理血法在兽医临床上的应用

邱淑红

（甘肃省通渭县平襄镇畜牧兽医站，743300）

“理血法”是通过调理血分治疗淤血内阻和各种出血的一种法则。 又分活血祛瘀法和止血法两种。现结合临床应用病例介绍如下。

1 活血祛瘀法 使用于血行不畅或淤血内阻所致的一类病证病例，例如产后胎衣不下等。

2014年年5月3日，平襄镇康川村康某家牛因产后胎衣不下邀诊。诊见患畜消瘦，部分胎衣悬吊于阴门之外，拱腰努责，体温40℃，不食伴有腹泻。

治宜补气养血，升阳益气，祛瘀降浊。

方用加味生化汤：当归30g、川芎20、益母草40g、桃仁20g、红花15g、黄芪50g、山药30g、乳香15g、没药15g、党参40g、甘草15g、茯苓30g、阿胶25g，共为末，开水冲。一次灌服，并嘱催产素滴鼻，2次/日。 、

方中当归养血活血，川芎、桃仁活血祛瘀均为主药，辅以乳香调气活血，没药散瘀消肿，活血止痛，黄芪、党参补中益气，健脾和胃，更以甘草调和药性为使。笔者采用上方，用中药两剂，第三天胎衣自行脱落。考虑该病牛已有子宫炎继用抗菌消炎药，如青霉素480万单位等，肌注三天。2015年4月2日，畜主称已怀胎3月有余。

2 止血法 适用于各种出血病症，如便血、尿血等。

2.1 病例1：2013年6月5日，平襄镇温泉村王某家牛，患畜便血两天邀诊。诊见患畜精神倦怠，泻下急迫，体温40℃，粪色赤黄，稀如浆糊，腥臭，有时伴有血液.口色赤红带紫，舌苔黄腻，脉洪数。诊为湿热型便血。

治宜清热燥湿，涩肠止血。方用白头翁汤加减：白头翁30g、秦皮20g、苦参30g、黄连15g、黄柏20g、白芍20g、黄芪20g、槐花30g、地榆20g，水煎取液或共为末兑水灌服。1天1剂，连用3天。方中白头翁清大肠血热，秦皮清热燥湿，涩肠止泻。苦参治热痢便血，黄连、黄柏清化湿热，白芍止痛，槐花、地榆清大肠血热、黄芪、苦参补气摄血。

2.2 病例2：2015年3月2日，平襄镇河南村李某家公驴以尿血3天邀诊。诊见该驴尿频尿急，尿深红色，苔黄脉滑数，诊为心热尿血。治宜清热止血，利湿通淋。

方用秦艽散：当归45g、秦艽45g、赤芍24g、炒蒲黄50g、瞿麦50g、焦栀子40g、大黄45g、没药20g、车前子35g、连翘30g、茯苓35g、生甘草15g、竹叶24g、灯芯20g，1天1剂，连用3天。嘱适量喂给食盐，增加多汁饲料和饮水。另用青霉素480万单位、柴胡20ml、鱼腥草40ml，混合肌注，1次/日，连用3天。

中药方中炒蒲黄凉血止血：瞿麦、车前子通淋利湿；大黄清热泻火；竹叶降心火、利小便；栀子倾泻三焦之火；茯苓健脾除湿；当归引血归经；生甘草稍泻火能走达筋中以止痛。

若大便秘结，腹胀者，可重用生大黄，并加用枳实，以通腑泻热。若湿热伤阴者去大黄，加生地、知母、白茅根以养阴清热。

3 结语

3.1 气滞则血瘀，气行则血行，活血祛瘀法可配伍理气法同用，以加强活血祛瘀的作用。

3.2 血得温则行，遇寒则凝，活血化瘀还可配伍温经散寒法通用，以加强其温散行血的力量。3.3 活血化瘀法，对怀孕畜不宜应用。

3.4 出血的病证，有血热妄行和气不摄血之分，前者宜凉血止血，后者宜益气摄血。

3.5 止血时，尚须阻止淤血留阻，除突然大量出血以止血为当务之急外，一般在运用止血法的同时，可适当配伍一些活血化瘀的药物，使血止而不留瘀。