PCR检验法用于细菌检验的效果评价

夏淑华

PCR检验法用于细菌检验的效果评价

夏淑华

目的 对PCR检验法用于细菌检验的效果进行评价分析，为今后的临床检验工作提供参考依据。方法 抽取临床确诊阴道炎患者96例，采集阴道分泌物，分别采取细菌培养法、PCR检查法展开阴道细菌学检查，对2种方法的检验结果进行对比分析。结果 本组96例患者中，细菌培养法共检出阳性60例，阳性率62.50%；PCR检验法共检出阳性77例，阳性率为80.21%。PCR检验法阳性率较细菌培养法显著升高（P＜0.05）。结论 在阴道细菌检验中，PCR检验法的准确性、检出率较高，临床价值显著，值得关注并推广。

阴道炎；细菌检验；PCR检验法；细菌培养法；临床价值

临床妇科中，阴道炎属于常见疾病，其发病缓慢，因此很难受到重视。阴道细菌感染为发生诱发阴道炎的主要因素，在发病后会对患者的盆腔、腹部感染等产生严重影响，甚至会导致患者丧失生育能力、异位妊娠。因此，阴道炎及时有效的诊断和治疗对于改善患者临床治疗效果具有重要意义[1]。细菌培养法、PCR检验法为目前临床上细菌检验的常用手段。本研究为探讨PCR检验法用于细菌检验的效果，对96例阴道炎患者分别采取细菌培养法、PCR检验法进行细菌检验，并对检验结果进行对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象来源于2013年1月～2014年10月鹰潭市人民医院铁路分院收治的96例临床确诊的阴道炎患者，患者年龄23～47岁，平均（35.1±14.2）岁，所有患者在入院时均存在白带分泌增多、外阴瘙痒异味，均符合临床诊断标准，自愿接受临床研究，并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 采集研究对象的阴道分泌物，分别采取细菌培养法、PCR检查法展开阴道细菌学检查，对检验结果进行对比分析。

1.2.2 检验方法 细菌培养法：检验时将生理盐水中的阴道分泌物放置在培养基内，经二氧化碳恒温箱中培养48h后，长出菌落后挑出半透明样以及光滑灰色露滴状军权进行生化检验。

PCR检验法[2]：将含有阴道分泌物的生理盐水在转速为1200r/min条件下离心处理15min，将上清液取出，加入组织裂解液，而后在60℃水浴锅中15min，而后在转速为1200r/ min条件下离心处理10min，取出上清液对DNA模板进行制作。在PCR扩增时作空白对照，在对照品中加入缓冲液、双蒸馏水、引物、模板，将其放入PCR仪中循环处理。

1.3 统计学方法 数据资料采用SPSS18.0统计学软件进行处理，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

本组96例患者中，细菌培养法共检出阳性60例，阳性率62.50%，包括戛纳杆菌38例、棒状杆菌12例、肠球菌10例；PCR检验法共检出阳性77例，阳性率为80.21%，包括戛纳杆菌41例、棒状杆菌20例、肠球菌16例。PCR检验法阳性率较细菌培养法显著升高（P＜0.05）。见表1。

表1 PCR检验法与细菌培养法的检验结果比较[n（%）]

3 讨论

临床上白带可以在一定程度上反映妇女的健康状况，在妇女白带分泌物增加时应对其给予足够的重视，及时到医院进行检查，以便及时发现问题、及时展开处理。调查显示，近年来随着妇女生活习惯等诸多因素的改变，妇女患阴道类疾病的发生率呈现逐年增加的趋势。研究发现[3-5]，阴道炎等诸多妇科疾病的发病原因主要为阴道内寄生菌群失衡，在正常情况下，阴道内所寄居的菌群处在一个平衡的状态，能够分泌出各种物质，共同维护着阴道的菌群稳定，尤其是阴道杆菌、阴道上皮细胞等作用显著。在各种原因导致阴道菌群失调后，会致使大量的阴道杆菌死亡，最终引起致病菌群的繁殖增加，大量糖原等营养物质被消耗，致使阴道上皮细胞失去代谢功能，阴道内酸碱失衡，由于阴道上皮细胞失去相应的保护屏障，最终诱发炎症。

因此，对阴道炎等妇科疾病进行诊断时，病原菌检测的临床意义重大。在细菌检测中，细菌培养法为目前临床上妇科阴道菌群失调疾病诊断的金标准，然而该检测手段的操作较为麻烦、操作繁琐，对实验室的要求较高，很难广泛开展[6-7]。在临床实践工作中，PCR检验法为一种新型检验技术，经临床研究与实践证实，该方法的检出率、准确度较高，目前为临床广泛应用的一种检验手段。PCR技术属于分子生物学检测技术，灵敏度较高、特异性好、操作简单、用时较少。本研究结果显示，本组96例患者中，60例，阳性率62.50%，包括戛纳杆菌38例、棒状杆菌12例、肠球菌10例；PCR检验法共检出阳性77例，阳性率为80.21%，包括戛纳杆菌41例、棒状杆菌20例、肠球菌16例。PCR检验法阳性率较细菌培养法显著升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这一结果与相关文献报道一致[8-9]，证实了PCR检验法在细菌检验中优势明显，检出率较细菌培养高。

综上所述，在阴道细菌检验中，PCR检验法的准确性、检出率较高，临床价值显著，值得关注并推广。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.27.060

江西 335000 鹰潭市人民医院铁路分院 （夏淑华）