结余部分则由医院收回。

（3）科研项目资金应按科研项目专款专用。科研项目资金不得用于医院非科研项目支出，科研项目资金也不得在不同科研项目之间相互挪用。应结合医院实际情况，健全科研项目资金支出审批制度，明确科研项目经费审批的职责和权限，严格履行经费审批手续，相关部门要严格履行各自职责，促进科研项目经费规范、合理使用。

2.将医院科研项目经济活动纳入预算管理体系，全面反映科研经费的收支状况

科研项目经费应严格按科研项目管理办法要求，由科研项目组与相关部门共同进行项目经费预算编制。应明确各部门在预算管理中的权责，加强科研经费支出的管理控制，对科研项目支出严格审核其是否纳入预算范围，分析科研项目业务活动的经济支出内容，对超出项目预算支出应结合实际情况对具体事项进行深入分析，查找预算差异原因，确需调整项目预算必须按规定程序办理预算调整审批手续，明确预算调整范围和金额。将事后控制转变为事前、事中、事后全过程控制，提高科研项目资金的使用效益。

3.完善、健全医院内部控制制度，加强对科研项目经费支出的监督管理

医院应制定科研项目经费管理内控制度，规定科研项目经费支出标准、范围及其审批权限，建立科研经费使用审批制度，大额资金使用应进行可行性分析，实行集体联签制度，提高科研经费使用透明度。科研项目的经费支出按医院支出审批流程增设科研项目经办人申请、科研项目负责人审核和科教部门负责人审批三个环节，由科教部门对科研项目支出的范围和标准进行审查，再由财务科审核和相关领导审批。防止不能计入医疗业务成本的支出计入科研项目支出，合理保证科研项目资金安全和财务信息完整。

4.加强科研用固定资产及库存物资管理，促进医院科研用固定资产及库存物资管理规范化

医院在固定资产难以同时承担科研项目和提供医疗服务使用的情况下购置了科研设备，用科研项目资金购置固定资产和库存物资应严格遵守政府采购制度，将科研用固定资产纳入医院固定资产统一管理，建立医院资产共享平台，对医院各科研项目之间可共用的设备实现资源共享。新增固定资产须严格办理验收入库，建立科研用固定资产明细账，资产管理部门与财务部门定期进行资产核对，建立资产登记与清查制度，确保账实相符。科研项目结题后资产应及时交回医院资产管理部门，及时变更资产使用部门，提高国有资产的使用效率。对科研项目活动中的没有达到固定资产标准的资产应严格按库存物资中卫生材料、低值易耗品、其他材料类别进行入库管理，严格实行存货出库领用手续，明确经办、保管、使用三方相关责任义务，防止科研项目经费流失。

1.中华人民共和国财政部.医院会计制度.经济科学出版社，2011.

2.胡兆礼.对新《医院会计制度》下科研经费核算的探讨.卫生经济研究，2013（4）.

3.昂慧，路维列，赵辞瑶，顾晨.规范医院科研经费管理的分析与思考.经济研究导向，2012（2）.

4.徐燕华.基于新《医院会计制度》下的科研经费核算.现代商业，2013（26）.

5.于绍强，刘开江.关于财政科研项目经费内控管理的研究.中国总会计师，2012（6）.