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当心腰背疼痛要了命

2015-06-11罗红

家庭医学 2015年3期
关键词:腰背腰痛大爷

罗红

张大爷今年70岁,退休在家,养花弄草,照看小孙子,尽享天伦之乐。近来时常感到腰背疼痛,原以为是腰肌劳损的老毛病,也没注意。但腰痛逐渐加重,贴了几副止痛膏,做了几次推拿都不见好转。老伴和子女都劝他去医院检查一下,可他倔犟地认为腰痛不是大毛病,所以一直没去医院。

一天早晨,张大爷在浇花时突然倒地,不省人事。家里人赶紧拨打120,救护车很快赶到。但张大爷的呼吸心跳已经停止了,虽经医护人员积极抢救,但最终没能挽回老人的生命。医生诊断死亡原因为腹主动脉瘤破裂,并惋惜地说:“如果老人在感觉腰背疼痛时就来医院诊治,根本不会出现这样的结果!”家里人悲痛之余很是不解,老人腰痛和动脉瘤有什么关系,怎么就会突然死亡了呢?

腹主动脉位于腰腹部,在相关病理因素的作用下,腹主动脉在内部血流的冲击下逐渐膨胀,形成球状,叫作腹主动脉瘤。当腹主动脉瘤较大时,会压迫、侵蚀腰椎。这样,腰椎部的神经受压,患者会有腰痛症状。当动脉瘤较大,动脉壁无法承受血流冲击的压力时,动脉壁就会破裂,造成致命性大出血。所以,腹主动脉瘤患者绝对不可进行剧烈运动或接受强烈肢体被动运动,如体育运动、推拿按摩等,否则动脉瘤极易破裂。张大爷恰恰进行了这种不当的运动,结果导致了悲剧发生。

现在由于动脉粥样硬化病高发,腹主动脉瘤的发病率也在逐年增高。有资料表明,60岁以上的老年人腹主动脉瘤发病率已经超过2%。同时,腰痛在老年人中也很常见,症状很不典型,很容易被忽视。世界著名物理学家爱因斯,以及我们熟知的地质学家李四光,都是死于腹主动脉瘤破裂。因此,老年朋友们一定要绷紧腹主动脉瘤这根弦。如果你经常感到腰痛或是腹痛,一定要去医院做详细检查,以免发生危险。

尽管动脉瘤被冠以各种炸弹的称号,但是如能早期诊断,也不必过分担心。因为未破裂的腹主动脉瘤治疗效果还是很好的。目前治疗腹主动脉瘤有传统的开刀手术和微创手术两种方法。传统手术是用人工血管置换病变的腹主动脉,手术操作比较复杂,创伤大,现已逐渐不再采用。微创治疗是近年来新兴的手术方法。它不开刀、痛苦小,治疗效果也比较好,医生只要在患者腿部切开一个小口,通过导管输送一个直筒样的覆膜支架到达腹主动脉瘤病变部位,就可将它控制住。endprint

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