中医药治疗艾滋病患者服药依从性相关因素研究

李金润　李钦　李艳萍等

摘要：目的了解影响艾滋病患者服药依从性的相关因素，为艾滋病的治疗和控制提供依据。方法随机抽取200例接受中西医结合服药治疗的艾滋病患者作为调查对象，分别就服药依从性的相关影响因素进行访谈问卷调查。结果艾滋病患者对艾滋病知识认知情况、药物副作用、治疗方案的复杂性、治疗时间的长短、服药督导、随诊的次数、医疗服务质量和医患关系与病人停药有关，艾滋病患者对艾滋病知识认知情况、治疗方案的复杂性和药物副作用是患者服药依从性的主要影响因素（P<0.05）。结论艾滋病患者服药依从性的好坏直接影响着患者的治疗效果，所以在采取简单有效的治疗方案后，必须针对性地向患者及其家属进行艾滋病知识认知培训，指导自主服药及监督用药的技巧，按时复诊，提高服药依从性，对改善患者的治疗效果有重要的意义。

关键词：艾滋病；治疗；服药；依从性

中图分类号：R512.91文献标志码：A文章编号：1007-2349（2015）06-0038-02

艾滋病严重威胁着人类的健康，抗病毒治疗可有效地延缓艾滋病患者的疾病进程，改善生活质量。但必须长期坚持服药，甚至终生接受治疗。在治疗过程中，患者服药依从性的好坏直接影响着患者的治疗效果[1]，对影响艾滋病患者服药依从性相关因素的研究，为艾滋病的治疗和控制提供依据。

1研究对象与方法

1.1研究对象艾滋病防治试点项目患者中，随机抽取200例接受中西医结合服药治疗的艾滋病患者作为调查对象，其中患者100例，感染者100例；男100例，女100例；年龄19-75岁。

1.2调查方法采用艾滋病患者服药依从性调查问卷，对得到被调查者知情同意后逐个进行访谈调查[2]填表。调查患者过去1年内的服药依从性情况、社会人口学特征、心理学特征、行为学特征、艾滋病知识认知情况、医疗服务和医患关系情况等因素，调查数据采用SPSS12.0软件进行资料分析，通过Logistic回归分析、χ2 检验。

2结果

2.1艾滋病知识认知情况与服药依从性的关系通过单因素分析[3]筛选出9个对艾滋病患者服药治疗依从性具有显著影响的因素：艾滋病治疗相关知识、自我感觉疗效、感觉服药对日常生活的影响、嘱咐服药方法、服药方案是否复杂、服药时间长短、提醒服药方法、随访服务、信任自己的医生。将这9个变量引入非条件logistic回归方程，引入水平为0.05，用向前逐步回归法。结果提示，治疗知识、药物的不良反应、服药方案是否复杂、是否有提醒服药的方法、患者是否信任医生是患者服药依从性好坏的主要影响因素（P均<0.05）。服药依从性与服药方案复杂性、服药时间长短呈负相关，与提醒服药方法、随访服务、患者对医生信任度呈正相关的关系。见表1。

3结论

艾滋病患者服药依从性的好坏直接影响着患者的治疗效果，所以在采取简单有效的治疗方案后，必须针对性地向患者及其家属进行艾滋病知识认知培训，指导自主服药及监督用药的技巧，按时复诊，减少药物副作用，提高服药依从性，对改善患者治疗效果有重要的意义。

参考文献：

[1]王晓琪，吴尊友.艾滋病患者药物治疗依从性及其影响因素和干预策略[J].中国艾滋病性病，2005，11（3）：225-227.

[2]杨国俊，田庆丰，雷卫河.艾滋病患者服药依从性影响因素的研究[J].河南职工医学院学报，2008，20（4）：337-339.

[3]阮克琛.影响艾滋病患者抗病毒依从性因素的临床研究[J].现代中西医结合杂志，2010，19（24）：3056-3057.

[4]杜利群，谢志满，兰江，等.艾滋病患者服药依从性教育效果研究研究[J].中国医刊，2014，49（10）：44-46.