中西医结合治疗老年性腹股沟斜疝的临床体会

凌水莲

中西医结合治疗老年性腹股沟斜疝的临床体会

凌水莲

目的 探讨中西医联合治疗老年性腹股沟斜疝的临床疗效及患者对此新治疗方法的评价。方法 选取老年性腹股沟斜疝患者80例，按治疗方法分为2组（n=40）。2组老年性腹股沟斜疝患者均进行腹股沟斜疝手术治疗。实验组患者在手术的基础上加用补中益气汤加减、耳穴压豆、炙法、磁热疗法等中医治疗方法。分析2组老年性腹股沟斜疝患者的临床疗效与患者对此新治疗方法的评价。结果 实验组疗效总良好率为97.50%，对照组疗效总良好率为73.39%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者对治疗效果的评分为（94.35±2.45）分，对照组对治疗效果评分为（80.24±7.55）分，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论 老年性腹股沟斜疝临床症状较不明显，老年患者机体退化，多不愿意做手术，但手术治疗仍然是最有效的治疗方法。在手术方法的基础上，补中益气汤加减、耳穴压豆、炙法，磁热疗法等中医治疗方法，可缓解患者紧张情绪，帮助患者尽快恢复，取得较好的临床效果，值得临床推广应用。

中西医结合；老年性腹股沟斜疝；手术；补中益气汤；耳穴压豆

老年性腹股沟斜疝临床症状较不明显，老年患者机体退化，多不愿意做手术[1-2]，但手术治疗仍是最有效的治疗方法。本研究对80例老年性腹股沟斜疝患者的临床资料进行了回顾性分析。运用中西医联合治疗老年性腹股沟斜疝患者，可缓解患者紧张情绪，帮助患者尽快恢复，取得较好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年6月～2013年6月江苏省淮安市涟水县中医院普外科收治的老年性腹股沟斜疝患者80例，按治疗方法分为2组（n=40）。实验组男20例，女20例，年龄46～70岁，平均（59.9±11.2）岁；对照组男19例，女21例，年龄47～71岁，平均（58.4±9.4）岁。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 2组老年性腹股沟斜疝患者均进行腹股沟斜疝手术治疗。实验组患者在手术的基础上加用补中益气汤加减、耳穴压豆、炙法、磁热疗法等中医治疗方法。分析总结2组老年性腹股沟斜疝患者的临床疗效与患者对此新治疗方法的评价。以此来具体探讨中西医联合治疗老年性腹股沟斜疝的重要意义。

1.3 临床疗效与患者评价评定标准 临床疗效分为优秀、良好、较差3个等级，总良好率=（优秀例数+良好例数）/各组总例数×100%。由科室所有医师共同打分评价，80～100分为满意，60～80分为良好，60分以下为较差。患者评价同样行百分制评价方式，由患者出院时进行评定。

1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS 16.0统计学软件进行处理，正态计量资料采用“x±s”表示；2组正态计量数据的组间比较采用t检验。计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组总良好率为97.50%，对照组总良好率为80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者对治疗效果的评分为（94.35±2.45）分，对照组对治疗效果评分为（80.24±7.55）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组老年性腹股沟斜疝患者的临床疗效、患者评价情况比较[n(%)]

3 讨论

疝气指人的器官离开所处部位，通过人体组织的间隙，进入另一部位，通常采用手术将脱离器官送回。中医药理论中，疝气的形成多是因人体中气下陷，不能托举脏器。老年患者的免疫力下降、身体机能较差，虽然手术能够很方便的治疗腹股沟斜疝，但是老年患者的身体条件可能不能承受手术带来的创伤，恢复较慢。补中益气汤中含有多味补益药如黄芪、党参、白术、炙甘草等，还有能够升阳举陷的升麻、柴胡等[3-4]。可以提高老年患者恢复能力，还对老年性腹股沟斜疝有很好的辅助治疗作用。运用耳穴压豆、炙法、磁热疗法等刺激腹股沟斜疝所反应区域，可调节血液循环、提高患者身体机能。中西医治法的共同应用，可达标本兼治之效。

综上所述，在手术治疗的基础上，结合补中益气汤加减、耳穴压豆、炙法、磁热疗法等中医治疗方法，可缓解患者紧张情绪，帮助患者尽快恢复，取得较好的临床效果，值得临床推广应用。

[1] 阿力木江，托洪巴衣.老年性腹股沟斜疝临床分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013(7)：109，111.

[2] 陈德育，阳平贵.102例老年性腹股沟斜疝修补术体会[J].华南国防医学杂志，2001，15(2)：43-44.

[3] 张文军，孟垂霞.中西医结合治疗老年性腹股沟斜疝的疗效观察[J].中国现代药物应用，2011，5(5)：133-134.

[4] 俞兵和.补中益气汤杂病应用举隅[J].浙江中医杂志，2009，44(4)：305-306.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.4.110

江苏 223400 江苏省淮安市涟水县中医院普外科（凌水莲）