中西医结合治疗晚期恶性肿瘤的疗效观察

李翠萍-++张黎芳

【摘要】目的 进一步对中西医结合治疗晚期恶性肿瘤的疗效进行分析和探讨。方法 选取我院于2012年10月～2014年10月收治的晚期恶性肿瘤患者100例作为本次的研究对象，并分成对照组和观察组，各50例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），对照组患者采用放化疗，观察组患者在此基础上联合西药进行治疗，记录患者KPS评分、EORTC-QLQ评分，并比较两组患者的疗效。结果 观察组KPS评分（75.12±5.14）分，EORTC-QLQ评分（43.64±4.22）分，对照组KPS评分（64.39±6.87）分，EORTC-QLQ评分（30.52±5.61）分，此外，观察组总有效人数40例，总有效率为80%，对照组总有效人数28例，总有效率为56%，两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在晚期恶性肿瘤患者的治疗过程中，通过中西医结合方法能够有效提高患者的生活质量，增强对化疗药物的耐受性，改善预后，其疗效显著，在临床上具有极为重要的意义，值得推广和应用。

【关键词】中西医结合；恶性肿瘤；疗效

【中图分类号】R730.5 【文献标识码】B

晚期恶性肿瘤是指肿瘤细胞发展到一定程度，开始吞噬正常细胞，病情无法逆转，很多恶性肿瘤患者由于错过了最佳治疗时机，只能通过放化疗进行治疗。多数患者在治疗期间，需要忍受巨大的痛苦，且通放化疗的毒副作用大，对患者的身体具有一定的损害[1]。晚期恶性肿瘤的治疗较为棘手，有研究表明，中西医结合治疗对晚期恶性肿瘤具有明显的作用，能够有效延长缓解期，改善患者的生存质量[2]。基于这一情况，本次研究特选取我院所收治的100例晚期恶性肿瘤患者，旨在帮助其他同类疾病患者能够得到更好的治疗，现就将有关结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2012年10月～2013年10月收治的晚期恶性肿瘤患者100例作为本次的研究对象，其中男59例，女41例，年龄22～84岁，平均年龄（52.14±2.85）岁，将患者分成对照组和观察组，各50例。对照组中，胃癌10例，肺癌8例，食道癌6例，乳腺癌9例，鼻癌11例，结直肠癌6例，观察组中有胃癌9例，肺癌9例，食道癌7例，乳腺癌8例，鼻癌10例，结直肠癌7例，根据TNM分期，Ⅲ期60例，Ⅳ期40例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

患者入院后，立即进行利尿、消炎、输血等常规治疗，选取常用的氟脲嘧啶、丝裂霉素、阿糖胞苷、喜树碱、顺氯氨铂等作为化疗药物，对照组患者采用放化疗，药物的剂量需要根据患者的病情而定。观察组患者在此基础上联合西药进行治疗，患者在进行化疗1个周期后，采用中药同时进行治疗，将黄芪、党参、莪术、三棱、当归、白花蛇舌草、赤白芍、陈皮、丹参、白术、谷麦芽、大枣等药物煎水送服，患者在化疗期间，主要以健脾为主，药方中可适当加入黄精、女贞子、鸡血藤等，而在放疗期间，以养阴为主，药方中可适当加入麦冬、沙参、玉竹等；同时，需要根据患者身体情况，针对气虚患者适当加入红参，疼痛较为严重者加入延胡索，白细胞减少患者加入补骨脂，食欲不佳者加入焦山楂、炒谷芽等；此外，用基本方并根据不同部位的肿瘤，选取相应的抗癌中药进行治疗，1剂/d，3次/剂，分早中晚送服，在治疗期间，根据患者的身体状况，适当为患者补充身体所需溶液，如参麦注射液，黄芪注射液，参附注射液，岩舒注射液，康莱特注射液等作为营养液的补充[2-4]。所有患者均连续治疗3个月。

1.3 疗效判断标准

记录患者KPS评分、EORTC-QLQ评分，观察患者的治疗效果，用WHO推荐的实体瘤客观指标评价疗效，将患者的治疗效果分为：完全缓解，肿瘤消失；部分缓解，肿瘤体积变小；稳定，肿瘤没有消失或变小。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料以百分数（%）表示，以“x±s”表示，组间率对比采用x2检验（或者采用t检验），以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过治疗后，观察组KPS评分（75.12±5.14）分，EORTC-QLQ评分（43.64±4.22）分，对照组KPS评分（64.39±6.87）分，EORTC-QLQ评分（30.52±5.61）分，此外，观察组，完全缓解29例，部分缓解11例，稳定10例，总有效人数40例，总有效率为80%，对照组，完全缓解19例，部分缓解9例，稳定22例，总有效人数28例，总有效率为56%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

在传统的中医看来，当人体的免疫能力下降时，对病毒的抵制能力会变弱，恶性肿瘤是人体阴阳平衡失调、邪气入侵及正气不足所致，因此，其治疗原则为“扶正”[5]。大量研究表明，通过结合中药的治疗方法，能够大大降低因放化疗所带来的毒副作用，同时对调节机体免疫力及抑制肿瘤组织的血管生成等方面的作用显著。研究中，党参、莪术等药物能够有效增加白细胞和红细胞，增强机体免疫能力，白术、赤白芍等具有抗凝作用，对改善微循环有着举足轻重的作用，丹参、大枣等具有止痛、解痉、抗菌消炎等作用，还能促进胃肠蠕动，增加患者食欲，对提高患者机体免疫力具有重要的作用[6]。患者通过中西医联合进行治疗，能够有效抑制癌细胞的扩散，长期坚持该方法治疗，能够巩固疗效，降低恶性肿瘤的复发率，对患者的预后有着重要的作用[7]。在本次研究过程中，观察组患者通过中西医结合方法治疗后，患者的病情得到有效缓解，同时，患者的生活质量较对照组得到显著提高，两组患者的疗效差异有统计学意义

（P<0.05）。

综上所述，从本次的研究结果来看，在晚期恶性肿瘤患者的治疗过程中，通过中西医结合方法能够有效提高患者的生活质量，增强对化疗药物的耐受性，改善预后，其疗效显著，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。

参考文献

[1] 许成贵.中西医结合治疗中晚期恶性肿瘤的临床观察及抗肿瘤中药的发展[J].中国医学创新，2013，17（18）：141-141，142.

[2] 杜洪涛，田永贞.中西医结合疗法在改善恶性肿瘤患者生活质量指标上的临床探讨[J].光明中医，2013，28（12）：2606-2607.

[3] 孙洪雨，张 武，郑维锷，等.中西医结合治疗晚期肿瘤恶性肠梗阻96例[J].福建中医药，2013，44（03）：32-33.

[4] 李荣妤，孙雪菊，曹迎春，等.12例癌性不全肠梗阻的中医治疗与护理[J].中国医药指南，2011，09（30）：360-361.

[5] 刘运兵.艾迪注射液在晚期肺癌姑息治疗中的疗效观察[J].医学美学美容（中旬刊），2014，14（10）：35-36.

[6] 朱尧武，何小宁，杨宇飞等.晚期恶性肿瘤中医疗效评价指标的筛选[J].现代中西医结合杂志，2012，21（36）：4005-4008.

[7] 闻 彬.中西医结合治疗恶性胸腔积液的临床体会[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（36）：196-197.