滋养舒活丸治疗黄褐斑临床研究

王洪白，刘忠和，杨 霞，王晓渝，李建军，王晓丽，谢银芳

（重庆市黔江中心医院，重庆 409000）

2013至2014年，我们自拟滋养舒活丸治疗黄褐斑56例取得满意疗效，总结如下。

1 临床资料

共112例，均为2013年1月至2014年6月我院中医科、皮肤科门诊女性患者，随机分为两组。治疗组56例，年龄28～50岁、平均（30.68±7.82）岁，平均病程2.89年。对照组56例，年龄23～50岁、平均（31.53±7.43）岁，平均病程2.61年。两组年龄、病程、病情比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

符合《黄褐斑的临床诊断及疗效标准（2003年修定稿）》［1］。①面部淡褐色至深褐色、界限清楚的斑片，通常对称分布，无炎症表现及鳞屑。②无明显自觉症状。③女性多发，主要发生在青春期后。④病情可有季节性，常夏重冬轻。⑤排除其他疾病（如颧部褐青色痣，Riehl黑变病及色素性光化性扁平苔藓等）引起的色素沉着。

2 治疗方法

治疗组：用滋养舒活丸。熟地15g，当归15g，丹参15g，桃仁10g，紫河车10g，肉桂5g，白术15g，柴胡12g。共为丸，每次温水吞服6g，1日3次。

对照组：维生素C0.4～0.5g、维生素E0.1g，1日3次口服

两组均1个月为一疗程，3个疗程后统计疗效。嘱饮食清淡，心情愉快，活动量适度。

3 疗效标准

参照《黄褐斑的临床诊断及疗效标准（2003年修定稿）》［1］。基本治愈：肉眼视色斑面积消退大于90%，颜色基本消失，评分法计算治疗后下降指数大于等于0.8。显效：肉眼视色斑面积消退大于60%、颜色明显变淡，评分法计算治疗后下降指数大于等于0.5。好转：肉眼视色斑面积消退大于30%、颜色变淡，评分法计算治疗后下降指数大于等于0.3。无效：肉眼视色斑面积消退小于30%、颜色变化不明显，评分法计算治疗后下降指数小于等于0。

统计学处理采用SPSS18.0统计软件分析。均数比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组疗效见表1

表1 两组疗效比较 例（%）

5 体 会

王洪白主任医师依古训“有诸内者，必形诸外”，认为黄褐斑的产生与肝、脾、肾功能失调密切相关，与精血不足，阳失温煦，气滞血瘀相关。滋养舒活丸方中熟地、当归滋肾养血以养颜，肉桂、紫河车温肾填精以散斑，柴胡、白术疏肝健脾以除斑，丹参、桃仁活血祛瘀以化斑，诸药合用，共奏养血活血、舒肝健脾、温阳补肾之功，故治疗黄褐斑疗效肯定。

［1］中国中西医结合皮肤性病专业委员会色素病学组.黄褐斑的临床诊断及疗效标准（2003年修定稿）［J］.中华皮肤科杂志，2004，37（7）：440.