肿痛安胶囊治疗颈椎病的临床研究

卢冰　刘仲前　胡豇

[摘要] 目的 观察肿痛安胶囊治疗颈椎病的临床疗效。方法 将148例颈椎病患者，随机分为两组，治疗组74例，给予肿痛安胶囊；对照组74例，给予颈复康颗粒。观察两组患者的临床疗效。 结果 治疗组患者服药期间无胃肠道刺激症状及过敏症状等不良反应发生；对照组有12例患者服药后出现明显的胃肠道不适症状。观察组有效率为83.2%（62/74），对照组有效率为68.9%（51/74）。两组患者临床疗效比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗前，两组患者JOA评分间差异无统计学意义。治疗后，两组JOA评分均较治疗前有明显提高，组间比较差异有统计学意义（P<0.01）。 结论 肿痛安胶囊用于缓解颈椎病疼痛，作用迅速、收效快、安全性高，值得临床推广使用。

[关键词] 颈椎病；肿痛安胶囊；疗效；JOA评分

[中图分类号] R279 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）02（c）-0032-02

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，颈椎病可引起身体各个部位疼痛，而慢性劳损是其罪魁祸首。该病多见于40岁以上患者，是中老年人常见病之一[1]。据统计，其发病率随年龄增大而升高。肿痛安胶囊用于缓解颈椎病疼痛，作用迅速、收效快、安全性高，为观察肿痛安胶囊治疗颈椎病的临床疗效，现分析2010年2月—2012年12月间该院收治的148例颈椎病患者的临床资料，并报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取于该院确诊的148例颈椎病患者为研究对象，其中男97例，女51例，年龄32～79岁，平均（56.2±9.7）岁，病程7 d～1年。148例患者均有影像学和临床表现确诊。随机将患者分为两组，观察组74例，给予肿痛安胶囊；对照组74例，给予颈复康颗粒。观察组男女分别为46例和28例，对照组为51例和23例，两组性别构成间差异无统计学意义（χ2=0.98，P>0.05）。两组患者年龄、病程、JOA评分间差异无统计学意义（ P>0.05）。见表1。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 观察组74例，给予肿痛安胶囊（批号：Z13021496）口服，2粒/次，3次/d。对照组74例，给予颈复康颗粒（批号：090335），2袋/次，2次/d。2个月为1个疗程。

1.2.2 疗效评价 采用JOA颈椎病疗效评定标准[2]。积分减少>95%为治愈；积分减少>70%为显效；积分减少>50%为有效；积分减少不足50%或无改善或症状加重为无效。见表2。

1.3 统计方法

所有调查数据均用EPI软件录入，以双输入法输入数据。采用SPSS 15.0对调查数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验。

2 结果

治疗组患者服药期间无胃肠道刺激症状及过敏症状等不良反应发生；对照组有12例患者服药后出现明显的胃肠道不适症状。观察组有效率为83.2%（62/74），对照组有效率为68.9%（51/74）。两组患者临床疗效间差异有统计学意义（χ2=5.27，P<0.01），见表3。

3 讨论

颈椎病是因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根，并引起相应临床症状的疾病。在颈椎病的发生发展中，长期的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤，可以引起局部出血水肿，发生炎症改变，在病变的部位逐渐出现炎症机化，并形成骨质增生，影响局部的神经及血管。

颈椎病类型不同，疼痛的感觉也各有不同。即使是同一患者，在不同时期，疼痛也存在差异。不过，由颈椎病引起的疼痛大致仍可以归为以下几种[3-6]：局部性疼痛；牵拉性疼痛；放射性疼痛；扩散性疼痛；血管性疼痛。该研究的病例几种疼痛类型兼而有之，以局部性疼痛、牵拉性疼痛、放射性疼痛为主（65/148）。

肿痛安胶囊的主要成分为三七、天麻、僵蚕、白附子（制）、防风、羌活、天南星（制）、白芷。功能为祛风化痰，行瘀散结，消肿定痛。用于风痰瘀阻引起的牙痛、咽喉肿痛、口腔溃疡及风痰瘀血阻络引导起的痹病，症见关节肿胀疼痛、筋脉拘挛、屈伸不利；用于破伤风的辅助治疗[7-9]。

经过2个月的治疗，观察组治愈14例，显效27例，有效21例，对照组治愈9例，显效27例，有效22例。观察组有效率为83.2%（62/74），对照组有效率为68.9%（51/74），差异有统计学意义（P<0.01）。并且治疗组患者服药期间无胃肠道刺激症状及过敏症状等不良反应发生。说明肿安痛胶囊治疗颈椎病有效率较高，且耐受性好。有研究[10]采用颈痛灵胶囊对颈椎病患者进行治疗，1个疗程后患者有效率为77%，低于该研究结果。观察组中12例患者病情改善不明显，积分减少不足50%，考虑与病程较长有关。治疗后观察组JOA评分较治疗前有明显提高，且改善幅度大于对照组。

该研究将肿痛安胶囊用于颈椎病患者，2个月后，治疗组患者疗效明显，JOA评分显著高于治疗前，且高于对照组的颈复康颗粒。说明肿痛安胶囊用于缓解颈椎病疼痛，作用迅速，收效快，安全性高，值得临床推广应用。该研究的不足是观察时间较短，有待长时间的疗效观察及随访研究进一步验证该药的疗效。

[参考文献]

[1] 田伟，吕艳伟，刘亚军，等.北京市18岁以上居民颈椎病现况调查研究[J].中华骨科杂志，2012，32（8）：707-713.

[2] 刘俊英，张一，赵金彩，等.JOA评分在后纵韧带骨化合并颈髓损伤患者护理中的应用[J].护士进修杂志，2011，26（10）：892-894.

[3] 粟胜勇，符文彬.颈椎病颈痛与失眠的相关性研究[J].中国老年学杂志，2010，30（22）：3233-3235.

[4] 李建萍，张慧，蔡俊，等.特色水药罐治疗颈型颈椎病临床观察[J].中国针灸，2007，27（11）：804-806.

[5] 任龙喜，何玉宝，郭函，等.颈部疼痛程度与颈椎曲度相关性的临床观察[J].中国脊柱脊髓杂志，2011，21（9）：750-753.

[6] 邹家生，苏建勇.颈椎轴性疼痛患者Modic改变的MRI诊断价值[J].中国医师进修杂志，2011，34（32）：61-63.

[7] 朱玲，钟彦.肿痛安胶囊治疗复发性口腔溃疡疗效分析[J].实用临床医药杂志，2012，16（21）：121-123.

[8] 陈黎明，郭盛君，马玉峰，等.肿痛安胶囊治疗痰血瘀滞型膝骨关节炎疗效观察[J].中国医药导报，2012，9（12）：128-130.

[9] 顾武军，陈宗良，吴海霞，等.HPLC法测定肿痛安胶囊中欧前胡素的含量[J].中国药师，2012，15（10）：1511-1513.

[10] 庞喜山，闻辉，赵长伟，等.颈椎病胶囊治疗神经根型颈椎病200例疗效观察[J].长春中医药大学学报，2010，26（1）：79.

（收稿日期：2014-01-03）

[摘要] 目的 观察肿痛安胶囊治疗颈椎病的临床疗效。方法 将148例颈椎病患者，随机分为两组，治疗组74例，给予肿痛安胶囊；对照组74例，给予颈复康颗粒。观察两组患者的临床疗效。 结果 治疗组患者服药期间无胃肠道刺激症状及过敏症状等不良反应发生；对照组有12例患者服药后出现明显的胃肠道不适症状。观察组有效率为83.2%（62/74），对照组有效率为68.9%（51/74）。两组患者临床疗效比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗前，两组患者JOA评分间差异无统计学意义。治疗后，两组JOA评分均较治疗前有明显提高，组间比较差异有统计学意义（P<0.01）。 结论 肿痛安胶囊用于缓解颈椎病疼痛，作用迅速、收效快、安全性高，值得临床推广使用。

[关键词] 颈椎病；肿痛安胶囊；疗效；JOA评分

[中图分类号] R279 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）02（c）-0032-02

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，颈椎病可引起身体各个部位疼痛，而慢性劳损是其罪魁祸首。该病多见于40岁以上患者，是中老年人常见病之一[1]。据统计，其发病率随年龄增大而升高。肿痛安胶囊用于缓解颈椎病疼痛，作用迅速、收效快、安全性高，为观察肿痛安胶囊治疗颈椎病的临床疗效，现分析2010年2月—2012年12月间该院收治的148例颈椎病患者的临床资料，并报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取于该院确诊的148例颈椎病患者为研究对象，其中男97例，女51例，年龄32～79岁，平均（56.2±9.7）岁，病程7 d～1年。148例患者均有影像学和临床表现确诊。随机将患者分为两组，观察组74例，给予肿痛安胶囊；对照组74例，给予颈复康颗粒。观察组男女分别为46例和28例，对照组为51例和23例，两组性别构成间差异无统计学意义（χ2=0.98，P>0.05）。两组患者年龄、病程、JOA评分间差异无统计学意义（ P>0.05）。见表1。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 观察组74例，给予肿痛安胶囊（批号：Z13021496）口服，2粒/次，3次/d。对照组74例，给予颈复康颗粒（批号：090335），2袋/次，2次/d。2个月为1个疗程。

1.2.2 疗效评价 采用JOA颈椎病疗效评定标准[2]。积分减少>95%为治愈；积分减少>70%为显效；积分减少>50%为有效；积分减少不足50%或无改善或症状加重为无效。见表2。

1.3 统计方法

所有调查数据均用EPI软件录入，以双输入法输入数据。采用SPSS 15.0对调查数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验。

2 结果

治疗组患者服药期间无胃肠道刺激症状及过敏症状等不良反应发生；对照组有12例患者服药后出现明显的胃肠道不适症状。观察组有效率为83.2%（62/74），对照组有效率为68.9%（51/74）。两组患者临床疗效间差异有统计学意义（χ2=5.27，P<0.01），见表3。

3 讨论

颈椎病是因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根，并引起相应临床症状的疾病。在颈椎病的发生发展中，长期的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤，可以引起局部出血水肿，发生炎症改变，在病变的部位逐渐出现炎症机化，并形成骨质增生，影响局部的神经及血管。

颈椎病类型不同，疼痛的感觉也各有不同。即使是同一患者，在不同时期，疼痛也存在差异。不过，由颈椎病引起的疼痛大致仍可以归为以下几种[3-6]：局部性疼痛；牵拉性疼痛；放射性疼痛；扩散性疼痛；血管性疼痛。该研究的病例几种疼痛类型兼而有之，以局部性疼痛、牵拉性疼痛、放射性疼痛为主（65/148）。

肿痛安胶囊的主要成分为三七、天麻、僵蚕、白附子（制）、防风、羌活、天南星（制）、白芷。功能为祛风化痰，行瘀散结，消肿定痛。用于风痰瘀阻引起的牙痛、咽喉肿痛、口腔溃疡及风痰瘀血阻络引导起的痹病，症见关节肿胀疼痛、筋脉拘挛、屈伸不利；用于破伤风的辅助治疗[7-9]。

经过2个月的治疗，观察组治愈14例，显效27例，有效21例，对照组治愈9例，显效27例，有效22例。观察组有效率为83.2%（62/74），对照组有效率为68.9%（51/74），差异有统计学意义（P<0.01）。并且治疗组患者服药期间无胃肠道刺激症状及过敏症状等不良反应发生。说明肿安痛胶囊治疗颈椎病有效率较高，且耐受性好。有研究[10]采用颈痛灵胶囊对颈椎病患者进行治疗，1个疗程后患者有效率为77%，低于该研究结果。观察组中12例患者病情改善不明显，积分减少不足50%，考虑与病程较长有关。治疗后观察组JOA评分较治疗前有明显提高，且改善幅度大于对照组。

该研究将肿痛安胶囊用于颈椎病患者，2个月后，治疗组患者疗效明显，JOA评分显著高于治疗前，且高于对照组的颈复康颗粒。说明肿痛安胶囊用于缓解颈椎病疼痛，作用迅速，收效快，安全性高，值得临床推广应用。该研究的不足是观察时间较短，有待长时间的疗效观察及随访研究进一步验证该药的疗效。

[参考文献]

[1] 田伟，吕艳伟，刘亚军，等.北京市18岁以上居民颈椎病现况调查研究[J].中华骨科杂志，2012，32（8）：707-713.

[2] 刘俊英，张一，赵金彩，等.JOA评分在后纵韧带骨化合并颈髓损伤患者护理中的应用[J].护士进修杂志，2011，26（10）：892-894.

[3] 粟胜勇，符文彬.颈椎病颈痛与失眠的相关性研究[J].中国老年学杂志，2010，30（22）：3233-3235.

[4] 李建萍，张慧，蔡俊，等.特色水药罐治疗颈型颈椎病临床观察[J].中国针灸，2007，27（11）：804-806.

[5] 任龙喜，何玉宝，郭函，等.颈部疼痛程度与颈椎曲度相关性的临床观察[J].中国脊柱脊髓杂志，2011，21（9）：750-753.

[6] 邹家生，苏建勇.颈椎轴性疼痛患者Modic改变的MRI诊断价值[J].中国医师进修杂志，2011，34（32）：61-63.

[7] 朱玲，钟彦.肿痛安胶囊治疗复发性口腔溃疡疗效分析[J].实用临床医药杂志，2012，16（21）：121-123.

[8] 陈黎明，郭盛君，马玉峰，等.肿痛安胶囊治疗痰血瘀滞型膝骨关节炎疗效观察[J].中国医药导报，2012，9（12）：128-130.

[9] 顾武军，陈宗良，吴海霞，等.HPLC法测定肿痛安胶囊中欧前胡素的含量[J].中国药师，2012，15（10）：1511-1513.

[10] 庞喜山，闻辉，赵长伟，等.颈椎病胶囊治疗神经根型颈椎病200例疗效观察[J].长春中医药大学学报，2010，26（1）：79.

（收稿日期：2014-01-03）

[摘要] 目的 观察肿痛安胶囊治疗颈椎病的临床疗效。方法 将148例颈椎病患者，随机分为两组，治疗组74例，给予肿痛安胶囊；对照组74例，给予颈复康颗粒。观察两组患者的临床疗效。 结果 治疗组患者服药期间无胃肠道刺激症状及过敏症状等不良反应发生；对照组有12例患者服药后出现明显的胃肠道不适症状。观察组有效率为83.2%（62/74），对照组有效率为68.9%（51/74）。两组患者临床疗效比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗前，两组患者JOA评分间差异无统计学意义。治疗后，两组JOA评分均较治疗前有明显提高，组间比较差异有统计学意义（P<0.01）。 结论 肿痛安胶囊用于缓解颈椎病疼痛，作用迅速、收效快、安全性高，值得临床推广使用。

[关键词] 颈椎病；肿痛安胶囊；疗效；JOA评分

[中图分类号] R279 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）02（c）-0032-02

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，颈椎病可引起身体各个部位疼痛，而慢性劳损是其罪魁祸首。该病多见于40岁以上患者，是中老年人常见病之一[1]。据统计，其发病率随年龄增大而升高。肿痛安胶囊用于缓解颈椎病疼痛，作用迅速、收效快、安全性高，为观察肿痛安胶囊治疗颈椎病的临床疗效，现分析2010年2月—2012年12月间该院收治的148例颈椎病患者的临床资料，并报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取于该院确诊的148例颈椎病患者为研究对象，其中男97例，女51例，年龄32～79岁，平均（56.2±9.7）岁，病程7 d～1年。148例患者均有影像学和临床表现确诊。随机将患者分为两组，观察组74例，给予肿痛安胶囊；对照组74例，给予颈复康颗粒。观察组男女分别为46例和28例，对照组为51例和23例，两组性别构成间差异无统计学意义（χ2=0.98，P>0.05）。两组患者年龄、病程、JOA评分间差异无统计学意义（ P>0.05）。见表1。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 观察组74例，给予肿痛安胶囊（批号：Z13021496）口服，2粒/次，3次/d。对照组74例，给予颈复康颗粒（批号：090335），2袋/次，2次/d。2个月为1个疗程。

1.2.2 疗效评价 采用JOA颈椎病疗效评定标准[2]。积分减少>95%为治愈；积分减少>70%为显效；积分减少>50%为有效；积分减少不足50%或无改善或症状加重为无效。见表2。

1.3 统计方法

所有调查数据均用EPI软件录入，以双输入法输入数据。采用SPSS 15.0对调查数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验。

2 结果

治疗组患者服药期间无胃肠道刺激症状及过敏症状等不良反应发生；对照组有12例患者服药后出现明显的胃肠道不适症状。观察组有效率为83.2%（62/74），对照组有效率为68.9%（51/74）。两组患者临床疗效间差异有统计学意义（χ2=5.27，P<0.01），见表3。

3 讨论

颈椎病是因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根，并引起相应临床症状的疾病。在颈椎病的发生发展中，长期的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤，可以引起局部出血水肿，发生炎症改变，在病变的部位逐渐出现炎症机化，并形成骨质增生，影响局部的神经及血管。

颈椎病类型不同，疼痛的感觉也各有不同。即使是同一患者，在不同时期，疼痛也存在差异。不过，由颈椎病引起的疼痛大致仍可以归为以下几种[3-6]：局部性疼痛；牵拉性疼痛；放射性疼痛；扩散性疼痛；血管性疼痛。该研究的病例几种疼痛类型兼而有之，以局部性疼痛、牵拉性疼痛、放射性疼痛为主（65/148）。

肿痛安胶囊的主要成分为三七、天麻、僵蚕、白附子（制）、防风、羌活、天南星（制）、白芷。功能为祛风化痰，行瘀散结，消肿定痛。用于风痰瘀阻引起的牙痛、咽喉肿痛、口腔溃疡及风痰瘀血阻络引导起的痹病，症见关节肿胀疼痛、筋脉拘挛、屈伸不利；用于破伤风的辅助治疗[7-9]。

经过2个月的治疗，观察组治愈14例，显效27例，有效21例，对照组治愈9例，显效27例，有效22例。观察组有效率为83.2%（62/74），对照组有效率为68.9%（51/74），差异有统计学意义（P<0.01）。并且治疗组患者服药期间无胃肠道刺激症状及过敏症状等不良反应发生。说明肿安痛胶囊治疗颈椎病有效率较高，且耐受性好。有研究[10]采用颈痛灵胶囊对颈椎病患者进行治疗，1个疗程后患者有效率为77%，低于该研究结果。观察组中12例患者病情改善不明显，积分减少不足50%，考虑与病程较长有关。治疗后观察组JOA评分较治疗前有明显提高，且改善幅度大于对照组。

该研究将肿痛安胶囊用于颈椎病患者，2个月后，治疗组患者疗效明显，JOA评分显著高于治疗前，且高于对照组的颈复康颗粒。说明肿痛安胶囊用于缓解颈椎病疼痛，作用迅速，收效快，安全性高，值得临床推广应用。该研究的不足是观察时间较短，有待长时间的疗效观察及随访研究进一步验证该药的疗效。

[参考文献]

[1] 田伟，吕艳伟，刘亚军，等.北京市18岁以上居民颈椎病现况调查研究[J].中华骨科杂志，2012，32（8）：707-713.

[2] 刘俊英，张一，赵金彩，等.JOA评分在后纵韧带骨化合并颈髓损伤患者护理中的应用[J].护士进修杂志，2011，26（10）：892-894.

[3] 粟胜勇，符文彬.颈椎病颈痛与失眠的相关性研究[J].中国老年学杂志，2010，30（22）：3233-3235.

[4] 李建萍，张慧，蔡俊，等.特色水药罐治疗颈型颈椎病临床观察[J].中国针灸，2007，27（11）：804-806.

[5] 任龙喜，何玉宝，郭函，等.颈部疼痛程度与颈椎曲度相关性的临床观察[J].中国脊柱脊髓杂志，2011，21（9）：750-753.

[6] 邹家生，苏建勇.颈椎轴性疼痛患者Modic改变的MRI诊断价值[J].中国医师进修杂志，2011，34（32）：61-63.

[7] 朱玲，钟彦.肿痛安胶囊治疗复发性口腔溃疡疗效分析[J].实用临床医药杂志，2012，16（21）：121-123.

[8] 陈黎明，郭盛君，马玉峰，等.肿痛安胶囊治疗痰血瘀滞型膝骨关节炎疗效观察[J].中国医药导报，2012，9（12）：128-130.

[9] 顾武军，陈宗良，吴海霞，等.HPLC法测定肿痛安胶囊中欧前胡素的含量[J].中国药师，2012，15（10）：1511-1513.

[10] 庞喜山，闻辉，赵长伟，等.颈椎病胶囊治疗神经根型颈椎病200例疗效观察[J].长春中医药大学学报，2010，26（1）：79.

（收稿日期：2014-01-03）