宝宝脱臼第一时间做什么？

2015-07-24编辑赵冬艳开心

母子健康 2015年5期

关键词：胳膊肘关节肢体

编辑/赵冬艳文/开心

宝宝脱臼第一时间做什么？

编辑/赵冬艳文/开心

宝宝脱臼了，疼得哇哇大哭，怎样才能减轻痛苦又不误伤情呢?婴幼儿骨骼发育尚不完全，仅仅一个不经意的提拉动作，宝宝的小胳膊就有可能发生脱臼，尤其是当宝宝穿得少、户外活动增多时更容易发生这种意外，掌握基本的急救知识很有必要。

吐槽人滔滔妈宝宝1岁半

滔滔刚刚1岁半，比较顽皮，晚上讲完故事，该睡觉了，可他就是赖在地上不起来，他爸一生气就去拉他，可能是劲儿使大了，他哇哇大哭，当时我们也没有特别在意。第二天早上我像每天一样在宝宝醒后逗他玩，突然发现他的左胳膊没有力气，抬不起来，也抓不住我的手指了，一碰就哭。昨天还好好的，这是怎么了?难道是昨天晚上小胳膊被他爸爸给“拽“脱臼了?紧张之余，我们赶紧送他医院，原来真的是脱臼了。小胳膊康复没过多久，有一次奶奶给他穿衣服时，不小心用力拽了下，结果脱臼又意外发生了，这真让我们很烦恼。

脱臼好发生于1～4岁宝宝

宝宝很容易发生脱臼。你拉着他快跑，或是跟他拔河试试力气，就可能让他脱臼。这里说的脱臼，在医学又被称作“小儿桡骨头半脱位”，经常发生在1～4岁的宝宝身上，最容易发生脱臼的关节是肘关节和肩关节。这是因为，4岁以下的宝宝桡骨头上端尚未发育完全，肘关节囊及韧带均较松弛薄弱，稳定性和保护性都比较差，另外，宝宝大运动能力也还没有发育完全，因此，当爸爸妈妈牵拉不当、宝宝受到较强外力时，都容易造成关节脱臼。脱臼还与宝宝缺钙等营养不良问题有着一定的关系。

发生脱臼后，如果是不会说话的小宝宝，骤然间会啼哭不止，会说话的宝宝除了哭之外，还会诉说胳膊疼痛。幼儿脱臼虽经复位，但很容易复发，随着宝宝年龄的增长，大致到了8岁以后，发生脱臼的几率才会大大降低。

发生脱臼的信号

一旦发生脱臼，有些宝宝会啼哭不止，还会诉说胳膊疼痛。但由于小宝宝神经系统发育还不十分完善，一些宝宝对疼痛反应迟缓，发生脱臼之后，往往哭几声就会安静下来。因此，家长要保持警觉，平时细心观察，如发现异常情况，要立即检杳确认，以免延误宝宝的伤情。

·剧烈疼痛：一旦触碰发生脱臼的部位时，宝宝会因为疼痛而出现剧烈反应，比如大哭不止。

·活动是否受限：发生脱臼部位的肢体活动会受到限制，例如，宝宝肘关节脱臼时，胳膊不能抬举、取玩具，不能自由活动。

·关节处明显畸形：发生脱臼部位肢体的形态位置可能会发生变化，宝宝可能会出现肢体缩短或者延长、关节处明显畸形等症状。

试试这么做:

将玩具放在宝宝眼前让他伸手抓，如果宝宝的手能举过头顶，就说明宝宝的胳膊没有发生脱臼。反之，如果一直避免使用手臂，或者即使使用了也无法抬高，那么就很有可能是发生脱臼了。

宝宝脱臼的应急处理

一旦宝宝发生脱臼，家长首先要镇静，不要惊慌失措，要抓紧时间正确处理。在脱臼后有两三个小时左右的宝贵时间，要赶在此时间段内由专业医生把宝宝的关节恢复原状。如果脱臼后时间拖延太久，或是关节脱位后没有及时发现，或处理不当，脱位处往往会产生局部充血、肿胀现象，复原就困难得多了，而且有可能导致习惯性脱位，或是关节内折等并发症。

·固定部位并及时送医：宝宝脱臼之后，家长首先要好好安慰因为疼痛而啼哭的宝宝;其次是，用夹板、绷带等轻轻固定脱臼的部位，然后尽快送宝宝到医院治疗。在送医院过程中，注意不要随意移动患肢，以避免在移动过程中对宝宝造成二次伤害。

·医生及时复位：专业的医生能很快将脱臼复位。复位时陪伴在宝宝旁边的父母可听到轻微弹响声，复位后宝宝肘部疼痛基本消失，并可用患手上举取物。

·护理非常重要：脱臼复位后的护理非常重要，护理不当，有可能造成宝宝习惯性脱臼。虽然复位后关节回复到原来的位置，但受伤的韧带或者周围的组织还需要一段时间才能恢复，宝宝的疼痛感也没有完全消失。在这种情况下，家长需要安抚好宝宝的情绪，转移注意力，可用三角巾或绷带将患肢固定在胸前7～10天，但绷带缠绕不宜过紧，以免妨碍血液回流引起肢体末端水肿，这段时间内尽量不要频繁或动作幅度过大地活动受伤的关节，避免再用力牵拉关节，以免造成习惯性脱臼，定期复杳，确认宝宝完全康复。

预防宝宝脱臼8个备忘录