护理干预对急性胃肠炎患儿症状缓解时间及疗效的影响

严贞秀

护理干预对急性胃肠炎患儿症状缓解时间及疗效的影响

严贞秀

目的 探讨护理干预对急性胃肠炎患儿症状缓解及疗效的影响。方法 选取140例急性胃肠炎患儿作为研究对象，以护理方式的不同将其均分为观察组和对照组（n=70），对照组患儿行常规护理，观察组患儿在采用全方位护理方式进行护理，比较2组患儿的临床疗效、主要症状消失时间、住院时间等。结果 观察组患儿的治疗总有效率为100%，对照组患儿的治疗总有效率为97.1%，组间比较差异无统计学意义，观察组患儿平均腹痛消失时间、呕吐停止时间、腹泻停止时间、住院时间分别为（18.3±3.6）h、（22.5±3.1）h、（8.2±1.0）h、（2.5±0.5）d；对照组分别为（23.5±5.4）h、（29.4±4.2）h、（12.4±1.6）h、（4.0±1.0）d；2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用全方位的护理干预对急性胃肠炎患儿进行护理可有效缩短患儿症状消失时间，有较高的临床应用价值。

护理干预；急性胃肠炎；症状缓解；疗效

急性胃肠炎属于儿消化系统疾病的一种，该病发病率较高，且多发生在夏季及秋季，极易导致患儿产生恶心、呕吐、腹痛等症状，对患儿健康的威胁性极大。研究显示给予患者有效的治疗及针对性的护理干预对缓解患儿症状，提高临床疗效有重要价值。本研究为探讨护理干预对急性胃肠炎患儿症状缓解及疗效的影响，本研究采用常规护理及全方位的护理干预2种方式分别对接收的140例患儿进行护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取江西省高安市杨圩中心卫生院2013年1月～2014年1月接收的140例急性胃肠炎患儿作为研究对象，以护理方式的不同将其均分为观察组和对照组（n=70）。观察组中男43例，女27例，患儿年龄3～11岁，平均年龄（6.3±2.1）岁；对照组中男41例，女29例，患儿年龄4～12岁，平均年龄（6.5±1.9）岁。2组患儿年龄、性别等临床资料经统计学分析处理差异均无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法 2组患儿入院后均取大便标本培养，并以其为依据给予患儿针对性的抗病毒或抗菌药物治疗，同时还给予患儿补液治疗，加强对肠道菌群调节、维持水电解质平衡等的重视。对照组患儿在此基础上采用常规护理方式进行护理，并认真对患儿液体出入量进行记录，急性期应嘱咐患儿家长暂时对患儿禁食，待患儿症状缓解后可给予其流质饮食，然后逐渐改为普食，对于伴有高热症状的患儿则应给予其物理降温治疗。观察组患儿采用全方位的护理干预方式进行护理，具体措施为：（1）心理护理。由于急性胃肠炎患儿多伴有腹泻、呕吐、腹痛等症状，因而患儿极易产生哭闹表现，使得患儿家长产生紧张情绪。因此，护理人员必须要加强对患儿及其家属心理护理的重视，告知患儿家长腹痛、呕吐等是急性期的常见表现，通过积极治疗可以快速缓解，以逐渐消除患儿家长的紧张情绪；同时还应以患儿的实际年龄及兴趣爱好为依据选择适当的方式进行安抚。（2）健康教育。护理人员应耐心地向患儿及其家属讲解急性胃肠炎的相关知识，比如发病原因、治疗方式等，嘱咐患儿及其家属应养成良好的饮食习惯及生活习惯，以有效促进患儿康复，防止复发。（3）饮食护理。护理人员应嘱咐患儿家属急性期饮食应以清淡流质食物为主，待患儿症状缓解后可逐渐改为普食，且应嘱咐患儿及其家属多食用水果蔬菜、多饮水，禁食蔗糖、牛奶及不易消化的高脂肪食物。（4）对症护理。对于急性期腹痛频繁的患儿应嘱咐其卧床休息，可通过水带热敷、转移注意力等多种方式来降低患儿的疼痛感；对于伴有频繁呕吐症状的患儿则应嘱咐其取侧卧位，以避免呕吐时反流物呛入气管。

1.3 观察指标 对2组患儿的腹痛症状消失时间、呕吐症状停止时间、腹泻停止时间、住院时间进行记录比较，同时对2组患者治疗总有效率进行比较。

1.4 疗效评价标准[1]显效：治疗2d，经实验室检查显示患儿大便常规正常，且患儿腹泻、呕吐症状停止，腹痛症状消失，患儿食欲增加；有效：治疗2d，经实验室检查显示患儿大便常规明显好转，且患儿呕吐症状停止，腹泻次数显著减少，患儿食欲有所增加；无效：治疗2d，经实验室检查显示患儿大便常规无明显好转，且患儿临床症状无改善，甚至加重。

1.5 统计学方法 对本组研究的数据采用SPSS18.0统计软件进行分析。计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患儿临床疗效比较 观察组患儿的治疗总有效率为100%，对照组患儿的治疗总有效率为97.1%，组间比较差异无统计学意义。见表1。

表1 2组患儿临床疗效比较[n（%）]

2.2 2组患儿临床症状消失时间及住院时间比较 2组患儿平均腹痛消失时间、呕吐停止时间、腹泻停止时间、住院时间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 2组患儿临床症状消失时间及住院时间比较（±s）

表2 2组患儿临床症状消失时间及住院时间比较（±s）

注：与对照组比较，aP＜0.05

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3 讨论

急性胃肠炎是常见的一种小儿消化系统疾病，患儿多伴有恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻等症状[2-3]。该病多发生于夏秋季，其病因多为饮食不当、暴饮暴食，或食入秽浊不洁、生冷腐馊食物所致，对患儿的身体健康造成严重影响[4-6]。由于该病与患儿饮食及生活行为有较大的关联，给予患儿药物治疗虽可有效地将病毒及病原菌清除，然而临床症状的缓解仍需患儿进行有效的配合，这就需要临床上在给予患儿有效治疗的同时采取有效的措施进行护理干预[7-8]。本研究采用心理护理、健康教育、饮食护理、对症护理等全方位的护理干预措施对观察组患儿进行护理，结果显示，观察组患儿的治疗总有效率为100%，对照组患儿的治疗总有效率为97.1%，组间比较无显著差异；2组患儿平均腹痛消失时间、呕吐停止时间、腹泻停止时间、住院时间比较均有显著差异（P＜0.05）。表明采用全方位的护理干预对急性胃肠炎患儿进行护理可有效缩短患儿症状消失时间，有较高的临床应用价值。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.19.065

江西 330821 江西省高安市杨圩中心卫生院（严贞秀）