研究探讨中西医联合用药治疗胃溃疡的疗效

辛承瑞

【摘要】目的 观察并分析中西医联合疗法在胃溃疡的治疗中的应用效果。方法 2012年4月～2014年8月我院收治的胃溃疡患者200例，按照随机的方式将其列入观察组与对照组，各100例。两组均使用常规西药进行联合治疗，在此基础上，观察组加用中药半夏泻心汤。对比分析两组疗效。结果 治疗后，两组患者的治疗有效率和症状积分相比，观察组均要显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论 应用中西医联合疗法对胃溃疡患者进行治疗可以有效地提高治疗有效率，缓解患者的临床症状，属于一种行之有效的临床治疗方法。

【关键词】胃溃疡；中西医联合疗法；应用效果

【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B

胃溃疡在临床上属于一种常见的消化系统类的疾病，其主要致病因素为幽门螺旋杆菌，而抗生素类药物是治疗该病症的常用药物，但是随着抗生素使用范围的扩大，幽门螺旋杆菌的耐药性也逐渐增强，因此抗生素西药疗法的治疗效果十分有限。有研究人员指出，在使用常规西药对胃溃疡患者进行治疗的同时加用中药疗法能够有效地提升疗效[1]。为了深入地分析中西医联合疗法在胃溃疡的治疗中的应用效果，特开展本次研究，现作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年4月～2014年8月我院收治的胃溃疡患者200例作为研究对象，按照随机的方式将其列入观察组与对照组，各100例。对照组男55例，女45例，患者年龄23～79岁，平均年龄（46.5±3.5）岁，病程3个月～6年，平均病程（3.1±0.5）年；观察组男51例，女49例，患者年龄22～83岁，平均年龄（46.7±3.7）岁，病程2个月～5年，平均病程（3.5±0.5）年。

选入标准[2]：参与本次研究前2周内未使用过相应中西药物进行治疗；对本研究所使用药物无既往过敏史；均不存在严重内科疾病如心、肝、肾功能性损伤或衰竭的

患者。

排除标准[3]：严重精神疾病、意识障碍或无法进行有效沟通的患者；既往存在胃肠病手术史的患者；恶性肿瘤患者；妊娠期或者哺乳期患者。

1.2 方法

两组患者均使用常规西药疗法，治疗方法为：每日早晚各1次口服阿莫西林（哈药集团制药总厂，国药准字H20041621）625 mg、奥美拉唑（哈药集团三精明水药业有限公司，国药准字H20093732）20 mg和克拉霉素（哈药集团制药总厂，国药准字H19980088）0.5 g，在此基础上，观察组加用中药半夏泻心汤，其药物成分为：大枣5枚，制半夏12 g，党参30 g，干姜12 g，黄芩 9 g，黄连6 g，炙甘草6 g。辩证治疗的原则[4]：针对泛酸的患者，可以加用丹皮、白扁豆、栀子以及瓦楞子；针对腹痛患者，可以加用木香、香附、元胡、郁金以及白芍；针对面色苍白或伴有头晕的患者，可加用黄芪、白术以及当归；针对暖气频发的患者，可加用旋覆花、佛手、枳壳以及代赭石，上述药物水煎口服，每日早晚各1次。

两组患者均连续治疗5周。

1.3 观察指标及疗效判定标准[5]

（1）治疗有效率：痊愈：患者的症状均完全消失，临床胃镜检查结果显示患者的溃疡病灶已经消失，或已从活动期过渡至瘢痕期；显效：患者的症状明显缓解，临床胃镜检查可见患者的胃部溃疡有1/2的缩小现象；好转：患者的症状有一定改善，临床胃镜检查可见患者的胃部溃疡有1/3的缩小现象，但其瘢痕附近的组织黏膜仍有充血现象；无效：患者的症状不存在任何明显变化。

（2）症状积分：观察两组患者的症状如口干苦、胃胀、乏力、隐痛、纳差、嗳气以及大便干结等的变化情况，共包括重、中、轻三级，对应的分数分别为 3、2、1分。

1.4 统计学分析

本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，组间比较采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗有效率的比较

两组治疗有效率相比，观察组要显著高于对照组，差异有统计学的意义（P<0.05）。

2.2 两组症状积分的比较

两组症状积分相比，观察组要显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

中医理论认为，胃溃疡属于“胃脘痛”的范畴，制酸止痛以及促进溃疡的愈合属于基本的治疗原则[6]。本研究中加用半夏泻心汤对观察组进行加减治疗，方中的党参有着十分显著的制酸以及收敛止血之效； 黄芩的药理作用在于益气健脾； 干姜的主要功效在于活血化瘀，并兼具解痉止痛之效；炙甘草有着显著的健脾益胃的功效，黄连可以活血止痛，并能够消肿生肌；大枣的功效在于滋阴补血。上述药物合用有着显著的活血止痛功效，能够加快胃黏膜的上皮细胞的生成和繁殖，对胃黏膜有着显著的保护作用，能够有效地促进溃疡的愈合。

本研究中，观察组的治疗有效率和症状积分均要显著优于对照组（P<0.05），这表明，应用中西医联合疗法对胃溃疡患者进行治疗的疗效显著，值得推广。

参考文献

[1] 周景祥，李春秀.胃溃疡患者中西医结合治疗的临床观察[J].中国临床医生，2014，11（9）：37-38.

[2] 马 杰.中西医结合治疗胃溃疡48例临床观察[J].长春中医药大学学报，2012，28（5）：869-870.

[3] 傅佑鼎.归脾汤泻心汤联合西药治疗消化道溃疡49例[J].陕西中医，2013，34（6）：687-689.

[4] 张世杨，杨国云，陈 炯，等.中西医联合用药治疗胃溃疡98例的临床效果分析[J].中国中医药科技，2014，8（z1）：87-88.

[5] 万云霞.试论84例胃溃疡患者诊治的方式方法[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（1）：141-142.

[6] 李卫川.中西医联合用药治疗胃溃疡的临床体会[J].现代妇女（医学前沿），2014，12（9）：295-295.