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憋尿引发的脑震荡

2015-07-03贾源隆

家庭医学 2015年6期
关键词:课间休息小石小便

贾源隆

在日常生活中,不少孩子因为贪玩,有尿不及时排,造成长时间憋尿,对孩子的健康是十分不利的。

小学4年级学生小石,就是因为憋尿导致了脑震荡。当小石的爸爸急急忙忙赶到医院时,就看到儿子正躺在医院手术床上,医生在缝合其头部皮肤外伤。原来,小石当天到学校较晚,上课时未来得及小便。课间休息时尿急,于是赶忙跑到厕所小便,在小便时头一蒙就失去了知觉,跌倒在厕所里,头部磕在厕所墙壁上,被磕破了。幸好小石神志尚清楚,只是头疼头晕。CT检查颅内无出血,颅骨无损伤,被诊断为轻微脑震荡。

其实,这种情况属于排尿性晕厥。憋尿时由于膀胱尿液过多,在迅速排空时腹压下降,过多的血液流向腹腔,以及迷走神经过度兴奋,致使脑供血不足,血压降低,心动过缓,同时用力排尿引起的胸腔内压力增加,这些都可引起心排血量不足,致脑部缺血缺氧,导致排尿性晕厥发生。

有尿时要及时排,排尿时要缓慢,不要突然摒气用力。儿童因神经组织及体内器官发育尚不健全,抗病能力弱,憋尿不仅易引起排尿性晕厥,还可因长时间憋尿损伤膀胱黏膜,使内膜保护功能下降,易受细菌侵袭而患膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎,甚至因肾周围感染而引发肾周围脓肿。

家长应教育孩子有尿及时排,有排尿晕厥史者排尿最好采取蹲位,或在排尿时手扶墙壁或牢固的物体,以防不测。endprint

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