“过劳死”实质上是“病死”

李艳鸣

杭州26岁麻醉医生猝死、深圳36岁IT男坐马桶上猝死、辽宁锦州28岁夜班的哥猝死……近日，关于猝死的新闻频频见诸报端，让人们痛心疾首。于是，网上开始流传“过劳死”十大危险信号，不少人对照后发现大部分中招而忐忑不安。

那么，人体有了这些危险信号，就会猝死吗？医生指出，有这些危险信号，只能说明人们的身体处于亚健康状态，需要引起高度重视，但并不能说明这就是猝死的前兆。

“亚健康”十大危险信号

猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡。世界卫生组织将症状出现后6小时以内死亡的，均规定为猝死。

猝死是由于体内某种潜在性疾病或机能障碍而引起的，常见引发猝死的原因主要有心血管疾病如冠心病、心力衰竭、遗传性心脏病及脑血管病等。

职场高压状态下的年轻猝死者，总会引发舆论一片哗然。猝死个例频现媒体，往往与过劳扯上关系。于是，有网友总结了“过劳死”十大危险信号，包括：“将军肚”早现;脱发、斑秃、早秃;频频去洗手间;性能力下降;记忆力减退;心算能力越来越差;做事经常后悔，易怒、烦躁、悲观，难以控制自己的情绪;注意力不集中;睡觉时间越来越短，醒来也不解乏;经常头痛、耳鸣、目眩，检查也没有结果等。如果对照发现符合过半选项，则提醒人们需要关注自身健康状况并进行自我调节，必要时需要就诊咨询医生。

真正害死人的是“过劳”吗

新闻报道猝死者时，会更多地关注猝死者生前的工作生活状态，精神紧张、精神压力过大、情绪激动、长期劳累都成为发生猝死后人们归纳的原因，但在心内科医生眼中，过劳和精神紧张往往只是诱发猝死的因素，隐藏在背后的，也许是自己和亲人都不知道也未曾留意的各种潜在心脏病。

据了解，近八成猝死者存在心脏方面的问题，老年人猝死多与冠心病心肌梗死有关，而猝死的年轻群体中，常见的是肥厚性心肌病、马凡氏综合征、离子通道病变等心脏问题，相对于脑部隐性的血管病变，心脏病反而相对容易被及时发现。

也就是说，“过劳死”不是“累死”，其实质是“病死”，劳累是疾病的促发因素。据统计，在导致“过劳死”的基础疾病中，三分之二以上是由心脑血管疾病引起的。

过劳死患者可能存在基础疾病，如冠心病、高血压、糖尿病、肥胖、脑血管病等;在过度劳累的基础上，促发并加重了这些疾病，最后导致死亡。长期过劳使人体长期处于高水平应激状态可能会导致很多健康问题，如冠心病、高血压、糖尿病等。猝死的发生，有些是有征兆的，例如疲劳、早期胸闷胸痛等，有些人没注意也没去就诊，也没和别人讲，因此外人可能毫不知情。

5分钟“黄金抢救时间”很关键

猝死的发生，有些是有征兆的，心脏基础疾病患者会有严重的胸闷、心绞痛、心慌等症状，出现这种情况不要硬撑。脑部有动脉瘤的病人，则可能时常会有剧烈的头痛，情绪突然变化、重体力劳动、过度疲劳、过量饮酒都可引起血管破裂。

如果猝死事件发生了，人们除了拨打急救电话，最好能为患者做早期心肺复苏，主要是胸外心脏按压和人工呼吸。不会做人工呼吸，直接胸外心脏按压也很有效。

猝死发生后的5分钟，是黄金抢救时间。一旦超过10分钟，抢救成功率就很低，每延迟一分钟抢救，成功率就下降7%-10%。