对急性心肌梗塞心血管内科诊断及治疗的研究

段雄

【摘要】目的 探讨急性心肌梗塞患者，在接受心血管内科对其诊治后的应用效果，并进行分析，以供参考。方法 选取2012年9月～2014年9月我院收治的急性心肌梗塞患者126例作为研究对象。随机分成两组，治疗组采用心血管内科治疗的方式进行诊治；对照组采用传统式治疗方法进行诊治。比较两组患者在治疗2周后的疗效。结果 治疗组疗效明显优胜于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对于急性心肌梗塞患者，应用硫酸镁联合能量合剂的治疗方式对其患者进行诊治，可以有效的提高患者生存质量。

【关键词】急性；心肌梗塞；心血管内科

【中图分类号】R542 【文献标识码】A

【Abstract】Objective To explore the patients with acute myocardial infarction， after accepting of diagnosis and treatment of cardiovascular internal medicine for its application effect， and carries on the analysis， for reference. Methods Select in September 2012～September 2014 our hospital patients with acute myocardial infarction， 126 patients as the research object. Randomly divided into 2 groups， the treatment group use of diagnosis and treatment of cardiovascular internal medicine treatment way； The control group using traditional treatment methods for the diagnosis and treatment. Compare two groups of patients in the treatment of two weeks after the treatment effect. Results Patients clinical therapeutic effect of treatment group was obviously better than the control group patients clinical treatment effect， and the difference is statistically significant （P<0.05）. Conclusion For patients with acute myocardial infarction， and application of combined energy mixture of magnesium sulfate treatment to make a diagnosis and give treatment of the patients， can effectively improve the quality of survival.

【Key words】Acute； Myocardial infarction； Cardiovascular internal medicine

急性心肌梗塞是一种比较常见的心血管内科疾病，它主要临床症状表现为：患者的胸骨后疼痛感明显，并伴有发热、出汗等症状[1]。该病的发生也会经常性的引发出其它的并发症，如：心脏破裂、心室膨胀等[2]。本文探讨急性心肌梗塞患者，在接受心血管内科对其诊治后的应用效果，并进行分析，以供参考，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年9月～2014年9月我院收治的急性心肌梗塞患者126例作为研究对象。随机分为两组，治疗组60例，其中男32例，女28例，年龄50～76岁，平均年龄（63.53±1.08）岁；对照组66例，其中男30例，女36例，年龄1～75岁，平均年龄（62.12±1.12）岁。对比两组患者的年龄、病程等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 诊断方法

患者接受生化检查与心电图检查，急性心肌梗塞患者会出现以下诊断表现：（1）患者的心肌生化标志明显升高或是逐渐下降[3]；（2）患者的心电图中显示出Q波情况；（3）患者的心电图检查中，出现ST段抬高或压低现象。

1.2.2 治疗方法

对照组：该组患者采用传统式治疗方法进行诊治。治疗组：该组患者采用心血管内科治疗的方式进行治疗，具体治疗措施：对患者进行静脉滴注硫酸镁与能量合剂的方式进行治疗，硫酸镁剂量为10 mL，溶度为25%；能量合剂则包括500 mL的5%葡萄糖和剂量为10%氯化钾。以这种静脉滴注的方式对患者进行

1次/d的治疗，疗程定为2周。

1.3 疗效判定标准

两组患者在经过2周的治疗之后，对比其患者的疗效。治愈：患者在经过2周的治疗之后，其主要的临床症状已完全消失，即患者的胸骨后疼痛感与发热现象已完全消失；好转：患者在经过2周的治疗之后，其主要的临床症状有明显改善迹象，即患者的胸骨后疼痛感与发热现象有所好转；无效：患者在经过2周的治疗之后，其主要的临床症状未有任何改变或是病情反而加重。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS 13.0软件进行统计学处理，计数资料以百分数（%）表示，行x2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

对比两组患者的疗效，可以得出：治疗组中的患者疗效明显优胜于对照组中的患者疗效，且差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组的疗效对比表 [n（%）]

组别 治愈 好转 无效 总有效

治疗组（n=60） 42（70.00） 16（26.67） 2（3.33） 58（96.67）

对照组（n=66） 40（60.61） 14（21.21） 12（18.18） 54（81.82）

注：P<0.05

3 讨 论

急性心肌梗塞是一种由冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死的心内血管科疾病。该病的主要临床症状多表现为：剧烈而持久的胸骨后疼痛，并且，患者在经过休息及服用硝酸酯类药物后，该症状还是不能完全缓解。而除此之外，患者在诊断检查中，可以发现，其血清心肌酶活性突发增高及出现进行性心电图变化。而急性心肌梗塞还时常引发其他并发症的产生，如：心律失常、休克，甚至于心力衰竭。这也由此证明了，急性心肌梗塞已严重危及患者的生命安全。

目前在临床医学中，对于急性心肌梗塞患者的诊断方式，还是仍采用实验室检查方式为主。根据本文研究可以得出：治疗组（心血管内科诊治）的疗效明显于对照组，这也由此证明了，应用心血管内科的治疗方法针对治疗急性心肌梗塞患者，是有其肯定的应用价值的。

总体而言，对于急性心肌梗塞患者，应用心血管内科的治疗方式，即硫酸镁联合能量合剂的治疗方式对其患者进行诊治，可以有效的提高患者生存质量，并且，疗效显著，患者的不良反应较少，值得在临床医学中推广。

参考文献

[1] 马纪冬，李俊峡，于富军，等.急诊超声心动图检查对于急性心肌梗死辅助诊断意义[J].临床荟萃，2005，20（11）：658-659.

[2] 王红月，刘 全，迟宝荣，等.急性心肌梗塞后心室重构的危险因素分析[J].吉林大学学报（医学版），2006，32（3）：536-539.

[3] 吴 阳，巴明川，张东辉，等.急性心肌梗死介入治疗对脑利钠肽及心室重构的影响[J].心血管康复医学杂志，2014，（2）：199-202.