品管圈在手术室安全核对管理中的运用

伍晓霞

(新兴县人民医院，广东新兴527400)

品管圈在手术室安全核对管理中的运用

伍晓霞

(新兴县人民医院，广东新兴527400)

目的探讨品管圈在手术室安全核对管理中的应用。方法将品管圈应用于手术室安全核对管理，分析品管圈应用前后手术室安全管理工作开展情况，并对相关手术室安全事件进行统计比较。结果在手术室安全核对管理中运用品管圈，有效地提高了手术安全核对的执行力，同时降低了相关手术室安全事件的发生。运用前后整体比较具有统计学意义(P＜0.05)。结论品管圈应用于手术室安全核对管理中可以有效降低手术室安全事件的发生概率，提高手术室安全水平，在相关安全管理中具有重要作用。

品管圈;手术室;安全核对管理

品管圈，也被称为质量管理小组，其指在各岗位上的人员根据共同的战略发展目标与计划，对现有问题进行改进和监督，以提高整体素质和效率而建立的管理小组。研究证明，该方法不仅有效提升员工的自身素质，同时增强了整体的凝聚力，促进发展。在全新医院改革的趋势下，作为医院质量管理一直是所有改革目标中永恒不变的主题。然而手术室作为医院工作的重心，其质量管理更是至关重要，如何提高手术室管理质量，增强手术安全管理一直是所有医院管理人员所重视的重要课题［1］。本文主要观察品管圈运用于手术室安全核对管理中的效果，为提高手术室安全核对管理质量提供指导意见。

1 资料和方法

1.1 一般资料2012年9月我院开始在手术室安全核对管理中运用品管圈，统计2011年9月至2012年9月手术室病人安全核对情况与2012年9月至2013年9月手术室病人安全核对情况，分别将其作为对照组与观察组。

1.2 方法

1.2.1 成立质量管理小组品管圈小组成员为全体手术室医护人员，同时制定手术室安全核对管理调查表，共同监督手术室的安全核对工作。调查表由巡回护士轮流填写，并且整理归档。

1.2.2 分析管理过程中出现问题的原因，并提出相关解决措施对调查表反映及品管圈小组观察到的手术安全核对管理中出现的问题进行总结和分析，现归纳如下几点:①手术医生对相关手术核对知识较为缺乏，也没有养成良好的安全核对习惯;②麻醉医生未按操作进行安全核对，部分麻醉医生实施不正规的手术安全核对工作，在未等到手术医生来之前就马虎了事，导致相关核对工作无法完成。③手术室工作量较大又较为繁杂，医护人员难免会有些懈怠，手术室护士由于心理因素或未养成良好的核对习惯，导致该工作不能顺利进行。针对上述问题，提出以下几点措施:①制定并完善有关安全核对制度;②定期组织手术室医护人员进行相关手术室安全核对工作的培训，加强学习和交流，同时采取相关奖惩制度，加强监督管理的力度;③帮助各科医生和护士进行关系协调，创建和谐稳定的工作环境，及时解决出现的矛盾和问题，促进手术室安全核对管理工作的完成［2］。

1.2.3 手术室安全核对管理工作相关内容手术室安全核对管理主要有以下几步:①在进入手术麻醉前，医护人员要做好患者的相关信息核对，主要包括姓名、性别、年龄、手术方法、是否签署知情同意书等，同时对患者术前相关检查结果进行复查，确定患者可以进行手术。②手术医生、麻醉医生、手术室护士在手术进行前三方再次联合对患者的相关信息进行核对，有手术室护士准备好相关手术器材，进行设备调试后报告给麻醉师与手术医生进行手术。③手术完成后，在患者转移之前再次由三方人员共同联合复核患者的有关信息，并对手术室内相关物品进行清点，同时作好记录，归入档案。完成上述工作后，由巡回护士填好相关调查表，三方共同签字确认。

1.3 统计学方法采用SPSS16.0统计学软件进行数据处理，计数资料进行卡方检验，P≤0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

分别对运用品管圈前后手术室安全核对管理工作进行评价，通过统计的手术室安全事件发生率可以看出，运用品管圈后有效提升手术室整体安全管理水平，大大降低安全事件的发生率。运用前后比较差异具有统计学意义(χ2=4.27，P＜0.05)。见表1。

表1 品管圈运用前后我院手术室安全事件的发生率比较

3 讨论

现代科学技术正处于飞速发展阶段，人们生活水平提高的同时，对医疗要求也在不断增加，享受更好的治疗及更优质的服务俨然成为广大群众的基本要求。然而传统的医院质量管理显然不能满足这一需求，因此，为了适应这一改变，提升医院整体质量，我院将品管圈理论应用于手术室的安全核对管理工作中。品管圈活动可以让组内所有成员的积极性充分被调动起来，使其可以更全面、自由的参与到活动中去，在其享有自主权、参与权、管理权的同时，潜移默化的提升整体手术室安全核对管理质量［3］。品管圈工作的主要内容包括组建小组、制定活动主题并进行计划安排、对于相关目标的设定、对现状的调查、整理数据后分析原因、提出相关解决措施、实施改进方案、进行相关总结等。通过上述工作的开展，可以使群体手术室医护人员的思维分析能力与问题解决能力都得到进一步提升，对手术室安全核对管理质量也有很大改善作用。

手术室为医院的核心部位，主要进行抢救、诊断、检查、治疗、手术等多个重要工作。手术室安全与患者的生命安全息息相关，稍有不慎就会引起难以预料的后果。再加上手术室的特殊地位，其工作量以及工作人员比医院的其它地方都大幅增加，使手术室成为医院事故的好发区域。因此，加强手术室的安全管理，积极使用合理高效的措施是提高手术室工作效率以及工作质量的关键［4］。

综上，运用品管圈活动可以有效减少手术室安全事件的发生率，使用前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。在提升手术室安全核对管理质量中具有重大价值，值得临床广泛使用。

［1］黄群，周凯群.品管圈在提高烧伤病人床单元舒适度中的应用［J］.中华现代护理杂志，2011，17(14):1692-1694.

［2］潘秀贤，李华，陈文玉.品质圈活动对降低重症监护室老年危重患者压疮发生的效果观察［J］.现代临床护理，2010，9(5): 65-66.

［3］金静芬，陈水红，邵林玲，等.品质管理圈活动在危重患者转运中的应用［J］.中华医院管理杂志，2012，28(1):57-59.

［4］方向华，王顺峰，魏晋才，等.运用品管圈缩短接台手术送病人时间的实践［J］.中国护理管理，2014，14(1):70-72.

R472.3

B

1004-7115(2015)01-0094-02

10.3969/j.issn.1004-7115.2015.01.036

2014-11-08)

伍晓霞(1974—)，女，广东云浮人，主管护师，主要从事临床护理工作。