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言论

2015-07-03

家庭医学 2015年6期
关键词:耳鼻喉面朝哺乳

背景:据悉,意外窒息已成为我国幼儿意外伤害的主要原因,每年有超过2 500名0~4岁的婴幼儿因意外窒息而夭折,更多的幼儿因此而终生残疾。数据显示,从2009年到2012年,沈阳市5岁以下儿童因意外伤害致死118人,占儿童死亡总数的8%~10%。而其中列儿童意外伤害死因前四位的,分别是意外窒息死亡,占47.5%;交通意外死亡,占22%;跌落伤死亡,占17.8%;溺水死亡,占8.5%。

儿童的呼吸道比较狭窄、细小,很多东西咳不出来,会长期存留在呼吸道内,引起危险。小朋友们还喜欢把一些小东西放在自己的鼻孔或耳朵里,这些都是潜在的危险因素。因此,不要给幼儿提供纽扣、钱币、玻璃球及较小的玩具;经常查看孩子的玩具是否有部件或碎片脱落。幼儿不宜吃整粒食物,如炒豆、瓜子、花生米、榛子、松子、蚕豆等。

——北京儿童医院骨科主任王强

睡觉或寒冷季节外出时,尽量让宝宝的小脸露出来;哺乳妈妈夜间哺乳时最好坐起来,防止乳头挤压幼儿口鼻;喂完奶后应抱起婴儿并拍其后背,让宝宝打嗝后再轻轻放下右侧卧,以减少溢奶;宝宝与父母最好不要同睡,以免妨碍婴儿呼吸;不要让幼儿长时间俯卧;床头不要放软枕头;宝宝衣服上的装饰物要结实牢固,保证其不易被拽下来;开水等危险物品最好放在婴幼儿够不到的地方;安抚奶嘴上的防护罩一定要比宝宝的嘴大。

——武警广东总队医院育儿专家姜文

孩子打鼾多半是腺样体、扁桃体出现病理性肥大,堵塞呼吸道引起的,严重者会因长时间的呼吸暂停、缺氧而窒息。当孩子出现睡觉打鼾、张嘴呼吸、鼻子不通气等小毛病时,家长需引起重视。

——武汉民生耳鼻喉医院小儿耳鼻喉专家王辉腾

儿童异物卡喉时,可将孩子面朝下放在大人大腿上,拍打其背部约五六次;若异物未出,再将孩子翻转过来面朝上,放在大腿上,用食指、中指反复按压孩子的下胸部。注意不要用力过猛,上述两个动作可交替进行。约3分钟后若异物仍未排出,应马上送往医院急救。乘车途中可继续拍打。异物卡喉急救的黄金时间是4~6分钟,要争取宝贵的救治时间。

——广州军区武汉总医院急救科专家程青

给宝宝喂药时,新生儿或者小婴儿可以使用滴管,1岁左右的孩子可以选择汤匙或者带有刻度的小量杯、长把饭勺或压舌板;喂服药片时需要研碎。孩子吃药时要选择半坐位,轻轻把住孩子的四肢,固定住头部,以防喂药时呛着孩子或误吸入气管。不要采取撬嘴、捏紧鼻孔的方法强行灌药。

——北京中医药大学附属中西医结合医院原儿科主任张思莱endprint

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