银黄贯仲散治疗西和县马类家畜无名高热的诊疗体会

陈玉霞

(中央农业广播电视学校西和县分校 甘肃 陇南742100)

1 该病的临床症状

初期：精神沉郁，头下垂，食欲减少或废绝，部分患畜肘部或股部肌肉振颤，体温高至39℃—41℃，饮水量减少，个别患畜初期体温正常，2—3天后突然体温升高，患畜出现空口咀嚼，严重者口流粘液，听诊肺部有湿性啰音，肠臑动减弱，粪球干小，粪便中带有粘液，有的带有血液，眼结膜早期呈树枝状充血，口腔湿润并潮红，心率50—80次/分钟，呼吸10—25次/分钟。

中后期：可见粘膜苍白或黄染，饮食欲废绝，下唇松弛，精神极度沉郁，不愿走动，卧地不起，注射部位及蚊咬处流血不止，由于该病早期症状不太明显，如不及时治疗，于4—8日后死亡，死亡率较高。

2 治疗

本人试用银黄贯仲散治疗，在治疗过程中，配合畜主加强饲养管理，给患畜限饲精料，给予易消化的饲草，并给予足量饮水，不能使役。

加减：

2.1 粪球干小，排粪不畅时加郁金30—40克，加重大黄60—100克，玉片12克。

2.2 有血便时加地榆40—50克，槐花30—50克。

2.3 持续高热时加金银花80—100克，连翘40—50克，水牛角丝50—80克。

共研细末，一日一剂，连用2—3剂，体温降至常温，个别病畜体温降至常温后，患畜出现不吃草或吃草缓慢，精神有所好转，在上方的基础上减金银花30克，连翘、水牛角加建曲50—60克克，麦芽40—50克，鸡内金30—40克共研细末，一日一剂，连服2—3剂，一般痊愈。

3 诊疗过程

根据以上诊治，本人采取治病必求与本的原则，什么是“本”？怎样求“本”？前人已指明“本与阴阳”。《景岳全书》说，万事皆有本，而治病之法，惟有求“本”为首量。所谓本也，惟一而无两也，病属热者，本属火也，邪有余者，病属实也，正不足者，本属虚也，万病之本，只此表里寒热虚实，六者而已，知此六者，则表有表症，里有里症，寒热虚实无不皆然，六者相为对侍，则冰炭不同，辨之亦异。这就是说，治病求本就是治疗疾病首先要透过疾病的现象，抓住疾病的本质，针对疾病的本质进行治疗，才能取得满意的治疗效果，本人用标本同治的方法，获得了治疗此病的目的。

病例1：2006年10月24日，稍峪乡白杨村杨兴庄家一黑骡牵来就诊。

主诉：该骡三日前不吃草，经当地兽医诊断为感冒，用青霉素，安痛定肌肉注射后当日有所好转，过后仍然不吃。

经检查：眼结膜呈树枝状充血，精神沉郁，饮食欲废绝，膁部肌肉振颤，体温升高40.5℃，空口咀嚼，口内有少量粘液，粪便干小并带有少量血丝，听诊：肠蠕动减弱，肺部有轻微湿性啰音。

根据症状考虑：热极生火，火盛则温高，必须以清热解毒降火，整肠，调理胃肠功能为治则，投以银黄贯仲散，共为细末，用新鲜开水冲调，候温用胃管送服，连服三剂痊愈。

后访再未复发。

病例2：2007年2月13日，本县兴隆乡叶河村叶燕儿牵来一红色公骡就诊。

主诉：此骡发病已有五天，不吃草，头下垂，常有磨牙现象，精神不振，粪便中混有粘液，经我乡兽医看后，诊断为胃热。

肌肉注射庆大霉素、柴胡，内服黄连素片、食母生、健胃散，经过二次治疗，病情未减，反而加重，病畜不愿走动，呼吸较困难。

检查：体温高达41℃，呼吸急促，心跳加快80次/分钟，呼吸24次/分钟，肠蠕动音减弱，鼻孔周围有干痂，并流出少量黄色鼻液，精神极度深郁，不愿走动，眼结膜潮红，并且眼睑有轻微黄染现象，口内有粘液并从口角流出，肛门松驰。

治疗：仍按热极生火，肺热喘促，治则：以清热解毒降火利肺为治则，用银黄贯仲散加贝母，常山各30克，花粉30克，减秦皮、枳壳15克，共研末加开水冲调，候温用胃管分两次灌服。次日来诊，症状大减，食饮和饮水能少量服用一点，体温39.1℃，心率56次/分钟，呼吸18次/分钟，精神有所好转，口内粘液基本消失，肛门缩紧。仍按前方取3剂，一日一剂，共研末灌服，连服三日，五日后随访，病畜痊愈，一切如常。

病后随访，本人用银黄贯仲散治疗患畜96例，活卖4例，死亡9例，治愈83例，治愈率90%。本人认为，治疗效果较为明显，值得借鉴。