APP下载

宝贝生病看医师 聪明妈妈多留心

2015-06-24焱妮

中南药学·用药与健康 2015年5期
关键词:医师病情检查

焱妮

看病吃药对孩子来说难以避免,特别是随着夏季的来临,儿童就诊进入高峰期。夏天常见的儿童内科疾病包括感冒、发烧、消化疾病等;外科则以意外伤害居多。医院既是治病的场所,而往往也是传播疾病的地方,怎样才能较快治愈已有的疾病,避免“看”上其他疾病呢?

坚持四项原则,看病就医要及时

原则一:选择医院要就近

家长都希望孩子的病能得到及时正确的治疗,但有些家长比较迷信大医院。医院是病人集中的地方,医院越大,室内环境会受到严重的污染,孩子看一次病一般至少要在医院逗留2~3个小时,患病的孩子本身抵抗力就差,在这样的环境中逗留这么长的时间,很容易通过呼吸道等渠道,染上其他病菌,以致旧病未愈又添新病。据统计,去医院看病的孩子,上呼吸道感染占60%~70%,其他常见病占10%~20%,这些常见病治疗方法基本相同,一般医院都能诊治,所以家长们没有必要舍近求远去大医院。

原则二:着急也勿乱投医

孩子看病用药后,病情的好转会有个过程。有些疾病是自限性疾病,经过适当处理后1周左右就能自然痊愈。有些家长心中无底,只要孩子不退烧,能带孩子去几个医院就去几个医院,其实,每到一处,医师都要从头了解病情,重新检查,而且生病的孩子,需要按时服药,好好休息,过多地去医院也是有害无益。至于发烧,它是很多疾病的症状,疾病的根本原因未解决,服退热药,过3~4个小时后体温还可能再升高。而体温的高低,也不完全代表病情的轻重,如果孩子精神较好,没有异乎寻常的哭闹、严重的呕吐以及抽风等情况,就不必忙着去医院。

原则三:诉说病情要准确

准确地诉说病情对医师诊治疾病是十分重要的,医师需要了解的情况一般有:疾病发生的时间,主要症状,病情变化过程,有时医师还要了解孩子过去曾患过哪些疾病,打过哪些预防针,家庭成员得过哪些疾病,孩子和家庭成员对哪些药物过敏等。医师的问题一般都是有针对性的,希望能通过家长的回答获得能帮助判断的有效信息,比如说“腹痛半天”或“发烧5天”这样相对比较明确的语言,而不是“从外婆家回来就肚子疼”或“这几天老是发烧,不知道什么时候就烧起来”之类的陈述。再比如说,如果孩子发热,家长就一定要讲清楚发热开始的时间、发热的程度、有无伴有其它症状等。家长可以重点向医师介绍孩子患病的起始时间和主要症状、在家护理的情况或在外院的诊治经过等,尽量做到叙述得既简单又清晰明了,以便医师能在短时间内较全面地了解病情,作出判断。不要拖泥带水地说了半天,却说不到点子上,给不到医师有用的信息。

原则四:看病同时要防病

在医院候诊时,要采取一些适当的防护措施,如观察周围患儿的情况,与呼吸道传染病的患儿尽量离得远一些,与消化道传染病患儿避免直接接触。呼吸道传染病流行季节,最好给孩子戴一个6层纱布的口罩,可挡住病菌。看完病回家后,成人和孩子都要彻底洗手,给孩子服药前成人也要洗手。服药后注意观察孩子情况,如出现与原来疾病无关的情况或其他不良反应时,应立即停药,及时就诊。

内科外科要分清,注意事项各不同

内科:检查项目巧安排

内科主要是检查人体的五个主要脏器,即心、肝、脾、肺、肾,对许多疾病和体征,如支气管炎、肺炎、胸膜炎、心包炎、心肺功能不全等有初步筛查和诊断作用。医师就孩子的病情开出的检查项一般为验血、尿或粪便、心电图、X线胸片等,为节约就诊时间,家长合理安排检查顺序是十分必要的。比如在孩子要验血又需要使用镇静药镇静时,可先去验血再用镇静药,服用了镇静药后,可先去做心电图等需要安静的项目,然后再做不严格需要安静不动的检查项目,如X线胸片。另外需要验尿或粪便时,如果孩子是在家中排便或排尿,家长可用干净的小盒子装一点带到医院。大小便在2小时内有效,注意干掉的粪便不能用于化验;小便化验,最好接取中段尿,不太容易被污染。

医师看病结束后一般都会给出处方,家长需根据处方拿药,切不可擅自增药或减药。家长在拿到药后,一定要仔细看清楚药品说明书,怎样用,用多少,饭前还是饭后等等。因为用药必须很谨慎,一旦有不明白的地方,一定要向医师询问清楚。

外科:准备工作要到位

术前沟通工作。小于2岁的婴幼儿,这个年龄段的孩子害怕离开父母,因此,父母可以为孩子带上一个他喜欢的毛毯或玩具等,这样能有效地安抚孩子的情绪。对于2~6岁的孩子,家长可以尝试选择合适的语言告诉他们将去哪里,做什么。比如告诉孩子他生病了,需要去做一个手术,那里有医师哥哥和护士姐姐照顾他,他只要安静地睡上半小时,醒后,病就好了。对于6~12岁的孩子,这个年龄段正是非常好奇的阶段,孩子通常会提出很多问题,家长应鼓励他们的好奇心。对手术时或手术后可能出现的情况,要做出诚实的解释,可以让孩子一起参加与医师的术前谈话,与医护人员直接沟通。而对于青少年,他们往往不太愿意公开表达感情,他们更担心术后的身体外观变化、对交际活动和体育运动可能产生的影响等。这时父母就需要鼓励孩子尽量说出自己的担心,并详细告诉孩子可能出现的情况,以及解决的方法。

术前饮食准备。手术前一天晚上8点后不能进食或喝水,包括固体食物、糖果、口香糖、牛奶及奶制品(如布丁、冰淇淋、酸奶)、任何谷物、橙汁及任何含果肉的果汁。如果孩子是人工喂养,在到达医院前6个小时要停止喂养,如果是母乳喂养,则要在4小时前停止喂养。

术前其他准备。①清洁工作。手术前为孩子洗澡,特别是手术部位(当然,进入手术室后还会进一步清洁)。②按照医师要求完成相关体检,如常规的胸片、血常规报告等。手术日请带好孩子的医保卡、病历卡、所有的检查报告单。③穿一套舒服且易穿、易脱、宽松吸汗的衣服,不要选择易引起皮肤过敏的布料;不要佩戴任何首饰、眼镜,不要化妆。④如果碰巧孩子生病(包括感冒、咳嗽),请尽快与医护人员联系,视情况决定手术是否改期。⑤家长应提前留出足够的时间,陪伴在孩子身边。⑥术前宣教是非常重要的环节,家长应该认真仔细地听讲,必要时做好笔记,稍大的孩子最好一起参加。

最后,需要特别提醒的是高烧儿童(肛温39.5℃,口表温度达39℃)应往急诊科就诊;新生儿患病(出生30天以内的小婴儿),如果出现发烧、抽搐、严重腹泻、意识不清等情况,也应立即前往急诊科就诊。

猜你喜欢

医师病情检查
冠心病支架后病情稳定,何时能停药
中国医师节
韩医师的中医缘
不戒烟糖友病情更难控制
低GI饮食模式或能显著改善糖尿病病情
孕期X线检查,真的不能碰吗
备孕多年不成功,要做些什么检查
Playjng with ch & sh
医师为什么不满意?
80位医师获第九届中国医师奖