艺术治疗围产期抑郁

抑郁不但容易发生在产后，也可能发生在产前。围产期抑郁的原因目前仍不甚清楚，除了可能与女性孕产期特殊生理状况、家族遗传、社会支持不够有关外，好强与完美主义、依赖与不成熟、内向与自卑个性的人，以及不接受妈妈角色、没有做好当妈妈准备的人容易患围产期抑郁症。围产期抑郁可以看作是一种“新妈妈角色适应障碍症”。

围产期抑郁症是一种围产期常见疾病，不能简单看作一种可以自己调节的心情不好。因此，必须接受专业治疗。否则，将严重危害孕产妇身心健康；影响婴儿的早期心理发展；甚至可能导致自杀的发生。围产期抑郁症有是可防可治的，因此，及早发现和治疗，非常重要。通过适合孕产妇的艺术形式，可以促使孕产妇更好地释放出不良的情绪，从而起到缓解甚至治疗抑郁的效果。

艺术治疗关键在表达

说到心理治疗，人们可能想到两个字“话疗”，但传统的以言语为媒介实施心理治疗并不能解决一切心理问题，只在纠正非理性认知和思维上有疗效，而在处理以情绪困扰为主要症状的心理问题时就显得无能为力。

艺术治疗是一种新兴的心理治疗方法，它通过游戏、绘画、音乐、舞蹈、戏剧等艺术媒介，使来访者在一种安全的气氛中，以一种非语言的形式，不知不觉地进入潜意识，释放出被言语所压抑的情感经验，处理当事人情绪上的困扰，帮助当事人穿越时空的限制，达成与自我的对话，从而使心理疾患得以修复和愈合。

“艺术治疗”这个词往往让人以为一定要作出优美的作品，其实，艺术治疗关心的是个人的内在经验以及创作的过程，关键是表达，而非最后产生的作品。因此接受艺术治疗的人无需具备任何艺术创作的经验和背景。

艺术治疗适合不同程度抑郁患者

艺术治疗可以单独进行，也可以使用团体形式。在治疗的过程中，经过艺术治疗专业训练的心理咨询师首先会通过谈话和身体的觉察对来访者进行心理评估。然后根据治疗目标和来访者当下的状态选择音乐、舞动、戏剧、或是绘画或是沙盘等治疗方式，这是一个即兴创作过程而不是循固定的模式进行。当然，治疗师会偏向选择自己擅长的艺术方式。但每次的治疗一般会有音乐、舞动、绘画多种艺术元素综合应用。每次治疗的流程大约包括：热身—治疗—结束。

艺术治疗适合于所有不同严重程度的围产期抑郁症患者，对于轻、中度的抑郁症患者每种艺术方式都适用，也是非常有效的。但对于严重患者，必须首先应用药物控制症状，同时也可采用音乐和舞动治疗来帮助患者康复，当症状改善后就可以接受各种方式的艺术治疗了。

家庭艺术活动有益身心

艺术治疗是一种科学的心理治疗方法，患有围产期抑郁症的患者必须在专业人员帮助下进行心理治疗包括艺术治疗才能有效地解开心结缓解症状。当然，作为围产期抑郁症的预防，或者作为抑郁症治疗的家庭作业，孕产妇在家进行各种艺术活动，对孕产妇的身心健康促进是非常有益的。因为，我们每个人的内心都有很多复杂的情感，如果不表达出来，就会产生所谓的心理症状。

被我们压抑的情感和欲望，若能通过音乐、舞动、绘画等艺术活动充分地表达出来，郁结在心里的硬块就会慢慢融化。比如听着音乐跟随身体自由舞动，然后把当下的感觉用各种颜色涂鸦出来。还比如用击鼓、敲键盘、或吹奏方式，从节奏、强度、声调来表达身体的共鸣。比如音乐《辛德勒名单》可用来表达复杂纠结压抑的情绪，《G弦之歌》释放压力不错，《黄玫瑰》抚慰心灵，《小苹果》提升活力等等。

其实，每个人可以以自己的爱好和感觉来选择适合自己的艺术活动，允许自己唱出自己心中的歌，呐出自己心中的喊，舞出自己心中的情，击出心中的节奏，绘出心中的画。

黄健希，湖南省妇幼保健院心理门诊负责人，首批国家二级心理咨询师，首届中德舞动治疗师，心血管内科主任医师，卫生部认定全科医生。长期为女性和儿童进行心理服务，多年从事月嫂和准妈妈的心理健康教育工作。