布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及临床路径护理

2015-06-05王玫

医疗装备 2015年10期

关键词：布地阿奇奈德

王玫

（天津市滨海新区大港医院二楼二科，天津300270）

布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及临床路径护理

王玫

（天津市滨海新区大港医院二楼二科，天津300270）

目的：分析观察布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效，并总结其临床路径护理方法。方法：将2013年～2014年在我院接受治疗的68例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组各34例。给予实验组组患儿布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素进行治疗，给予对照组患儿阿奇霉素治疗，同时给予两组患儿临床路径护理，观察两组患儿的治疗效果。结果：两组患儿的治疗总有效率存在显著差异，实验组患儿的治疗总有效率显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：给予小儿支原体肺炎布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素进行治疗，并给予临床路径护理，其疗效确切，可以有效地改善患儿的肺功能，值得推广应用。

临床路径护理；小儿支原体肺炎；布地奈德；阿奇霉素

小儿支原体肺炎是临床上常见的呼吸内科疾病，该病的发病率正呈现逐年递增的趋势，且具有易复发、病程长的特点。小儿支原体肺炎严重的影响患儿的身体健康，同时极大的降低了患儿的生活质量，因此，寻求安全、有效的方法治疗小儿支原体肺炎具有重要的临床价值。将2013年～2014年在我院接受治疗的68例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象，给予两组患儿不同的治疗方法，通过观察两组患儿的治疗效果，以此探究布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床价值，并总结其临床路径护理。现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料：将2013年～2014年在我院接受治疗的68例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象，所有患儿均被诊断为支原体肺炎，且出现了咳嗽、发热、肺部有湿啰音等临床症状，将其随机分实验组和对照组各34例。实验组患儿中男17例，女17例，年龄1～9岁，平均年龄（4.69± 1.74）岁；对照组患儿中男15例，女19例，年龄1～9岁，平均年龄（4.73±1.69）岁。两组患儿在各项基本资料上差异不显著，P＞0.05，数据间具有较好的可比性。

1.2 方法：给予对照组患儿阿奇霉素治疗，阿奇霉素的用量为每次8～10mg／kg，每天一次，静滴，每用药5d后，停用3d。给予实验组患儿布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素进行治疗，阿奇霉素的用量同对照组。布地奈德的用量为每次0.5mg，用生理盐水配制2mL雾化吸入，治疗时间为8min，每天治疗2次，连续治疗7～10d。

1.3 临床路径护理：①环境护理：由于小儿支原体肺炎患儿的抵抗能力较弱，而支原体感染又及其容易在小范围内流行，因此，对环境进行护理尤为必要。首先要保证病房空气的新鲜，及时为病房通风换气，并对病房进行消毒；调整病房内的温湿度，使病房环境达标。给予患儿呼吸道隔离，防止患儿出现交叉感染的现象，降低患儿的康复速度。②雾化管道护理：由于疾病，患儿的痰不能咳出，可以给予患儿雾化治疗促进排痰。在患儿熟睡时，护理人员以及家属配合操作。操作时，动作要轻柔，较少对患儿的刺激。患儿进行雾化治疗后，要用温水清洁口腔，同时口含管要用消毒液浸泡消毒。③心理护理：患儿及其家属对小儿支原体肺炎缺乏准确的认知，对小儿支原体肺炎的相关知识以及注意事项缺乏充分的了解，患儿及其家属往往会出现焦虑、紧张的不良情绪。同时，由于阿奇霉素对患儿的胃肠道刺激较大，在用药的过程中，患儿可能会出现各种不良反应。因此，护理人员应该热情、耐心的与患儿及其家属进行沟通，告知小儿支原体肺炎的相关疾病知识以及治疗中可能出现的不良情况，使患儿及其家属有思想准备，缓解患儿及其家属的不良情绪，使患儿树立战胜疾病的信心。

1.4 判定标准：疗效分为显效、有效、无效。显效：患儿治疗1周后，体温正常，肺部湿啰音以及喘息完全消失，咳嗽的症状也有所缓解，且肺部炎症已经好转；有效：患儿治疗1周后，体温正常，肺部湿啰音减少，咳嗽、喘息的症状有所缓解，且炎症开始好转；无效：患儿治疗1周后，临床症状没有任何的改善，炎症也未好转。总有效率＝（显效例数＋有效例数）／总例数×100%。